危重病患者胰岛素强化治疗不同目标血糖值对预后影响的临床研究 被引量:6 2010年 目的探讨危重病患者胰岛素强化治疗不同目标血糖值对预后的影响。方法选择入住ICU既往无糖尿病史的危重患者168例,随机分为胰岛素强化治疗Ⅰ组、Ⅱ组和对照组,每组56例。Ⅰ组血糖控制在4.4~6.1 mmol/L,Ⅱ组6.2~8.0 mmol/L,对照组10.0~11.1 mmol/L。观察3组患者ICU住院时间、机械通气天数、院内感染发生率、病死率、脏器功能不全率、日平均胰岛素用量、日平均血糖值、低血糖发生率及ICU最后1 d APACHEⅡ评分等参数。结果Ⅰ、Ⅱ组ICU住院时间、机械通气天数、ICU最后1 d APACHEⅡ评分、院内感染发生率、病死率及脏器功能不全率均明显低于对照组(P<0.05或P<0.01),而Ⅰ组和Ⅱ组以上观察指标差异无统计学意义(P>0.05);低血糖(<3.8 mmol/L)发生率Ⅰ组高于Ⅱ组、对照组(P<0.05或P<0.01),Ⅱ组和对照组低血糖发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于ICU危重患者强化胰岛素治疗,将血糖水平控制在4.4~8.0 mmol/L可改善临床疗效,降低病死率及低血糖的发生率。 丁硕 宋瑞雪 李梅 赵文静 刘艳英 侯辉关键词:危重病 胰岛素强化治疗 沙格列汀、二甲双胍联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病的疗效及对糖脂代谢指标的影响 2024年 目的探讨沙格列汀、二甲双胍联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的疗效。方法选取2022年1月—2024年1月丰县人民医院收治的80例T2DM患者为研究对象,按随机数表法分两组,各40例,所有患者入院后予门冬胰岛素治疗,对照组予二甲双胍口服治疗,观察组予二甲双胍联合沙格列汀治疗。比较两组疗效、糖脂代谢指标、胰岛功能及不良反应。结果治疗后,观察组空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、低密度脂蛋白胆固醇、胆固醇、甘油三酯水平均低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,观察组胰岛素抵抗指数、空腹胰岛素水平低于对照组,胰岛β细胞功能指数、胰岛素敏感性指数高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙格列汀、二甲双胍联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病疗效可显著改善糖脂代谢,改善胰岛素抵抗。 周丽娜 刘慧 侯辉关键词:二甲双胍 沙格列汀 门冬胰岛素 2型糖尿病 国产低分子肝素治疗临床糖尿病肾病的可行性研究 被引量:5 2002年 侯辉 刘远战 司惠敏关键词:糖尿病肾病 药物疗法 低分子肝素 胰岛素与口服降糖药物治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响 被引量:4 2005年 目的探讨胰岛素和口服降糖药物治疗对初诊2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β功能影响。方法分别对20例初诊T2DM患者进行为期2周胰岛素强化治疗和口服药物治疗,比较治疗前后空腹血糖(FPG),餐后2h血糖(2hPG),糖化血红蛋白(HbA1c),空腹胰岛素(FIns),及胰岛素分泌指数(HOMA-β),胰岛抵抗指数(HO-MA-IR)。结果胰岛素及口服药物治疗后FPG、2hPG、HbA1c均较治疗前明显下降(P<0·01),FIns、HOMA-β上升(治疗组P<0·01,对照组P<0·05),HOMA-IR下降(P<0·05)。胰岛素治疗组FIns、HOMA-β上升较口服药组明显(P<0·05)。结论胰岛素强化治疗较口服降糖药物显著改善初诊T2DM患者胰岛β细胞功能。 侯辉关键词:糖尿病 口服降糖药物 胰岛Β细胞 口服药物治疗 空腹胰岛素 初诊 低分子肝素对糖尿病患者微循环及血液流变学的影响 1999年 低分子肝素系从肝素中分离出的一种相对分子质量为4500的肝素氨基葡聚糖片段,与普通肝素相比,其抗活性凝血因子X活性明显增强[1],其钙盐水溶液可用于皮下给药,简便易用,而出血的副作用却明显减少[2],由于上述作用特点,它已被广泛用于临床治疗血栓性疾病。为探讨低分子肝素... 