蔡秀敏
- 作品数：8 被引量：33H指数：3
- 供职机构：北京老年医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血凝酶与肾上腺素对老年患者纤维支气管镜检查气道出血的止血疗效比较被引量：6
- 2016年
- 目的比较血凝酶与肾上腺素对纤维支气管镜检查中气道出血的止血效果。方法选取2011年1月至2014年12月因气道疾病在北京老年医院行纤维支气管镜活检导致气道出血的60岁以上老年患者160例，其中给予血凝酶止血治疗80例（血凝酶组），给予肾上腺素止血治疗80例（肾上腺素组），出血后立即给予相应药物局部注入止血治疗：0.9%氯化钠溶液稀释的血凝酶2～4 U；1：10000肾上腺素0.5～2.0 mg。观察记录两组患者活检部位止血10、20、30 s以及30 s后的出血情况，以及术后12、24 h的痰中带血情况；并观察记录两组患者不良反应发生情况，主要包括心率≥100次/min、收缩压≥150 mmHg、舒张压≥95 mmHg、SPO2下降≥10%、心慌、呼吸困难、头痛、面色苍白等。计数资料的组间比较采用χ2检验。结果血凝酶组患者10 s止血及30 s后仍出血例数少于肾上腺素组，20、30 s止血例数略多于肾上腺素组，但差异均无统计学意义（χ2=2.770、1.440、1.290、0.360，均P＞0.05）；血凝酶组患者12、24 h痰中带血例数均显著少于肾上腺素组，差异均有统计学意义（χ2=5.370、5.770，均P＜0.01）。血凝酶组患者止血后心率、收缩压、舒张压、SPO2、心慌、头痛、面色苍白的不良反应发生率均明显低于肾上腺素组，差异均有统计学意义（χ2=13.580、17.320、13.090、12.690、10.420、4.100、5.620，P＜0.05或0.01）。结论血凝酶和肾上腺素止血效果基本相同，但血凝酶止血治疗的不良反应明显少于肾上腺素。老年人年龄大、合并症多、凝血效果差，建议首选血凝酶止血治疗。
- 刘前桂赵黎黎田银君赵双燕宋惠平蔡秀敏
- 关键词：支气管镜检查出血血凝酶肾上腺素止血
- 12例老年气道异物梗阻患者的护理被引量：1
- 2017年
- 目的 对12例老年气道异物梗阻患者进行临床分析,介绍护理、诊断、治疗和预防的方法,减少误诊漏诊,从而减轻气道异物梗阻的后果.方法 回顾总结12例老年气道异物梗阻患者诊疗护理经过,总结诊疗护理经验.结果 12例老年气道异物梗阻患者均护理良好,全部顺利取出,无一例发生严重并发症.结论 应重视老年气道异物梗阻的预防,气管镜检查在气道异物梗阻的诊断、治疗中不可替代,做好气管镜检查护理配合非常重要.
- 蔡秀敏吴卫东赵清芝曹艳红
- 关键词：护理老年人气管镜
- 80岁以上住院老人并发深静脉血栓危险因素分析被引量：2
- 2015年
- 目的探讨≥80岁住院老人并发深静脉血栓的危险因素。方法回顾性分析住院的≥80岁老人105例,对36例发生深静脉血栓(研究组)与69例未发生深静脉血栓者(对照组)的营养状况(以入院当日血白蛋白值)、血D-二聚体、有无贫血、有无深静脉置管、基础疾病、近期骨折、急性肺部感染、日常生活能力(BI)等进行Logistic回归分析。结果静脉血栓发生部位以左下肢为主,5例患者发生了上肢静脉血栓和颈内静脉血栓;患有糖尿病、近期发生骨折以及患者的BI障碍和D-二聚体升高与深静脉血栓发生有显著相关性(P<0.05)。结论≥80岁住院老人易发生深静脉血栓,血栓发生与患者是否患糖尿病、近期发生骨折、BI障碍及D-二聚体升高有关,上肢静脉血栓和颈内静脉血栓仍与深静脉置管有关,临床上应重视危险因素并采取防范措施,减少深静脉血栓的发生。
- 季红莉付万发张翼蔡秀敏
- 关键词：老年人深静脉血栓
- 电子气管镜引导下支气管球囊扩张的护理配合被引量：1
