目的利用Meta分析的方法评价单侧与双侧入路经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效和安全性。方法采用了Pub Med MEDLINE、EMBASE、Web of Science及Cochrane Library等互联网搜索引擎作为检索工具,系统检索了从1900年1月至2015年7月有关比较单侧与双侧入路经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的文献。纳入文献需为有关两种治疗方式对比的随机对照试验。文献筛选、纳入及数据提取工作由2名研究者独立完成,并用Rev Man 5.3软件进行统计学分析。结果共6篇文献563例患者纳入本Meta分析。分析结果表明单侧入路的手术时间短(MD:-23.19;95%CI:-27.08^-19.31;P<0.001),骨水泥用量少(MD:-2.07;9 5%CI:-2.23^-1.91;P<0.001),术后骨水泥渗漏率也低(RR:0.59;95%CI:0.35~0.99;P<0.05)。而两种手术入路在视觉模拟量表评分(短期及长期随访)、Oswestry功能障碍指数(中期及长期随访)、后凸角恢复、椎体前高度恢复率、椎体高度丢失率、术后临近节段骨折等方面差异无统计学意义。结论两种入路都是治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折安全及有效的手术方式。然而,单侧入路具有手术时间短、骨水泥渗漏率低、骨水泥使用量及辐射剂量少等优点。