侯辉 张艳丽 孙峥 刘素贞 谢学峰关键词:低分子肝素 糖尿病 微循环 血液流变学 硫辛酸联合甘舒霖30R胰岛素治疗2型糖尿病周围神经病变的效果 被引量:4 2022年 目的分析对2型糖尿病周围神经病变患者实施硫辛酸联合甘舒霖30R胰岛素治疗的效果。方法72例2型糖尿病周围神经病变患者,经随机数字表法分为对照组及观察组,每组36例。对照组实施甲钴胺+甘舒霖30R胰岛素治疗,观察组在对照组基础上增加硫辛酸治疗。比较两组患者的临床疗效、神经传导速度、症状评分、不良反应发生率。结果观察组总有效率94.44%高于对照组的77.78%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的胫神经、正中神经、尺神经传导速度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的症状评分(6.12±0.95)分低于对照组的(7.23±1.14)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论2型糖尿病周围神经病变患者采用硫辛酸联合甘舒霖30R胰岛素进行治疗具有良好的临床效果,能够改善患者的神经功能情况,缓解其临床症状,且药物安全性较稳定。 史爱贤 侯辉 刘慧关键词:2型糖尿病 硫辛酸 甲钴胺 甘舒霖30R 胰岛素皮下泵与胰岛素皮下注射治疗糖尿病患者的疗效对比 被引量:2 2022年 目的研究胰岛素皮下泵与胰岛素皮下注射治疗糖尿病患者的疗效对比。方法便利选取2018年10月—2021年6月该院接受治疗的糖尿病患者75例,通过随机数表法,分为A组(预混胰岛素治疗,25例),B组(速效胰岛素三餐前+基础胰岛素治疗,25例),C组(胰岛素泵皮下治疗,25例),对比3组血糖相关指标、临床指标以及临床疗效。结果C组FPG以及餐后2 hPG指标分别为(9.49±1.56)、(12.47±1.52)mmol/L,均优于A组(11.38±1.89)、(14.33±2.17)mmol/L、B组(10.47±1.76)、(13.39±1.37)mmol/L,差异有统计学意义(F=7.361、7.292,P<0.05);3组糖化血红蛋白指标对比,差异无统计学意义(F=0.015,P>0.05)。C组血糖达标时间、胰岛素用量优于A、B两组,差异有统计学意义(P<0.05);C组低血糖发生率为4.00%,低于A组的52.00%、B组的24.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=14.864,P<0.05)。C组治疗有效率为96.00%,高于A组(36.00%)、B两组(68.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=20.280,P<0.05)。结论针对糖尿病患者,通过胰岛素皮下泵治疗,比胰岛素皮下注射治疗更具优势,可以有效改善患者高血糖症状,减少胰岛素用量,值得推广。 刘慧 侯辉 史爱贤 尹仁娣关键词:胰岛素泵 糖尿病 二磷酸果糖治疗糖尿病周围神经病变17例 被引量:13 2000年 侯辉 刘远战 刘素贞 谢学峰 李刚关键词:糖尿病周围神经病变 药物疗法 二磷酸果糖 硝酸甘油静滴治疗肾性急性左心衰 1999年 急性左心衰是尿毒症患者的最常见并发症之一,也是尿毒症患者主要死亡原因之一,且起病急骤,病情危笃,及时有效的治疗才能缓解心衰的症状,抢救生命,为进一步透析治疗争取时间。我们使用快速血管扩张剂硝酸甘油静滴治疗肾性左心衰取得了良好效益,现报告如下。1 资料和方法1... 刘远战 侯辉 谢学峰关键词:硝酸甘油 静滴 辛伐他汀治疗30例糖尿病肾病的疗效观察 被引量:3 2005年 目的:观察辛伐他汀治疗糖尿病肾病(DN)的临床效果。方法:54例DN患者随机分为两组,治疗组予辛伐他汀10 mg每日1次,口服,连续12周,对照组不用辛伐他汀,其余治疗两组相同,观察治疗前后24小时尿白蛋白(UAIb)总量、血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-c)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、Ⅳ形胶原(CIV)、层粘连蛋白(LAM)的变化。结果:治疗组治疗后尿UAIb明显下降(P<0.05),TC、TG、LDL-c、尿TGF-β1、CIV、LAM均明显降低(P<0.05),HDL-c明显升高(P<0.05),尿UAIb下降与TC、TG、LDL-c、尿TGF-β1下降呈正相关,与HDL-c升高呈负相关,对照组治疗前后无显著变化。结论:辛伐他汀能降低DN尿UAIb排出量,减少TGF-β1的分泌,降低尿LAM和CIV的含量,很好地保护肾脏。 侯辉 刘远战 王艳召关键词:辛伐他汀 糖尿病 糖尿病肾病