陈思 作品数:13 被引量:128 H指数:7 供职机构: 唐山工人医院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 河北省科技厅资助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
盐酸噻氯匹定片联合丁苯酞胶囊治疗缺血性脑卒中的临床研究 被引量:6 2019年 目的观察盐酸噻氯匹定片联合丁苯酞胶囊治疗缺血性脑卒中的临床疗效及安全性。方法将96例缺血性脑卒中患者随机分为对照组46例和试验组50例。对照组给予丁苯酞软胶囊每次0. 2 g,tid,口服;试验组在对照组治疗的基础上,予以盐酸噻氯匹定片每次0. 5 g,qd,口服。2组患者均治疗14 d。比较2组患者的临床疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和改良Barthel指数(MBI)评分,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为90. 00%(45例/50例)和73. 91%(34例/46例),差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,试验组和对照组的NIHSS评分分别为(8. 72±0. 86)和(9. 89±1. 25)分,MBI评分分别为(65. 20±8. 36)和(55. 33±4. 70)分,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。2组患者的药物不良反应均以胃肠道反应和转氨酶升高为主,试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为8. 00%和6. 52%,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论盐酸噻氯匹定片联合丁苯酞胶囊治疗缺血性脑卒中的临床疗效显著,其能有效地促进神经功能恢复,且不增加药物不良反应的发生率。 陈思 尹文伟 毕堃 谢赟 陆斌 陈昭关键词:丁苯酞胶囊 缺血性脑卒中 安全性评估 参芪扶正注射液对脑梗死恢复期患者血清IGF-1、瘦素及神经认知功能影响研究 被引量:8 2016年 目的:探讨参芪扶正注射液对脑梗死恢复期患者血清IGF-1、瘦素及神经认知功能的影响。方法:收集本院收治的恢复期脑梗死患者60例,随机分为对照组和实验组,每组各30例,在常规治疗基础上,对照组患者给予胞二磷胆碱注射液治疗,实验组患者给予参芪扶正注射液治疗,治疗2周后,对所有患者的血清IGF-1、瘦素、神经生长因子及神经认知功能情况进行检测。结果:治疗后,与对照组比较,1实验组患者血清IGF-1水平较高,差异具有统计学意义(P<0.05);2实验组患者的血清LP水平较低(P<0.05);3实验组患者血清NGF水平较高(P<0.05);4实验组患者的NHISS评分较低(P<0.05);5实验组患者的MMSE评分较高,CDR评分较低(P<0.05)。结论:参芪扶正注射液能够显著提高脑梗死恢复期患者血清IGF-1和NGF水平,降低患者的血清LP水平,改善神经、认知功能,对临床有指导意义。 陈思 陆斌 尹文伟 毕堃关键词:参芪扶正注射液 脑梗死恢复期 IGF-1 瘦素 神经认知功能 重型颅脑损伤患者肺部感染因素分析 被引量:24 2015年 目的探讨重型颅脑损伤患者肺部感染的病原菌特征及相关危险因素,为临床防治提供依据。方法对医院2012年1月-2014年12月收治的94例重型颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析,根据是否发生感染将患者分为感染组36例和未感染组58例,对比分析两组患者致病因素的差异;采用SPSS11.0软件对数据进行统计分析。结果 94例颅脑损伤患者中发生感染36例,感染率为38.3%,其中单一感染25例,混合感染11例;94例患者共送检痰标本305份,检出病原菌198株,检出率高达64.9%,其中革兰阴性菌135株占68.2%,革兰阳性菌47株占23.7%,真菌16株占8.1%;病原菌对常用抗菌药物的敏感性均<70.0%;年龄大、昏迷时间长、脱水剂、糖皮质激素和抗菌药物使用时间长、GCS评分及侵入性操作等为颅脑损伤患者发生医院感染的危险因素(P<0.05)。结论应加强对相关危险因素的预防控制,积极治疗脑外伤,降低患者的医院感染率。 毕堃 陆斌 尹文伟 陈思关键词:颅脑损伤 肺部感染 敏感性 脑出血患者医院感染的危险因素分析 被引量:5 2015年 目的分析脑出血患者医院感染的危险因素,为降低医院感染率提供依据。方法回顾性分析2011年10月-2013年3月在精神内科接受治疗的348例脑出血患者临床资料,调查患者发生医院感染的相关影响因素,采用SPSS18.0软件进行数据统计,使用logistic进行多因素相关分析。