王卫红
- 作品数：7 被引量：15H指数：2
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- 2014-2020年血液病伴中性粒细胞减少患者血流感染病原菌耐药性及预后因素分析
- 2023年
- 目的 分析河北保定市第一医院血液病伴中性粒细胞减少血流感染(BSI)患者的BSI类型、病原菌分布、耐药情况及预后影响因素,为临床抗菌药物的合理使用提供依据。方法 回顾性分析本院2014-2020年血液病伴中性粒细胞减少发生BSI的205例患者的临床资料,主要对BSI病原菌分布、耐药情况及影响预后的危险因素进行研究。采用BACT/ACERT3D全自动血培养仪进行血培养,采用VITEK-2-Compact全自动微生物分析系统进行菌种鉴定和药敏试验,药敏试验结果判读折点标准参照美国临床和实验室标准化协会执行标准(M100S)。结果 205例BSI患者中,原发性BSI 80例(39.0%),继发性BSI 125例(61.0%)。205例患者共分离出病原菌235株,其中,革兰阳性菌82株(34.9%),以凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌和金黄色葡萄球菌为主;革兰阴性菌150株(63.8%),以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌为主;真菌3株(1.3%),主要为热带假丝酵母菌。革兰阴性菌中,大肠埃希菌头孢唑林耐药率达88.2%,肺炎克雷伯菌对头孢唑林耐药率达90.0%;二者对哌拉西林/他唑巴坦、头孢替坦较敏感,对亚胺培南、美罗培南耐药性很低;铜绿假单胞菌对哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶较敏感,对左氧氟沙星、环丙沙星和阿米卡星无耐药性。革兰阳性菌中,人葡萄球菌和金黄色葡萄球菌对青霉素耐药率达100.0%,对苯唑西林耐药率分别达82.9%、25.0%;主要革兰阳性菌对万古霉素和利奈唑胺均敏感。多因素Logistic回归分析显示,年龄、感染性休克、白蛋白和血小板为影响患者预后不良的危险因素(P<0.05)。结论 血液病伴中性粒细胞减少患者BSI病原菌分布广泛,以革兰阴性菌为主,不同菌种耐药率差异较大,出现多重耐药菌,应根据BSI病原菌分布及耐药情况合理使用抗菌药物,积极控制预后影响因素,进而改善预后。
- 孟庆彩王卫红陈爱地王哲田瑞卿杨胜春刘晨
- 关键词：血液病血流感染病原菌
- 急性CO中毒与心肌梗塞患者心肌酶、肌红蛋白及心肌肌钙蛋白Ⅰ的分析研究
- 王卫红苏春萍陈爱地范丽芳宋惠茹夏竹梅张昕李向农李庆胜杨晓红李丽芳
- 科学技术成果名称为《急性CO中毒与心肌梗塞患者心肌酶、肌红蛋白及心肌肌钙蛋白I的分析研究》，编号为07ZF024。该课题目的是分析心肌酶、肌红蛋白(Mb)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)在急性一氧化碳中毒(ACOP)与急性心...
- 关键词：
- 关键词：心肌梗塞急性CO中毒心肌酶肌红蛋白
- 保定地区革兰氏阴性菌耐药性研究
- 陈爱地贾建茹王卫红夏竹梅范丽芳宋慧茹等
- 随着抗菌药物大量使用和新型药物的不断应用，细菌耐药形势日趋严峻，细菌的耐药性已成为全球性的严重问题，临床分离革兰氏阴性杆菌的耐药性尤为突出。该课题在通过对保定地区临床分离的革兰氏阴性菌的耐药性检测，了解区域性的细菌耐药情...
