林海如
- 作品数：7 被引量：17H指数：3
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- 血清25羟维生素D水平与2型糖尿病非骨质疏松症患者胰岛素抵抗和骨代谢的关系被引量：3
- 2021年
- 目的探讨血清25羟维生素D[25(OH)D]水平与2型糖尿病(T2DM)非骨质疏松症患者胰岛素抵抗和骨代谢指标的关系。方法选取本院收治的T2DM患者150例为研究对象,根据受试者25(OH)D水平分为3组:25(OH)D<20ng/ml者为G1组(n=40),25(OH)D在20ng/ml~30ng/ml之间者为G2组(n=78),25(OH)D>30ng/ml者为G3组(n=32)。比较各组间血清25(OH)D、血糖代谢指标、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及骨代谢相关指标水平,分析25(OH)D与HOMA-IR、骨代谢指标的关系,分析HOMA-IR与骨代谢指标的关系。结果各组间血清25(OH)D、空腹血糖、空腹C肽、空腹胰岛素及HOMA-IR水平间差异有统计学意义(P<0.05);血清25(OH)D与HOMA-IR呈负相关(r=-0.440,P<0.05);各组间甲状旁腺激素(PTH)水平差异有统计学意义(P<0.05),血钙、血磷、钙磷乘积及碱性磷酸酶(ALP)水平间比较,差异无统计学意义(P>0.05);血清25(OH)D与血钙、血磷、钙磷乘积及ALP无显著相关性(r=-0.041,r=-0.038,r=-0.011,r=-0.048,P均>0.05),与PTH呈负相关(r=-0.597,P<0.05);HOMA-IR与血钙、血磷、钙磷乘积及ALP无显著相关性(r=0.039,r=0.030,r=0.015,r=0.044,P均>0.05),与PTH呈正相关(r=0.298,P<0.05)。结论血清25(OH)D水平与T2DM非骨质疏松症患者胰岛素抵抗、骨代谢指标PTH呈负相关,胰岛素抵抗与PTH呈正相关,维生素D缺乏易引起T2DM及骨质疏松的发生。
- 原玉琴林海如张庆生
- 关键词：25羟维生素D2型糖尿病胰岛素抵抗骨代谢
- 尿毒症脑病23例临床分析被引量：4
- 2012年
- 目的观察血液透析滤过(HDF)治疗尿毒症脑病(UE)疗效。方法回顾分析23例尿毒症脑病临床资料及治疗。结果 23例患者19例症状缓解,2例因经济原因放弃治疗,1例死于心衰,1例死于严重肺部感染。结论血液透析滤过是治疗尿毒症脑病的有效方法。
- 林海如
- 关键词：尿毒症脑病血液透析血液透析滤过
- 骨化三醇联合碳酸钙治疗慢性肾衰患者肾性骨病疗效观察被引量：5
- 2013年
- 目的:观察骨化三醇联合碳酸钙治疗慢性肾衰患者肾性骨病的疗效。方法:对20例慢性肾脏衰合并肾性骨病患者给予治疗基础疾病、规律血液净化治疗、控制血压、改善贫血、同时口服骨化三醇及碳酸钙,持续治疗1年,观察临床效果及不良反应,比较治疗前后患者血清钙(Ca)、磷(P)、甲状旁腺激素(PTH)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等指标的差异。结果:治疗后患者临床症状均有不同程度改善,血清钙明显升高,磷、甲状旁腺激素、尿素氮、肌酐均低于治疗前。治疗期间出现高钙血症6例,给予低钙透析液透析后缓解。结论:碳酸钙联合骨化三醇治疗慢性肾衰患者肾性骨病疗效满意,且对肾功能无不利影响。
- 林海如
- 关键词：慢性肾衰肾性骨病碳酸钙骨化三醇
- 高通量血与低通量血液透析疗效比较被引量：1
- 2013年
