刘丽君
- 作品数:23 被引量:62H指数:4
- 供职机构:白银市第一人民医院更多>>
- 发文基金:甘肃省中医药管理局科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 恶性胸膜间皮瘤两种化疗方案治疗效果比较被引量:4
- 2012年
- 目的探讨恶性胸膜间皮瘤两种内科保守治疗方案培美曲塞联合顺铂与培美曲塞联合卡铂的治疗生存率是否存在差异。方法我院2005—2009年经病理学确诊为恶性胸膜间皮瘤患者17例,临床分期达到Butehart标准Ⅲ期及以上者,分别采用培美曲塞联合顺铂(10例)与培美曲塞联合卡铂(7例)两种方案化疗,对患者的生存率进行统计,了解是否存在差异。结果培美曲塞联合顺铂组患者,早期生存率(1—3个月)略高于培美曲塞联合卡铂组患者,但其差异并无统计学意义(x^2值分别为0、1.52、1.52,P均〉0.05)。中期(4~9个月)生存率培美曲塞联合顺铂组高于培美曲塞联合卡铂组,差异有统计学意义(X2值分别为5.21、4.41、4.41、4.50、4.50、4.55,P均〈0.05)。中远期生存率(10~12个月),培美曲塞联合顺铂组与培美曲塞联合卡铂组生存曲线趋向一致,差异并无统诈学意义(x^2值分别为1.31、0.09、0.09,P均〉0.05)。结论为增加中期生存率,应尽力采用培美曲塞联合顺铂方案。对于部分副反应较大,采用维生素B12及叶酸等辅助药物能够缓解的患者亦应选择此方案。但对于采用了上述方式后仍不能降低副作用者选择培美曲塞联合卡铂的方法也是适当的,尤其是身体虚弱者。
- 屈蕾蕾张衡中刘丽君达春和
- 关键词:恶性胸膜间皮瘤培美曲塞顺铂卡铂化学治疗
- 帕罗西汀联合坦度螺酮治疗慢性阻塞性肺疾病合并焦虑与抑郁老年患者的临床研究被引量:11
- 2021年
- 目的探讨帕罗西汀联合坦度螺酮对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并焦虑、抑郁老年患者的疗效及安全性。方法将纳入的慢性阻塞性肺疾病合并焦虑、抑郁老年患者100例随机分为2组:对照组50例(用帕罗西汀2040 mg·d^(-1)治疗),试验组50例(用帕罗西汀2040 mg·d^(-1)联合坦度螺酮30 mg60 mg·d^(-1)治疗),均治疗4周。比较2组患者的临床疗效、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)和第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%)和药物不良反应(ADR)的发生情况。结果对照组有效率为80.00%,低于试验组有效率94.00%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,试验组和对照组的SAS评分分别为(45.09±4.89)和(48.82±5.10)分;SDS评分分别为(45.62±4.37)和(49.43±4.52)分;FEV_(1)(%)分别为(84.35±10.24)%和(76.14±9.85)%,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组和对照组的ADR发生率分别为34%和44%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论帕罗西汀联合坦度螺酮对慢阻肺合并焦虑、抑郁老年患者的疗效显著,可以降低SAS、SDS,改善焦虑抑郁状态,提高肺功能和生存质量,且安全性高。
- 屈蕾蕾胡杰亮刘丽君杨瑞祁春阳
- 关键词:帕罗西汀坦度螺酮慢性阻塞性肺疾病抑郁安全性评价
- “幸福呼吸”——白银市慢阻肺规范化分级诊疗
- 目的:探讨"幸福呼吸"助力慢阻肺规范化分级诊疗体系在甘肃省白银市开展情况与意义。方法:通过建立基层首诊、双向转诊、急慢分治和上下联动的分级诊疗模式。结果:1.指导全市慢阻肺患者规范治疗与管理,减少慢阻肺疾病急性加重发生,...