- 2013年
- 电子气管镜引导下支气管球囊扩张术已经广泛应用于治疗气道狭窄，是指单纯用气管镜引导球囊导管到狭窄段支气管，可借助导丝或不借助导丝。众所厨知，支气管内膜结核造成的支气管狭窄单靠药物治疗不能取得良好的效果，药物治疗与物理治疗相结合才能取得令人满意的疗效。物理治疗包括支气管球囊扩张、冷冻、激光、微波、氩气刀等。我科在电子气管镜引导下支气管球囊扩张与冷冻及镜下药物注射相结合治疗支气管内膜结核所致的支气管狭窄患者69例，经精心的治疗及护理，取得了满意效果，现报道如下。
- 蔡秀敏赵清芝
- 关键词：支气管狭窄电子气管镜护理配合支气管内膜结核气道狭窄
- 内镜中心护患纠纷原因分析与对策被引量：2
- 2013年
- 护患纠纷是指在护理服务过程中发生的护方与患方之间的矛盾冲突与争执,是影响护患关系的不良事件[1]。内镜中心是一个特殊的检查科室,内镜检查与其他检查相比舒适度差、风险大,但与外科手术相比它有安全、经济、微创、简便的优势,因而随着医学科学的发展,
- 蔡秀敏赵清芝
- 关键词：内镜中心护患纠纷纠纷原因分析内镜检查护患关系
- 电子气管镜下冷冻与氩气刀联合治疗气管内肿物的手术配合被引量：1
- 2013年
- 总结了电子气管镜下冷冻与氩气刀(APC)联合治疗气管内肿物的手术配合体会。包括术前器械物品和药品的准备、术中配合方法、术后配合方法和术后器械物品的消毒。认为电子气管镜下冷冻与氩气刀联合是治疗气管内肿物的好方法,需要医护默契配合,护理技术贯穿手术的整个过程,是保证手术顺利进行和取得满意效果的基础。
- 蔡秀敏曹艳红葛桂秀
- 关键词：气管内肿物冷冻氩气刀手术配合
- 电子支气管镜下冷冻治疗支气管结核102例分析被引量：17
- 2014年
- 目的：探讨电子支气管镜下冷冻治疗支气管结核的疗效。方法2010年2月～2013年7月，对102例支气管结核在常规抗结核化疗基础上，在支气管镜介入下冷冻治疗2～6次，每次间隔2～3周。冷冻术后，用抗结核药物雾化吸入治疗。结果90例溃疡坏死型及肉芽增殖型治疗后，支气管黏膜光滑、管腔通畅；7例支气管腔内遗留少量瘢痕组织，轻度管腔狭窄，不影响通气功能；5例瘢痕型经多次冷冻治疗后，支气管腔狭窄程度无明显改变。治愈率88．2％（90／102），改善率6．8％（7／102），总有效率95．1％（97／102）。结论电子支气管镜下冷冻治疗支气管结核，创伤小，无明显并发症，安全有效。
- 刘福升徐建华蔡秀敏曹艳红
- 关键词：电子支气管镜冷冻支气管结核
- 高龄患者气管镜术喉喷管与雾化吸入麻醉的临床比较被引量：3
- 2015年
- 目的观察高龄患者气管镜检查喉喷管麻醉的效果、生命体征及患者的反应,并与超声雾化麻醉方式相比较,探讨高龄患者喉喷管麻醉的效果、安全性与耐受性。方法选取我院高龄(年龄≥80岁)气管镜检查患者171例,分为实验组(喉喷管麻醉),对照组(超声雾化吸入麻醉),比较两组患者气管镜检查前1min(T1时相)、气管镜插入声门见到主气管时(T2时相)心率、收缩压、舒张压、经皮血氧饱和度(Sp O2)变化及术中反应。结果试验组与对照组T1时相收缩压、舒张压、心率、Sp O2无统计学差异(P>0.05),但T2时相对照组收缩压、舒张压、心率均较实验组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组麻醉效果与对照组相比差异显著,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组检查的舒适程度及出现恶心、呕吐、呛咳、躁动等不良反应与对照组相比(P<0.05),差异有统计学意义。结论喉喷管麻醉效果可靠,同时简便、快捷、安全、耐受性好,适用于高龄患者气管镜检查。
- 蔡秀敏葛桂秀曹艳红
- 关键词：高龄患者经皮血氧饱和度
