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低温等离子下切除新生儿先天性舌根囊肿1例: 2015年; 患儿,男,25d,因喉鸣伴进行性吞咽困难10余天入院,患儿系第一胎第一产,足月顺产,出生体重3 000g,无窒息史,生后10d后出现喉鸣,伴有吃奶时吞咽困难,无咳喘、发热。门诊行电子喉镜检查示：舌根肿物：（囊肿？）,遂于2015年3月23日收入我院。查体：体温37.2℃,脉搏145次/min,呼吸45次/min,哭声低,反应中等,咽部无明显充血,下咽部、喉部未能窥及,呼吸稍促,口周无发绀,三凹征（＋），双肺听诊呼吸音粗，可闻及喉鸣传导音，心音有力，心率145次／min，律齐，无杂音。; 张芳芳马健吴景才; 关键词：微创手术低温等离子

新生儿化脓性阑尾炎并穿孔一例被引量：4: 2015年; 患儿，男，24d，足月剖宫产娩出，因“发热5h”入院，患儿自发病以来无明显哭闹不安，吃奶较前减少，偶有溢乳，大小便正常。入院查体：T39℃，P160次／min，R60次／min。反应中等，呼吸稍促，皮肤稍发花，前囟平坦，双肺呼吸音粗，未闻及哕音，心音有力，律齐，无杂音，腹软，无压痛及腹肌紧张，稍膨隆，肠鸣音正常，肝脾未及，四肢肌张力正常。入院后予以抗感染等对症支持治疗，辅助检查：WBC4．58×10^9／L，RBC2．82×10^12／L，血红蛋白91g/L，血小板259×10^9／L，N％42．50％，L％49．60％，C反应蛋白45．2mg／L。; 张芳芳张磊刘倩吴景才; 关键词：化脓性阑尾炎新生儿穿孔对症支持治疗入院查体腹肌紧张

一种儿科医疗用固体药片的切割分药装置: 本发明提供了一种儿科医疗用固体药片的切割分药装置，涉及固体药片切割技术领域，包括底座，所述底座的主体为镂空结构，且底座的顶端面上固定连接有盖板，盖板的前端安装有电机，电机的后侧安装有传动轴，且电机后侧所安装的传动轴外侧安...; 彭静张芳芳杨丹

晚期早产儿合并多种并发症1例报道: 2024年; 新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)是新生儿科常见的急危重症,早产儿发病率为5%~10%,胎龄越小发病率越高,择期剖宫产率为0.9%~3.7%。本文报道1例晚期早产儿合并RDS、气胸、持续性肺动脉高压、肺出血的抢救经过。通过回顾该患儿的病程,分析并发症发生机制及相互之间的关联,并通过复习相关文献及指南为临床针对性抢救提供理论依据。临床医师对有呼吸系统症状的剖宫产晚期早产儿应提高警惕,早期识别新生儿危重症,提高救治成功率。; 柳彩霞张小婷盛敏张芳芳; 关键词：晚期早产儿新生儿呼吸窘迫综合征气胸持续性肺动脉高压肺出血

缺氧缺血性脑损伤新生大鼠大脑皮层中LAMP-2A和HSC70的表达变化及意义: 2023年; 目的观察新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD)后大脑皮层溶酶体相关膜蛋白(LAMP-2A)和组成型表达的热休克蛋白70(HSC70)的表达变化。方法参照Rice法制备HIBD模型。新生7日龄SD大鼠随机分为假手术组(S)、缺氧缺血组(HI),每一组按照观察的时间不同可依次分为6 h、12 h、1 d、3 d、5 d、7 d 6个亚组,每个亚组8只。观察HI后新生大鼠的行为改变;免疫组化法和Western-Blot法检测大脑皮层LAMP-2A和HSC70的表达变化。结果免疫组化法和Western-Blot法显示LAMP-2A和HSC70在S组各时间点均表达,差异无统计学意义(P>0.05);HI组LAMP-2A和HSC70的水平在各时间点较S组明显升高,且在3 d达到高峰随后表达下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论HIBD新生大鼠早期LAMP-2A和HSC70的表达增加,后期表达下降。提示新生大鼠缺氧缺血脑损伤后分子伴侣介导的自噬(CMA)存在,CMA可能与缺氧缺血大脑损伤的调节有关。; 张芳芳张可刚赵新凤郭相汝于金枝王军; 关键词：热休克蛋白新生大鼠缺氧缺血性脑损伤