- 刘丽君王莉安玉东杜世霞
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病
- 舒利迭治疗支气管哮喘后缓解期肺功能及气道高反应性的观察被引量:3
- 2010年
- 目的:观察舒利迭治疗支气管哮喘后,在缓解期患者的肺功能、气道反应性情况。方法:选取支气管哮喘缓解期的老年及中青年患者两组共75例,与健康对照组27例进行肺功能、气道反应性测定及比较分析。结果:①在FEV1.0%、FEV1.0/FVC%、MMEF25%、PEF等肺功能各指标比较上,老年组与中青年组、与对照组间有统计学上显著性差异。而中青年组与对照组比较,反映小气道功能的MMEF25%指标有显著性差异,其余反映大气道功能的指标无显著性差异。②各组气道反应性测定及阳性率比较有统计学意义P<0.05。结论:哮喘缓解期患者仍存在肺功能异常和气道高反应性,应定期复查肺功能以指导缓解期的治疗,测定患者气道反应性有助于指导哮喘治疗。
- 司祖铭达春和张衡中刘丽君边雨田
- 关键词:舒利迭哮喘缓解期肺功能气道反应性测定
- 间质性肺炎急性加重期伴呼吸衰竭患者高流量鼻导管氧疗治疗无效的影响因素
- 2022年
- 目的分析间质性肺炎急性加重期(AE-IP)伴呼吸衰竭(RF)患者高流量鼻导管氧疗(HFNC)治疗无效的影响因素。方法选择白银市第一人民医院呼吸与危重症医学一部2019年8月至2021年8月136例AE-IP伴RF患者作为研究对象,记录患者资料,进行HFNC治疗,完成1周治疗后观察治疗效果,分为无效组、有效组,比较2组资料,使用Logistic回归分析检验,找出AE-IP伴RF患者HFNC治疗无效的影响因素。结果治疗1周,研究内136例AE-IP伴RF患者HFNC治疗无效发生率为16.91%(23/136);无效组呼吸道感染占比、营养不良占比均高于有效组,氧合指数低于有效组,B型钠尿肽(BNP)、降钙素原(PCT)均高于有效组,差异有统计学意义(P<0.05);其余资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析结果显示,氧合指数、BNP、PCT、呼吸道感染、营养不良与AE-IP伴RF患者HFNC治疗无效有关,氧合指数低、BNP高、PCT高、呼吸道感染、营养不良可能是AE-IP伴RF患者HFNC治疗无效的风险因素(OR>1,P<0.05);森林图显示,在AE-IP伴RF患者HFNC治疗无效的相关因素中,营养不良的关联度最强。结论AE-IP伴RF患者HFNC治疗有一定的无效风险,可能与氧合指数低、BNP高、PCT高、呼吸道感染、营养不良有关。
- 屈蕾蕾刘丽君刘银芳
- 关键词:呼吸衰竭氧合指数
- 贞芪扶正颗粒对建立人工气道患者病原菌的菌群分布及耐药性的影响
- 2013年
- 目的:探讨贞芪扶正颗粒对建立人工气道患者病原菌的菌群分布及耐药性的影响。方法:采用回顾性调查研究的方法,选择在我院住院的建立人工气道患者166例作为观察对象,其中服用贞芪扶正颗粒的患者83例作为治疗组,另83例未服用贞芪扶正颗粒的患者为对照组,观察两组患者的病原菌的菌群分布、复发率、病死率及病程。结果:通过检测,治疗组鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌、金黄色葡萄球菌、白念珠菌等耐药菌的检出率低,而对照组高;治疗组3年复发率低,而对照组高;治疗组3年病死率低,而对照组高;治疗组病程短,而对照组长,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:贞芪扶正颗粒可以使建立人工气道患者鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌、金黄色葡萄球菌、白念珠菌等耐药菌的检出率降低,且可以使呼吸衰竭患者复发率、病死率降低,病程缩短,临床疗效肯定,值得推广。
- 刘丽君李志刚
- 关键词:人工气道呼吸衰竭耐药菌贞芪扶正颗粒
- 支气管激发试验预测支气管哮喘患者治疗的远期预后分级被引量:12
- 2015年
