目的观察腰椎手术中仰卧位、俯卧位对不同体重指数患者中心静脉压的影响,为手术中输液提供指导。方法腰椎手术患者48例,根据体重指数(body mass index,BMI)将48例患者分成正常体重组(N组)[BMI为(18.5—24.9)kg/m2]和超重组(O组)(BMI〉25.0kg/m2)。每组根据手术床不同分为Jackson手术床组和普通手术床加腰桥组,ASAⅠ~Ⅱ级。观察并记录麻醉诱导后仰卧位、俯卧位10分钟各时间点中心静脉压(central venous pressure,CVP)。采用容量控制机械通气模式,无呼气末正压。结果仰卧位,正常体重组与超重组间CVP比较,差异无统计学意义(P〉0.05),俯卧位两组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。各组组内仰卧位、俯卧位CVP比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论俯卧位与仰卧位相比较,超重组CVP变化更明显,其中Jackson手术床组俯卧位下CVP降低,超重组下降更明显,普通手术床加腰桥组俯卧位下CVP增高,超重组升高更明显。