胡文辉
- 作品数：5 被引量：37H指数：3
- 供职机构：北京老年医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 117例急诊内科昏迷患者临床分析被引量：18
- 2012年
- 目的探讨急诊内科昏迷患者的发病原因及诊治方法,以期为降低临床的误诊率及昏迷患者的病死率提供参考。方法采用回顾性分析方法,分析北京老年医院急诊内科2010年1月-2011年10月收治的117例昏迷患者的临床资料,总结临床表现、诊疗特点和方法。结果本研究的117例患者,入院后急诊12 h内,有88例诊断正确,正确率为75.2%,72 h内110例诊断正确,正确率为94.0%。117例患者经治疗后,抢救成功99例,抢救成功率为84.6%。脑出血、脑血栓、心功能衰竭、药物中毒和有机磷中毒发生率高于其它病因,结果差异具有统计学意义(P<0.01)。结论昏迷患者的病因较为复杂,病情危急,因此需要快速准确的诊断并开展积极有效的治疗,以降低患者病死率。
- 曹恂胡文辉陈合凤夏冬
- 关键词：急诊内科昏迷回顾性分析
- 长托宁联用阿托品治疗急性有机磷中毒的疗效分析被引量：9
- 2012年
- 目的:考察长托宁联用阿托品治疗急性有机磷中毒的临床疗效,为临床应用提供依据。方法:132例患者随机分为对照组和观察组,对照组66例,单独使用阿托品治疗;观察组66例,在对照组的基础上,加用一定量的长托宁,比较两组的临床疗效。结果:在M样症状消失时间,胆碱酯酶活力恢复60%时间,用药次数,住院时间以及总治愈率方面,观察组均显著优于对照组(P<0.05)。结论:长托宁联合阿托品治疗急性有机磷中毒疗效显著,不良反应少,同时可降低治疗费用,值得在临床上推广。
- 胡文辉曹恂施海铃
- 关键词：长托宁阿托品有机磷中毒
- 血浆BNP浓度对急性脑梗死静脉t-PA溶栓的临床意义研究
- 2023年
- 分析血浆中BNP浓度高低对急性脑梗死静脉t-PA溶栓疗效的影响和临床意义。方法 研究我院56例经北京市卒中注册急性脑梗死应用t-PA溶栓治疗患者的临床资料,据BNP水平分为观察组为BNP增高组 27例,对照组为BNP正常组29例。对组间,组内溶栓的溶栓前、后15天NIHNSS评分进行比较。结果 观察组与对照组的性别、高血压、糖尿病、房颤、缺血性心脏病、大血管病变、吸烟差异无统计学意义(P>0.05)。对照组内溶栓前、后NIHSS评分比较,P<0.05差异具有统计学意义。观察组溶栓前、后NIHSS评分比较,P<0.05差异具有统计学意义。溶栓前NIHSS评分对照组与观察组差别不明显,无统计学意义(P>0.05),溶栓后NIHSS评分对照组低于观察组(P<0.05)。结论 t-PA静脉溶栓治疗可改善急性脑梗死患者预后;血浆中异常增高的BNP是患者预后不良的因素,尤其是房颤合并急性脑梗死患者,BNP浓度增高,预后更差;但需要大样本,随机对照研究进一步验证。
- 翟翠端樊玉良胡文辉夏东
- 关键词：急性脑梗死
- 预后营养指数联合乳酸及病原菌对急诊老年血流感染患者的预后评估被引量：2
- 2023年
- 目的分析预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)、血乳酸及病原菌对急诊老年血流感染(blood stream infection,BSI)患者预后的预测价值。方法采用回顾性分析方式,纳入北京老年医院急诊科2021年6月至2022年5月的BSI患者共103例。对样本资料进行收集,包括基础病、感染部位、病原菌种类、实验室指标及临床评分等,按患者临床结局分为死亡组和好转组,比较两组间各指标差异,分析患者住院死亡的相关危险因素及其预测价值。结果急诊老年BSI患者以革兰阴性菌感染为主(54.4%),但死亡患者中革兰阳性菌感染比例更高(66.7%)。急诊老年BSI患者中,死亡组革兰阳性菌感染、意识改变、血小板计数、血乳酸、早期预警评分(modified early warning score,MEWS)及序贯器官衰竭评分(sequential organ failure assessment,SOFA)高于好转组,白蛋白、前白蛋白及PNI低于好转组,差异均有统计学意义(P<0.05)。其中病原菌(革兰阳性菌感染)、血乳酸、PNI及SOFA评分为急诊老年BSI患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。病原菌、血乳酸、PNI及三者联合预测急诊老年BSI患者住院死亡受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.637、0.747、0.651及0.838,SOFA评分的AUC为0.685,SOFA评分与前三者联合评估预后时的曲线下面积为0.875。结论革兰阳性菌感染、血乳酸及PNI为急诊老年BSI患者住院死亡的独立危险因素,三者联合对患者的住院死亡有一定的预测价值,与SOFA评分联用可能进一步提高对预后的评估能力。
- 孙晏赵永祯夏东胡文辉田卫华
- 关键词：急诊老年乳酸预后病原菌
- 阿替普酶治疗老年急性心肌梗死疗效观察被引量：8
- 2012年
- 目的探讨阿替普酶治疗老年急性心肌梗死（AMI）的临床疗效。方法184例老年AMI患者完全随机分为对照组和观察组，各92例。2组均进行常规治疗，对照组采用尿激酶，而观察组采用阿替普酶，比较2组的临床疗效、临床症状缓解率及终点事件。结果观察组的总有效率高于对照组[95．7％（88例）比87．0％（80例），P〈0．05]，胸痛症状缓解率及再通率均高于对照组[81．5％（75例）比58．7％（54例），76．1％（70例）比60．9％（56例），均P〈0．05]，再梗死、心绞痛、心力衰竭或休克发生率和病死率均低于对照组，但差异无统计学意义[分别为1．1％（1例）比3．3％（3例）、6．5％（6例）比10．9％（10例）、3．3％（3例）比7．6％（7例）、10．9％（10例）比15．2％（14例）、2．2％（2例）比6．5％（6例），P〉0．05]，平均住院时间明显短于对照组[（11±4）d比（14±5）d，P〈0．05]。结论阿替普酶治疗AMI的临床疗效明显，不良反应少，值得临床推广使用。
- 曹恂胡文辉夏东翟翠端施海玲
- 关键词：急性心肌梗死阿替普酶尿激酶临床疗效老年患者
