叶明
- 作品数:18 被引量:85H指数:6
- 供职机构:北京市肛肠医院更多>>
- 发文基金:首都医学发展科研基金北京市西城区科技计划项目首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 手术治疗高位复杂性肛瘘96例临床分析被引量:9
- 2010年
- 目的观察两种高位复杂性肛瘘手术的临床疗效比较。方法将96例确诊为高位复杂性肛瘘的患者随机分为对照组(内口切除引流术)和观察组(同期多侧挂线法)两组,分别用两种术式治疗,分别观察两组的有效率、复发率、术后并发症及住院天数。结果观察组有效率高于对照组,术后并发症住院天数及复发率均低于对照组。结论采用同期多侧挂线法治疗高位复杂性肛瘘手术治愈率相对较高,值得临床推广。
- 叶明
- 关键词:高位复杂性肛瘘手术
- 66例全直肠系膜切除行直肠癌根治术的探讨
- 2009年
- 目的探讨全直腑系膜切除(TME)治疗直肪癌的临床疗效,评价其临床价值。方法对66例直肠癌患者按照TME原则进行根治性切除的进行,并进行2个月以上的随访。结果全组米中直厨闭合和结直肠吻合过程顺利。术后大部分患者大便控制功能基本满意,部分患者术后大使次数较多,经提缩肛练习和或吻合口折线后于1月内恢复正常,大便基本能控制,生活质量明显提高。无手术死亡病饲,术后局部复发6例,吻合口狭窄2倒,吻合口疼3例。结论TME是提高生存率的有效措施,是降低直肠癌根治术后局部复发的重要环节,但不是唯一因素。
- 叶明安少雄陈仲金
- 关键词:直肠癌
- 66例全直肠系膜切除行直肠癌根治术的探讨
- 2009年
- 目的探讨全直肠系膜切除(TME)治疗直肠癌的临床疗效,评价其临床价值。方法对66例直肠癌患者按照TME原则进行根治性切除的进行,并进行2个月以上的随访。结果全组术中直肠闭合和结直肠吻合过程顺利,术后大部分患者大便控制功能基本满意,部分患者术后大便次数较多,经提缩肛练习和或吻合口折线后于1月内恢复正常,大便基本能控制,生活质量明显提高。无手术死亡病例,术后局部复发6例,吻合口狭窄2例,吻合口瘘3例。结论TME是提高生存率的有效措施,是降低直肠癌根治术后局部复发的重要环节,但不是唯一因素。
- 叶明安少雄陈仲金
- 关键词:直肠癌全直肠系膜切除
- 应用“电脑肛肠治疗仪”治疗痔的临床方案研究
- 目的肛肠病尤其痔,是人类常见病、多发病,手术治疗方法层出不穷。这里对不同程度痔应用电脑肛肠治疗仪与传统外剥内扎、结扎注射手术的疗效进行对比分析,为选择应用方案提供依据,总结介绍操作方法。方法自2004年10月至12月选择...
- 朱钢谭静范叶明李明香吴宝云秦澎湃林梅
- 关键词:肛肠病重度痔电脑肛肠治疗仪传统手术
- 文献传递
- 成人先天性肛门闭锁合并直肠会阴瘘1例
- 先天性肛门闭锁是新生儿常见消化道畸形之一,合并有瘘管者约75%80%,女性较男性高发。女性多为先天性肛门闭锁并直肠阴道瘘,男性多为先天性肛门闭锁并直肠会阴瘘。绝大多数患儿
- 叶明亚力坤·热杰普吐尔洪·买买提明
- 文献传递
- PPH微创治疗Ⅲ、Ⅳ度重痔疗效观察被引量:2
- 2009年
- 目的探讨采用吻合器痔上黏膜切除术(PPH)治疗重度痔患者疗效。方法对我院肛肠科住院96例Ⅲ、Ⅳ度重痔患者采用一次性进口吻合器组件作痔上黏膜切除术,术后分析手术效果和总结手术经验。结果经PPH治疗后,所有病人脱出痔核全部回缩,手术时间平均28min,术后平均住院时间5.7d,随访3个月无一例复发,无大出血、感染、肛门狭窄、精细控便能力减弱等并发症和后遗症,手术吻合均1次完成。结论PPH最大限度保留了肛门的生理功能,术后疼痛轻,手术创面无明显出血,不需换药,恢复快,在临床值得推广。
- 叶明
- 关键词:PPH疗效观察
- 66例全直肠系膜切除行直肠癌根治术的探讨
- 目的:探讨全直肠系膜切除(TME)治疗直肠癌的临床疗效,评价其临床价值。方法:对6 6例直肠癌患者按照TME原则进行根治性切除的进行,并进行2个月以上的随访。结果:全组术中直肠闭合和结直肠吻合过程顺利,术后大部分患者大便...
