张春晓
- 作品数：3 被引量：83H指数：3
- 供职机构：泰达国际心血管病医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 冠状动脉支架置入术后支架内再狭窄的相关因素分析被引量：37
- 2012年
- 目的分析冠心病患者冠状动脉支架置入术(PCI)后支架内再狭窄的相关因素。方法收集我院成功行PCI并于术后1 a行冠状动脉造影随访的患者797例,以支架置入段内径狭窄≥50%为再狭窄,分为再狭窄组153例和无狭窄组644例。回顾性分析两组患者的临床资料、生化指标及冠状动脉造影结果的差异,采用多因素Logistic分析其与冠状动脉支架内再狭窄的关系。结果再狭窄组糖尿病患病率为34.64%,高于无狭窄组的23.91%(P<0.01),支架直径为(2.90±0.41)mm,小于无狭窄组的(3.02±0.90)mm(P<0.01),血清尿酸为(406.54±78.18)μmol/L,高于无狭窄组的(343.78±76.64)μmol/L(P<0.01),血清总胆红素水平为(11.70±4.71)μmol/L,低于无狭窄组的(13.16±6.43)μmol/L(P<0.01)。多因素Logistic分析显示,糖尿病(OR=2.340,95%CI 1.893～3.011)、尿酸(OR=1.653,95%CI 1.447～2.083)、支架直径(OR=0.668,95%CI 0.496～0.898)、血清总胆红素浓度水平(OR=0.838,95%CI 0.797～0.980)与冠状动脉支架内再狭窄有关(P均<0.01)。结论糖尿病、支架直径、尿酸、总胆红素为冠状动脉支架置入术后支架内再狭窄的相关因素。其中糖尿病、高尿酸血症为冠状动脉支架内再狭窄的危险因素,较大支架直径、正常范围内较高水平的血清总胆红素为冠脉支架内再狭窄的保护因素。
- 田刚张春晓孙中华钟明惠米杰陈涛臧希文周定齐向前
- 关键词：支架置入术冠状动脉狭窄尿酸胆红素
- 冠心病合并糖尿病患者PCI术后支架内再狭窄相关因素分析被引量：29
- 2014年
- 目的探讨冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉支架置入术(PCI)后支架内再狭窄的相关危险因素。方法对196例冠心病合并2型糖尿病患者于PCI后1年行冠状动脉造影。收集43例(49支血管)出现支架内再狭窄(再狭窄组,支架置入段血管内径狭窄≥50%)和153例未出现狭窄者(未狭窄组)的一般资料(年龄、吸烟史,高血压、高血脂心肌梗死病史等)、血生化指标(总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、尿酸、血清总胆红素、纤维蛋白原)、病变血管情况(血管病变部位和支数)及支架置入情况(支架的直径、长度和数量)。采用Logistic多因素回归分析法分析冠状动脉支架内再狭窄相关因素。结果再狭窄组支架直径小于未狭窄组,尿酸、纤维蛋白原水平高于未狭窄组(P均<0.05);多因素Logistic回归分析显示,高纤维蛋白原、尿酸水平及较小的支架直径是冠状动脉支架内再狭窄的危险因素。结论高尿酸、纤维蛋白原水平及较小的支架直径为冠心病合并2型糖尿病患者PCI后支架内再狭窄的危险因素。
- 陈涛张春晓米杰钟明惠田刚周定臧希文孙中华齐向前
- 关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病糖尿病冠状动脉支架植入术支架内再狭窄纤维蛋白原
- 冠状动脉慢血流患者危险因素分析及临床随访被引量：21
- 2014年
- 目的 探讨冠状动脉慢血流（slow coronary flow,SCF）现象的危险因素；通过随访了解SCF患者的预后及导致不良预后的高危因素.方法 回顾性分析2006年1月至2010年12月在泰达国际心血管病医院因可疑冠心病而行冠脉造影的患者17 390例,试验组为通过TIMI帧数法筛选的冠状动脉正常但冠状动脉血流缓慢的患者236例（1.36％）；对照组为同期（40 ～50例/年）连续性入选的冠状动脉正常且血流速度正常的患者240例.通过logistic回归分析探讨导致SCF的危险因素,并对所有研究对象于2012年3月至4月进行随访,了解其不良事件（急性冠脉综合征、恶性心律失常、猝死）的发生情况及导致不良事件的高危因素.结果 （1） SCF组男性比例（76.69％ vs.42.08％,P=0.000）、吸烟率（58.48％ vs.27.50％,P=0.000）、体质量指数.[（26.78±3.75） vs.926.13±3.20）,P=0.043]、血尿酸浓度[（344.90±86.18） μmol/L vs.（304.43±76.44）μmol/L,P=0.000]、血肌酐浓度[（68.27±15.10） μmol/L vs.（60.92±13.17） μmol/L,P=0.000],甘油三酯水平[（1.85±1.23） mmol/Lvs.（1.65±0.81） mmol/L,P =0.037]均高于对照组,而年龄[（55.61±8.15）岁vS.（58.86±8.56）岁,P=0.000]、高密度胆固醇水平[（1.14±0.28） mmol/Lvs.（1.19 ±0.30） mmol/L,P=0.048]低于对照组.（2）多因素logistic回归分析显示,男性、吸烟、高体质量指数、高尿酸是SCF发生的独立预测因子.（3） SCF现象在冠状动脉的分布情况：单支病变7.29％,双支病变26.04％,三支病变66.67％,以三支受累最常见.（4）于2012年3月至4月进行随访,随访过程中发现,SCF组2例（0.8％）患者发生恶性心律失常,1例（0.4％）患者发生急性冠脉综合征（ACS）,无猝死事件.对照组均无上述事件的发生.结论 年轻的男性吸烟者更容易发生SCF,较高的体质量指数及血尿酸水平也是SCF的独立危险因素；慢血流现象以三支冠脉同时受累最常见；�
- 张伟孙中华米杰罗欢樊瑞娟张春晓齐向前
- 关键词：慢血流冠脉造影术发病机制随访