甲基丙二酸血症的新生儿筛查与基因诊断被引量：1: 2023年; 目的探讨甲基丙二酸血症(MMA)患儿的临床表现、生化检查指标及基因突变特点。方法回顾性分析2015年1月—2019年4月在枣庄市妇幼保健院进行新生儿疾病筛查的115400例新生儿中确诊为MMA的患儿的临床表现、生化指标及基因突变情况。根据是否合并同型半胱氨酸升高,分为单纯型MMA和合并型MMA。单纯型MMA患儿给予饮食控制和左卡尼汀治疗,MMA合并同型半胱氨酸血症患儿给予维生素B_(12)、左卡尼汀、甜菜碱及亚叶酸钙治疗。采用配对样本t检验对患儿治疗前后的生化指标进行比较。结果共确诊13例MMA患儿,其中单纯型MMA 2例,均为维生素B_(12)无效型,确诊时均无任何临床症状;合并型MMA 11例,均为维生素B_(12)有效型,其中5例确诊时均无任何临床症状,6例确诊前已发病,主要表现为喂养困难、呼吸困难、三系降低及黄疸等。13例患儿均进行基因突变分析,其中MUT基因突变1例,MMACHC基因突变11例,CD320基因突变1例。MMACHC基因突变中的c.465_467del和c.467G>A的杂合突变及CD320基因突变的c.262_264del纯合突变均为临床意义未明突变。结论利用液相色谱串联质谱技术进行新生儿疾病筛查对早期检出MMA患儿至关重要,枣庄地区MMA患儿的主要病因是MMACHC基因缺陷,及早干预治疗效果显著,同时可为再生育指导和产前诊断提供理论依据,提高新生儿串联质谱筛查率,对降低出生缺陷有重要意义。; 张芳芳沈洁甘信辉于春梅; 关键词：新生儿筛查甲基丙二酸血症代谢缺陷先天性基因突变

间歇持续鼻饲输注喂养与间歇鼻饲注入喂养对极低出生体重儿的影响被引量：10: 2021年; 目的:探讨间歇持续鼻饲输注喂养与间歇鼻饲注入喂养对极低出生体重儿(VLBWI)的影响。方法:将76例VLBWI患儿根据喂养方式不同分为对照组和观察组各38例,对照组肠内营养支持采用间歇鼻饲注入喂养,观察组肠内营养支持采用间歇持续鼻饲输注喂养,比较两组喂养情况。结果:观察组患儿恢复出生体重天数、住院时间短于对照组(P<0.05);观察组患儿喂养后身高、体质量、头围、血红蛋白(Hb)、甘油三酯(TG)、生长抑素(SS)、胃泌素(GAS)指标优于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组患儿24 h内喂养不耐受发生率低于对照组(P<0.05)。结论:间歇持续鼻饲输注喂养更有助于改善VLBWI的体格发育和营养状态,患儿肠胃功能恢复效率更高,喂养不耐受事件发生率更低。; 张芳芳于波张丹; 关键词：极低出生体重儿鼻饲喂养体格发育营养状态

PDCA循环在提高NICU医护人员手卫生正确率中的应用: 2024年; 目的探讨持续质量改进在新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)医护人员手卫生管理中的应用效果,以提高手卫生正确率。方法2022年12月—2023年11月应用PDCA循环管理方法对39名医护人员手卫生的正确性进行持续质量改进,通过制订计划、对策实施、检查与处理4个阶段,及时发现管理中的薄弱环节,不断总结持续改进。对实施质量改进措施前后的手卫生正确率情况进行统计学分析。结果PDCA循环实施后,医护人员手卫生正确率从49.79%提高到95.15%,干预前后手卫生正确率比较,差异有统计学意义(P<0.01);同时正确率在不同指征层面上较实施前均有明显提高。结论应用PDCA循环进行持续质量改进,可以切实有效提高医务人员手卫生正确率。; 闫甜甜闫业玲杨丹张芳芳; 关键词：手卫生正确率新生儿重症监护室 PDCA循环

单纯腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的荟萃分析被引量：3: 2021年; 目的:评价单纯腺样体切除术与腺样体切除术+鼓膜切开置管治疗儿童分泌性中耳炎(otitis media with effusion,OME)的有效性和安全性,为选择最佳手术方式提供循证参考。方法:采用荟萃分析的方法,在中国知网、万方、维普、Medline、PubMed等数据库检索1999至2020年纳入有关单纯腺样体切除术、腺样体切除术+鼓膜切开置管术治疗儿童OME的随机对照研究(randomized controlled trials,RCT),经2位研究者独立进行文献筛选、资料提取和方法学质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行荟萃分析。结果:经检索和筛选,共纳入11个RCT试验进行研究。荟萃分析结果显示:腺样体切除术+鼓膜切开置管术治疗儿童OME的有效性优于单纯腺样体切除术(OR=0.27,95%CI:0.14~0.52,Z=3.92,P<0.05),两种手术方式治疗儿童OME引起的并发症和复发率差异无统计学意义(OR=1.09,95%CI:0.45~2.63,Z=0.19,P>0.05)。结论:伴有腺样体肥大的OME患儿,单纯腺样体切除治疗儿童OME有一定疗效,但目前最佳手术方式仍为腺样体切除术+鼓膜置管术。; 朱增辉朱增辉张芳芳神平张伟强仝悦王川; 关键词：儿童分泌性中耳炎腺样体切除术鼓膜切开置管术

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张芳芳

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