- 叶明安少雄陈仲金
- 关键词:直肠癌全直肠系膜切除
- 文献传递
- PPH术后吻合口发生“类憩室”4例
- 2015年
- PPH主要用于治疗环状脱垂的Ⅲ、Ⅳ期内痔和以内痔为主的混合痔,术后常见并发症有术后出血、尿潴留、吻合口狭窄、肛门疼痛、肛门感觉异常等。
- 叶明秦澎湃董庆志
- 关键词:术后吻合口PPH憩室肛门疼痛吻合口狭窄
- 多普勒引导痔动脉结扎术后肛门直肠压力的变化被引量:4
- 2015年
- 目的观察多普勒引导痔动脉结扎术(DGHAL)后患者肛门直肠压力的变化。方法选取25例内痔患者,均行DGHAL,术前、术后3个月采用胃肠动力学检测系统进行肛门直肠测压检查,观察肛管静息压、肛管最大收缩压、排便弛缓反射、直肠肛管收缩反射、直肠肛管抑制反射、直肠初始感觉阈值、直肠排便感觉阈值、直肠最大耐受量变化。结果 25例行DGHAL患者术前、术后3个月的肛管静息压分别为(122.7±27.2)、(57.2±16.8)mm Hg,肛管最大收缩压分别为(210.7±26.1)、(145.4±16.5)mm Hg,直肠肛管抑制反射分别为(8.1±3.9)、(7.9±2.5)m L,直肠初始感觉阈值分别为(22.1±3.7)、(21.7±2.8)m L,直肠排便感觉阈值分别为(56.3±5.8)、(55.1±4.4)m L,直肠最大耐受量分别为(213.5±42.4)、(208.2±40.1)m L,直肠肛管收缩反射均存在,手术前后的肛管静息压、肛管最大收缩压比较,P均<0.05,其余指标比较差异无统计学意义。结论内痔患者DGHAL后肛管静息压、肛管最大收缩压明显降低。
- 蔡姮婧秦澎湃段宏岩卞秀华叶明
- 关键词:内痔肛门直肠测压
- 不同麻醉方法在非住院肛肠手术的应用被引量:9
- 2015年
- 目的 探讨改良骶管阻滞、骶管阻滞复合镇静、静脉全身麻醉和吸入全身麻醉用于非住院肛肠手术患者的效果和安全性。方法 择期ASAⅠ~Ⅲ级行非住院手术治疗的肛肠手术患者120例,随机分为4组,每组30例:骶管阻滞组(Ⅰ组)、骶管阻滞+镇静组(Ⅱ组)、静脉全麻组(Ⅲ组)、吸入全麻组(Ⅳ组)。结果 Ⅰ组、Ⅱ组各观察时点MAP与基础值比较差异均无统计学意义(P〉0.05),两组T5时的HR较T1时降低(P〈0.05)。Ⅲ组和Ⅳ组T2和T5时MAP、HR均显著低于T1时(P〈0.05)。改良骶管阻滞成功率为95%(57/60)。4组PACU停留时间分别为(40.2±8.5)min、(45.7±9.8)min、(42.3±9.9)min、(43.5±10.2)min,组间比较差异无统计学意义;离院前疼痛VAS评分各组均〈3分。结论 改良骶管阻滞复合咪达唑仑镇静麻醉效果满意、不良反应少,可作为非住院肛肠手术的首选麻醉方法;喉罩静脉或吸入全身麻醉可作为有益补充。
- 袁建虎李天佐杨茜芳叶明张旭光
- 关键词:非住院手术肛肠手术骶管阻滞喉罩