- 目的探讨高通量透析对维持性血液净化患者的临床疗效。方法选择2010年1月—2012年6月进行规律血液净化治疗的30例终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)患者,患者均伴有不同程度的皮肤瘙痒,随机分为高通量透析组和低通量透析组各15例,两组患者均采用常规基础治疗。高通量透析组采用费森尤斯F60型高通量透析器,系数为40 ml.h-1.mm Hg-1,聚砜膜膜面积1.4 m2,低通量透析组采用费森尤斯F6型低通量透析器,系数为5.5 40 ml.h-1.mm Hg-1,聚砜膜膜面积1.4 m2。在透析治疗前及治疗后3个月分别检测两组患者观察指标。观察透析前后患者血尿素氮、肌酐、血磷、甲状旁腺激素、微球蛋白的变化及患者症状改善情况。计量资料用x珋±s表示,采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果两种透析方式对血尿素氮、肌酐的清除差异无统计学意义(P>0.05),高通量组对甲状旁腺激素、β2-微球蛋白、血磷的清除高于低通量组(P<0.05),差异有统计学意义。结论高通量透析对中分子物质清除优于普通透析,临床效果明显优于低通量透析,适合广大透析室推广使用。
- 林海如
- 关键词：高通量血液透析低通量血液透析皮肤瘙痒
- 2型糖尿病患者血清miR-138表达水平及其与尿白蛋白排泄率的关系
- 2023年
- 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清miR-138表达水平及其与尿白蛋白排泄率(UAER)的关系。方法选取2019年6月至2021年6月安阳市第二医院收治的80例T2DM患者为研究对象,根据UAER水平分为正常蛋白尿组(NA组,UAER<30 mg/g,36例)、微量蛋白尿组(MA组,UAER 30~300 mg/g,25例)和大量蛋白尿组(LA组,UAER>300 mg/g,19例)。选取同期我院健康体检者30例为对照组(NC组)。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测血清miR-138水平。采用Pearson分析血清miR-138与各项生化指标的相关性,多因素Logistic回归分析探讨尿白蛋白排泄率升高的相关因素。结果三组T2DM患者UAER均高于NC组,LA组、MA组高于NA组,LA组高于MA组;三组T2DM患者血清miR-138水平低于NC组,LA组、MA组低于NA组,LA组低于MA组(P<0.05)。Pearson相关分析显示,三组T2DM患者血清miR-138均与UAER呈负相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,miR-138<3.42,OR及95%CI:2.257(1.332~3.824)为UAER升高的危险因素(P<0.05)。结论2型糖尿病患者UAER升高,血清miR-138水平降低,血清miR-138表达与UAER呈显著负相关。miR-138降低引起胰岛素释放不足和胰岛素抵抗,可作为反映T2DM早期肾脏损伤和糖尿病肾病进展及预后的生物标志物。
- 原玉琴张庆生林海如
- 关键词：2型糖尿病糖尿病肾病尿白蛋白排泄率
- 静脉补铁和口服补铁治疗肾性贫血的疗效比较
- 2013年
- 目的比较静脉推注蔗糖铁和口服右旋糖酐铁片治疗肾性贫血的疗效及不良反应。方法选取本院收治的43例终末期肾病(CKD5期)规律血液净化治疗中、重度贫血患者分为静脉补铁组(静脉注射蔗糖铁)和口服补铁组(口服右旋糖酐铁),两组均同时服用叶酸片、维生素B12片及皮下注射促红细胞生成素(EPO)。共治疗12周,观察治疗前后两组患者贫血改善情况。结果在性别、年龄、体质量、Hb、RBC、SF、Hct、TSAT等方面,治疗前静脉补铁组和口服补铁组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论治疗后患者贫血均有不同程度改善,但在Hb、RBC、SF、Hct、TSAT等方面静脉补铁组均高于口服补铁组(P<0.05)。
- 林海如
- 关键词：肾性贫血蔗糖铁右旋糖酐铁
- 血液透析联合血液灌流治疗尿毒症患者顽固性皮肤瘙痒被引量：4
- 2013年
- 目的:观察血液透析联合血液灌流治疗尿毒症性皮肤瘙痒的临床效果。方法:收治尿毒症顽固性皮肤瘙痒患者20例,在规律血液透析基础上给予血液透析联合血液灌流2次/周,观察治疗前后患者皮肤瘙痒改善情况。结果:20例患者16例患者皮肤瘙痒完全缓解,4例患者瘙痒症状明显减轻。结论:血液透析联合血液灌流对尿毒症患者顽固性皮肤瘙痒治疗效果良好。
- 林海如
- 关键词：皮肤瘙痒尿毒症