- 目的探讨支气管激发试验评估气道反应敏感性是否可以对支气管哮喘患者经糖皮质激素治疗的远期预后进行分级。方法选取2007—2009年白银市第一人民医院符合支气管哮喘诊断标准的支气管哮喘患者173例,按照不同药物激发浓度出现气道高反应性阳性,将患者分为10组,分别为乙酰甲胆碱吸入剂量0.030μmol组、0.060μmol组、0.125μmol组、0.250μmol组、0.500μmol组、1.000μmol组、2.000μmol组、4.000μmol组、6.000μmol组、8.000μmol组。患者均行标准支气管哮喘糖皮质激素吸入治疗方案:舒利迭(沙美特罗/丙酸氟替卡松50/250μg,2次/d,持续3个月)。分别于治疗后6个月及1、2、3年复查支气管激发试验,评估治疗后气道高反应阳性率。结果各组患者性别、年龄、病程比较,差异均无统计学意义(χ2性别=1.615,F年龄=0.385,F病程=0.533,P〉0.05)。随访6个月及1、2、3年时,不同组别复发率比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。在不同组别复发率下降过程中,出现3个较为明显的平台期,即0.030~0.250μmol、0.500~4.000μmol、6.000~8.000μmol。结论气道反应的敏感性可以对支气管哮喘糖皮质激素治疗患者远期预后进行分级,即乙酰甲胆碱吸入浓度在0.030~0.250μmol为高度复发可能患者(〉40%),吸入浓度在0.500~4.000μmol为中度复发可能患者(30%~35%),吸入浓度在6.000~8.000μmol为低度复发可能患者(〈20%)。
- 屈蕾蕾达春和刘丽君王艳边雨田
- 关键词:支气管哮喘支气管激发试验复发预后
- 艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎1例临床分析
- 2007年
- 刘丽君马五一达春和刘永朱许银刘建军杜世霞
- 关键词:艾滋病肺炎肺囊虫性肺囊虫卡氏
- 贞芪扶正颗粒对重症患者感染预防及治疗的协同作用探讨被引量:9
- 2014年
- 目的观察贞芪扶正颗粒对重症感染患者的预防及治疗协同作用。方法采用回顾性研究方法,选择2009年1月至2013年12月甘肃省白银市第一人民医院住院的各种原因导致的危重症感染患者154例,对照组76例只进行基础治疗;治疗组78例在基础治疗的同时每日2次鼻饲贞芪扶正颗粒5g,7d为1个疗程,治疗1—3个疗程。观察两组患者肺部感染、尿道感染、深静脉导管感染发生率;抗菌药物使用率;病死率、感染复发率、病程;病原菌的菌群的分布情况。结果治疗组患者肺部感染、尿道感染、深静脉导管感染的发生率、抗菌药物的使用率、病死率、感染复发率以及鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌等耐药菌的检出率均较对照组明显降低(肺部感染:15.38%(12例)比47.37%(36例),尿道感染:7.69%(6例)比23.68%(18例),深静脉导管感染:5.13%(4例)比18.42%(14例),抗菌药物使用率:48.72%(38例)比77.63%(59例),病死率:10.26%(8例)比18.42%(14例),感染复发率:28.21%(22例)比48.68%(37例),鲍曼不动杆菌检出率:3.85%(3例)比11.84%(9例),铜绿假单胞菌检出率:2.56%(2例)比9.21%(7例),嗜麦芽窄食单胞菌检出率:5.13%(4例)比13.16%(10例),金黄色葡萄球菌检出率:5.13%(4例)比6.58%(5例),白色念珠菌检出率:6.41%(5例)比10.52%(8例),均P〈0.05];治疗组病程较对照组明显缩短(d:5.79±1.89比13.65±2.73,P〈0.05)。结论贞芪扶正颗粒可以降低重症患者肺部感染、尿道感染、深静脉导管感染的发生率及5年复发率,降低病死率,缩短病程,并能降低抗菌药物的使用率和耐药菌的检出率,临床疗效肯定。
- 李志刚刘丽君
- 关键词:重症耐药菌贞芪扶正颗粒
- 支气管激发试验阳性与吸入糖皮质激素疗程相关性研究
- 2013年
- 目的:探讨支气管激发试验阳性患者治疗疗程与肺功能的改善和激发量的关系。方法:对于激发试验阳性的30例患者,给予吸入吸入氟替卡松/沙美特罗(舒利迭250/50μg)1吸,Bid。分别于1月、3月、和6月后进行ACT评分、复查肺通气功能及支气管激发试验,并对支气管激发试验转阴与吸入糖皮质激素疗程和激发量进行记录统计。结果:吸入糖皮质激素1月、3月、6月后后,患者ACT评分已明显提高,患者良好控制者占分别为80%、90%、96.7%,吸入舒利迭治疗后激发实验患者肺功能无明显差异性改变,吸入糖皮质激素6月后激发量和入院前有显著性差异(P<0.05),部分患者支气管激发试验转阴占36.7%%。结论:经规范吸入糖皮质激素治疗支气管哮喘,多数患者1月后即可哮喘良好控制(ACTTM19分以上),肺功能改善,与激发试验吸入乙酰甲胆碱浓度无显著相关,但随着吸入糖皮质激素时间激发试验吸入乙酰甲胆碱浓度呈正相关。
- 刘丽君张晓惠达春和邢渊
- 关键词:氟替卡松沙美特罗吸入治疗