结果 348例患者中发生医院感染23例,感染率为6.6%,其中呼吸道感染17例,占73.9%;患者有吸烟史、糖尿病史、慢性支气管炎、低蛋白血症以及入院时GCS评分是其发生医院感染的独立危险因素;住院天数与患者感染发生率呈正相关,比较其差异有统计学意义(P<0.05)。结论影响患者发生医院感染的因素较多,应采取合理且有效的对策,减少医院感染的发生率。 毕堃 陆斌 尹文伟 陈思关键词:脑出血 医院感染 艾拉光动力联合咪喹莫特对基底细胞癌患者免疫指标的影响 被引量:4 2018年 目的研究艾拉光动力联合咪喹莫特对基底细胞癌患者T细胞亚群及NK细胞的影响。方法选取2014年2月至2015年1月期间本院收治的72例基底细胞癌患者,根据随机数字法分为观察组和对照组,每组36例。对照组给予波长为635 mm的艾拉光动力照射,总能量为100 MJ·cm^(-2),输出功率为300 MW,根据光斑面积计算照射时间,每周进行1次治疗,共治疗4次。观察组在上述基础上采用5%咪喹莫特软膏涂抹于病变部位及周围处。比较两组患者治疗前后免疫指标变化,评价两组患者治疗后的临床疗效、美容效果及不良反应的发生情况。结果观察组CD3^+细胞、CD4^+细胞、CD4/CD8比值及NK细胞显著高于对照组(P<0.05),CD8^+细胞显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率和美容效果的优良率均显著高于对照组(P<0.05);两组不良反应的发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾拉光动力联合咪喹莫特治疗基底细胞癌能明显提高患者的临床疗效和美容效果,且安全性高,可能与改善患者的T细胞亚群及NK细胞有关。 康康 韩明辉 丛明 陈思 张晓云 张晶关键词:咪喹莫特 基底细胞癌 免疫指标 甘草酸通过激活TRPV4诱导线粒体自噬抑制脑胶质瘤细胞的生长 被引量:1 2023年 目的:探讨甘草酸(glycyrrhizic acid,GA)在脑胶质瘤中的作用及机制研究。方法:采用细胞克隆形成实验和CCK-8方法检测GA、TRPV4抑制剂HC-067047对胶质瘤细胞活力的影响;采用Western blot法检测线粒体自噬相关蛋白PINK1、Parkin和LC3蛋白的表达水平;采用电镜检测线粒体自噬情况;构建人脑胶质瘤小鼠原位模型,使用小动物活体生物发光成像系统监测肿瘤生长情况并分析各组小鼠的生存期,并监测小鼠体重。结果:CCK-8实验结果表明GA显著抑制胶质瘤细胞增殖活力,TRPV4抑制剂HC-067047对细胞增殖活力有促进作用,并且TRPV4抑制剂HC-067047可以逆转GA的抑制作用;Western blot实验结果表明GA可诱导胶质瘤细胞线粒体自噬,促进自噬相关蛋白PINK1、Parkin和LC3蛋白的表达;电镜检测发现GA可以促进胶质瘤细胞中的线粒体自噬,TRPV4抑制剂HC-067047可以逆转GA的促自噬作用;小动物活体生物发光成像结果显示,GA可明显抑制脑胶质瘤的生长,显著延长脑胶质瘤小鼠的生存期。结论:GA可通过激活TRPV4诱导线粒体自噬,进而抑制脑胶质瘤细胞的生长。 陈思 陆斌 毕堃 尹文伟关键词:甘草酸 TRPV4 脉络宁注射液辅助治疗急性脑梗死的临床观察 被引量:13 2017年 目的:观察脉络宁注射液辅助治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法:选择在我院神经内科确诊的65例急性脑梗死患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(32例)和观察组(33例)。对照组患者给予常规基础治疗,观察组患者在对照组基础上加用脉络宁注射液10 m L加入0.9%氯化钠注射液250 m L中,ivgtt,qd。两组患者疗程均为15 d。比较两组患者临床疗效及治疗前后血清氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、脑钠肽(BNP)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分以及治疗过程中不良反应发生情况。结果:观察组的有效率为90.91%,显著高于对照组的65.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血清ox-LDL、BNP及MMP-9水平和NIHSS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血清ox-LDL、BNP及MMP-9水平和NIHSS评分均显著降低,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:脉络宁注射液辅助治疗急性脑梗死疗效显著,能明显降低患者血清ox-LDL、BNP及MMP-9水平,改善神经功能促进脑梗死患者的恢复,且安全性较好。 