- 关键词：
- 关键词：革兰氏阴性菌耐药性合理用药
- 海分枝杆菌引起骨髓增生异常综合征患者血流感染一例被引量：2
- 2018年
- 海分枝杆菌属于光产色缓慢生长型非结核分枝杆菌的一种,该文报告1例由海分枝杆菌引起血流感染的骨髓增生异常综合征患者,其因面色苍白乏力20余年、意识模糊1 d入院。患者于20年前被诊断为再生障碍性贫血,入院前半年被诊断为骨髓增生异常综合征,入院后通过全自动血培养仪对其静脉血标本进行需氧和厌氧培养,分离阳性培养物,经革兰染色及抗酸染色后,再进一步使用质谱分析技术进行鉴定,最后明确为海分枝杆菌感染。积极给予患者抗感染、调节免疫以及其它对症治疗后仍无效,其因呼吸、心力衰竭而死亡。海分枝杆菌为革兰阳性杆菌,抗酸染色阳性,常规方法无法鉴定,因此对于血培养分离到的细菌,除了采用革兰染色及常规方法鉴定外,还需结合抗酸染色以及质谱分析技术,以便为不常见细菌的鉴定提供可靠依据。
- 田瑞卿陈爱地王卫红
- 关键词：血流感染非结核分枝杆菌
- 血液病患者血流感染病原菌分布与耐药性分析
- 2021年
- 分析血液病患者血流感染病原菌分布情况,阐述革兰阴性菌与革兰阳性菌对各类抗菌药物的敏感性和耐药性情况。方法:根据血培养样本对分离出的病原菌进行分布及耐药性分析。结果:本院2016年1月至2020年1月收到的临床血液病患者血培养阳性标本中共分离到114株病原菌,革兰阴性菌(主要为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌)75株占比65.79%;革兰阳性菌(主要为表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、人葡萄球菌最多)35株占比30.70%;真菌(主要为热带假丝酵母菌)4株占比3.51%。热带假丝酵母菌对两性霉素B比较敏感,对伊曲康唑相对耐药;白假丝酵母菌对氟胞嘧比较敏感。结论:革兰阴性菌、革兰阳性菌是血液病患者血流感染的主要病原菌,选用抗菌药物要结合患者临床情况及病原菌特征,合理用药,避免多耐药产生。
- 孟庆彩王卫红刘晨徐广超
- 关键词：血液病患者血流感染病原菌分布耐药性
- 海分枝杆菌引起骨髓增生异常综合征患者血流感染1例被引量：3
- 2018年
- 海分枝杆菌自然栖息于水中,对人类为条件致病菌。通过接触海水、淡水、水产品等途径引起皮肤和软组织感染,是非结核分枝杆菌感染所致皮肤和软组织感染的主要致病菌。海分枝杆菌感染很少引起系统播散,但在免疫缺陷的患者可侵犯黏膜下组织、骨骼、关节等深部组织。2017年7月从骨髓增生异常综合征患者的血液中分离出一株海分枝杆菌,现报道如下。
- 田瑞卿陈爱地王卫红
- 关键词：血流感染非结核分枝杆菌骨髓增生异常
- PTEN和COX-2在髓系白血病中的表达及作用机制探讨被引量：10
- 2012年
- 目的 探讨与张力蛋白同源的10号染色体缺失的磷酸酶基因（phosphatase and tensin hemology deleted on chromosome ten gene,PTEN）及环氧化酶-2（cyclooxygenase-2,COX-2）在髓系白血病细胞中的表达及相互作用.方法 收集2007至2009年保定市第一医院及河北医科大学第二医院住院及门诊患者30例,其中10例慢性粒细胞白血病慢性期（chronic myeloid leukemia-chronic phase,CML-CP）患者、10例慢性粒细胞白血病急变期（chronic myeloid leukemia-blastic crisis,CML-BC）患者及10名健康人,分析所有研究对象骨髓单个核细胞内PTEN、COX-2信使核糖核酸（messenger ribonucleic acid,mRNA）表达水平变化.将携带有野生型PTEN和绿色荧光蛋白的腺病毒（Ad-PTEN-GFP）及对照载体腺病毒（Ad-GFP）转染人慢性粒细胞白血病（chronic myeloid leukemia,CML）细胞系K562.流式细胞仪检测转染效率；四甲基偶氮唑蓝（3-[4,5-dimethyl-2-thiazolyl]-2,5-dip,MTT）法检测细胞增殖抑制率及黏附功能；荧光定量聚合酶链反应（polymerase chain reaction,PCR）检测PTEN、COX-2 mRNA水平变化,蛋白质印迹（western blot,WB）检测PTEN、p-Akt蛋白表达水平的变化,细胞化学染色检测COX-2蛋白表达变化.结果 CML-BC患者中PTEN mRNA表达水平（0.022 ±0.021）低于CML-CP（1.134±1.124）及健康对照组（1.059±0.595,F=7.16,P＜0.01）,而COX-2 mRNA在CML-BC（0.761 ±0.418）患者中均高于CML-CP（0.211 ±0.158）及健康对照组（0.165±0.152,F=12.58,P＜0.01）.以MOI=200转染K562细胞后,Ad-PTEN-GFP组K562细胞最大增殖抑制率为38.67％ ±4.30％,明显高于Ad-GFP组抑制率（5.34％±0.31％,t=13.39,P＜0.01）,转染3d后Ad-PTEN-GFP组K562细胞内COX-2 mRNA表达水平（0.013 ±0.001）均明显低于Ad-GPF组（0.199±0.018）及未转染组COX-2 mRNA（0.217 ±0.021,F=499.45,P＜0.01）.p-Akt及COX-2蛋白表达水平亦明显减低.结论 PTEN可能通过抑制COX-2表达从而抑制白血病细胞增殖、黏附功能
- 成志勇张昕王哲王卫红孙雪姗李琳王亚丽颜晓燕潘崚
- 关键词：白血病髓样加速期PTEN磷酸水解酶环氧化酶2
