胡军
- 作品数：3 被引量：32H指数：3
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- 重型颅脑损伤患者采用亚低温治疗对其颅内压及生化指标的影响被引量：7
- 2016年
- 目的探讨重型颅脑损伤患者采用亚低温辅助治疗对其颅内压及生化指标的改善效果。方法回顾性分析本院2015年1月至2015年12月62例重型颅脑损伤患者临床治疗情况。其中以手术、脱水治疗、吸氧等基础治疗为对照组,31例;另31例则在对照组治疗基础上实施亚低温治疗,为观察组。采用颅内压监护仪动态监测患者入院时、治疗第1、3、5、7天颅内动态压变化;并于入院时、治疗第7天分别监测患者脑血流指标和脑氧代谢指标等临床生化指标变化,统计两组患者预后情况。结果两组患者颅内压随着时间的延长而不断下降,第1、3、5、7天颅内压与入院时比较,然观察组变化程度较对照组显著,P<0.05;两组患者治疗第7天时DR、Wv较治疗前显著下降,而Qmean、Vmean较治疗前明显升高,观察组各指标下降或升高程度均较对照组显著,P<0.05;两组患者治疗第7天时Cjv O2、Sjv O2、CERO2较治疗前前显著升高,而Ca O2较治疗前明显下降,观察组升高或下降程度较对照组显著,P<0.05。两组治疗第7天时外周血中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、一氧化氮(NO)、C反应蛋白(CRP)水平较治疗前显著下降,而观察组下降程度优于对照组,P<0.05。观察组恢复良好率为51.6%明显高于对照组29.0%,而死亡率9.7%明显低于对照组32.3%,P<0.05。结论应用亚低温辅助治疗重型颅脑损伤有利于降低患者颅内压及临床各项生化指标的改善,从而改善其预后。
- 周家强胡军朱先理
- 关键词：重型颅脑损伤亚低温颅内压生化指标
- 醒脑静注射液联合西药对高血压脑出血术后神经功能恢复的影响被引量：6
- 2015年
- 目的:观察醒脑静注射液联合西药对高血压脑出血(HICH)术后神经功能恢复的影响。方法:将80例HICH患者随机分为对照组和研究组各40例。2组均在CT引导下行微创碎吸术,术后给予综合西医处理措施,并采用依达拉奉注射液治疗,研究组在对照组治疗的基础上加用醒脑静注射液。2组疗程均为14天。术后0、7、14、21天各进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分;术后0、7、14天进行格拉斯哥昏迷指标(GCS)评分,并采用MRI检查中线结构移位情况。结果:经Ridit分析,研究组临床疗效优于对照组(P<0.05)。术后7、14、21天,2组NIHSS评分均逐渐下降(P<0.01);研究组术后7、14、21天的NIHSS评分均低于对照组(P<0.05)。术后7、14天,2组GCS评分均逐渐下降(P<0.01),研究组同期GCS评分低于对照组(P<0.05)。术后7、14天,2组中线结构移位逐渐缩小(P<0.01),研究组同期缩小程度优于对照组(P<0.05)。结论:在西医常规治疗的基础上加用醒脑静注射液,能进一步改善HICH微创术后患者的神经缺损程度,促进患者觉醒,提高临床疗效。
- 何惟高潘世群张斌胡军周家强江汉清
- 关键词：醒脑静注射液
- 不同时间行颅骨修补术及脑室-腹腔分流术治疗外伤所致颅脑缺损伴发脑积水的临床效果分析被引量：19
- 2015年
- 目的探讨对外伤所致颅脑缺损伴发脑积水患者在不同时期行颅骨修补术及脑室-腹腔分流术治疗的临床效果。方法回顾性分析本院2009年6月至2014年6月,收治的65例脑外伤伴发颅骨缺损及脑积水患者,根据双盲法将所有患者随机分为两组,即C组（33例）患者在2个月内同期行脑室-腹腔分流术和颅骨修补术,T组（32）患者先行脑室-腹腔分流术、2-3个月后行颅骨修补术。治疗后6个月对两组患者分别行格拉斯哥昏迷评分（GCS）和格拉斯哥预后评分（GOS）,应用Banher指数法和Fugl-Meyer法对C、T组患者的ADL（日常生活能力）和四肢运动功能进行评价,并记录治疗后并发症发生情况。结果同一组治疗医师通过门诊复查方式对所有患者行6-18个月随访。所有患者通过手术治疗后,术后6个月的GCS和GOS评分均较术前有显著改善,且C组的GCS和GOS评分明显高于T组,比较差异具有统计学意义,P〈0.05;C组患者治疗后6个月ADL评分和Fugl-Meyer评分显著高于T组,比较差异具有统计学意义,P〈0.05;C组患者治疗后并发症发生率小于T组患者,比较差异具有统计学意义,P〈0.05;C组患者术后随访临床效果评估明显优于T组患者,比较差异具有统计学意义,P〈0.05。结论临床医师应先判定颅脑缺损伴发脑积水患者的手术适应征,熟练掌握手术技术,对于颅脑创伤患者行同期脑室-腹腔引流术及颅骨修补术治疗,效果显著,并发症更少,患者恢复更快,适合临床广泛应用。
- 周家强严玉金胡军
- 关键词：颅骨修补术脑室-腹腔分流术