尹文伟 陈思 裴璐 毕堃 陆斌 张宏义关键词:脉络宁注射液 急性脑梗死 氧化低密度脂蛋白 脑钠肽 基质金属蛋白酶9 灯盏细辛注射液对急性脑梗死患者血清HIF-1α、Caspase-3及血尿酸水平影响研究 被引量:10 2017年 目的:探讨灯盏细辛注射液对急性脑梗死患者血清HIF-1α、Caspase-3及血尿酸水平的影响。方法:选取本院神经内科住院治疗的急性脑梗死患者86例,患者或家属签字同意,按随机数字表法进行分组,对照组43例采用常规治疗,观察组43例在常规治疗上给予灯盏细辛注射液治疗,治疗前后采血测定血液流变学、炎症因子及血清HIF-1α、Caspase-3、血尿酸水平,同时对比临床疗效及不良反应。结果:对照组治疗有效率81.40%低于观察组治疗有效率95.35%,具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血液黏度指标及红细胞压积均低于对照组,治疗后血清Hcy、Hscrp、TNF-α及IL-1水平低于对照组,治疗后血清HIF-1α、Caspase-3浓度及血尿酸水平显著低于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用灯盏细辛注射液有效降低急性脑梗死患者血清HIF-1α、Caspase-3及血尿酸水平,安全性高,效果显著。 尹文伟 陈思 毕坤 陆斌 张宏义关键词:灯盏细辛注射液 急性脑梗死 CASPASE-3 血尿酸 环孢素软胶囊联合阿维A胶囊治疗银屑病的临床研究 被引量:8 2020年 目的观察环孢素软胶囊联合阿维A胶囊治疗银屑病的临床疗效及安全性。方法将132例银屑病患者随机分为对照组74例和试验组58例。对照组给予阿维A治疗,初始剂量20~40 mg·d^-1,起效后减至维持剂量10~30 mg·d^-1,qd,口服;试验组在对照组治疗的基础上,联合环孢素每次3 mg·kg^-1·d^-1,分2次口服。2组患者均治疗8周。比较2组患者的临床疗效,血管内皮生长因子(VEGF),干扰素-γ(IFN-γ),银屑病皮损严重度指数(PASI)评分,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为89.66%(52例/58例)和62.16%(46例/74例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的VEGF分别为(110.82±13.19)和(127.98±19.20)pg·mL^-1,IFN-γ分别为(15.23±2.27)和(22.44±3.05)pg·mL^-1,PASI评分分别为(3.07±0.49)和(5.26±0.88)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组发生的药物不良反应有口唇干燥、上腹部不适和轻度血压上升;对照组发生的药物不良反应有轻度脱发、口唇干燥和甲板变软。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为17.24%和12.16%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论环孢素软胶囊联合阿维A胶囊治疗银屑病的临床疗效确切,其能有效地抑制VEGF和IFN-γ的表达水平,且不增加药物不良反应的发生率。 康康 王婧 谢赟 张晓云 王生 陈思关键词:阿维A胶囊 银屑病 安全性评价 参芪扶正注射液联合尼莫地平对脑梗死恢复期患者血液指标的影响 被引量:25 2016年 目的:观察参芪扶正注射液联合尼莫地平片对脑梗死恢复期患者血液指标的影响。方法:选取脑梗死恢复期患者58例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各29例,对照组患者给予尼莫地平片30 mg,tid;观察组患者在对照组基础上加用参芪扶正注射液250 ml,qd,ivgtt,两组患者均治疗14 d。治疗后,观察两组患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、趋化因子Fractalkine、组织型纤溶酶原激活物(t PA)、组织型纤溶酶原激活物抑制剂(PAI)-1、血液流变学指标及血浆纤维蛋白原(FIB)水平。结果:治疗后,观察组患者血清hs-CRP、趋化因子Fractalkine、血液流变学指标及血浆PAI-1、FIB活性水平显著降低,血浆t PA活性水平显著升高,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:参芪扶正注射液联合尼莫地平片能够显著改善脑梗死恢复期患者血清hs-CRP、趋化因子Fractalkine、血液流变学指标及血浆PAI-1、FIB、t PA水平,提高血浆活性。 陈思 陆斌 尹文伟 毕堃关键词:参芪扶正注射液 尼莫地平片 脑梗死恢复期