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经皮椎间孔镜治疗单节段腰椎间盘突出症患者的效果观察被引量：4: 2019年; 目的探讨经皮椎间孔镜治疗单节段腰椎间盘突出症患者的临床效果。方法选取100例单节段腰椎间盘突出症患者,根据手术方案分为2组各50例。对照组行后路椎间盘镜下腰椎间盘切除术,观察组行经皮椎间孔镜手术。比较2组的手术效果,手术前后患者的疼痛、腰椎功能活动情况,以及并发症发生率。结果观察组患者术中出血量、手术切口长度、术后卧床时间、术后住院时间显著优于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率4.00%,显著低于对照组18.00%(P<0.05)。2组患者的术前视觉模拟评分法(VAS)、手术前和术后1个月的功能障碍指数(ODI)评分比较无显著差异(P>0.05);术后1个月,观察组患者的VSA评分显著低于对照组(P<0.05)。结论采用经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症效果显著。; 杨嘉曹宏强; 关键词：单节段腰椎间盘突出症腰椎功能功能障碍指数

保留后方韧带复合体椎间融合术与PLIF技术治疗腰椎间盘突出症的比较分析被引量：7: 2014年; 目的比较保留后方韧带复合体的椎间融合术与腰椎后路椎间融合术(PLIF)技术治疗腰椎间盘突出症的近期疗效差异。方法采用保留后方韧带复合体的椎间融合术治疗76例及PLIF技术治疗48例腰椎间盘突出症。结果术后1、6个月2组间VAS、ODI比较差异有统计学意义(P<0.05),而术后12个月与末次随访差异无统计学意义(P>0.05)。结论保留后方韧带复合体的椎间融合术与PLIF相比可以保留手术节段的后方结构,术后6个月之内临床疗效有一定的优势。; 王少飞晁建虎杨永辉杨嘉; 关键词：后方韧带复合体腰椎融合术后路腰椎椎间融合

高剂量维生素D补充剂对骨质疏松症患者骨代谢标志物的影响被引量：23: 2018年; 目的探讨高剂量维生素D补充剂治疗前、后骨质疏松症患者骨代谢标志物水平变化及意义。方法骨质疏松症患者100例,随机分为对照组和维生素D组各50例,对照组口服钙尔奇D 600mg/d;维生素D组在对照组基础上口服维生素D滴剂,1滴/d;2组均连续治疗6个月。分别于治疗前,治疗3、6个月时检测2组L_(2-4)、股骨颈及大转子骨密度(bone mineral density,BMD),采用电化学发光法检测血清Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(βisomer of C-terminal telopeptide of typeⅠcollagen,β-CTX)和Ⅰ型前胶原氨基端肽(procollagenⅠN-terminal peptide,PⅠNP)水平,并进行比较。结果维生素D组、对照组治疗前BMD在L_(2-4)[(0.683±0.006)、(0.681±0.007)g/cm^2]、股骨颈[(0.559±0.009)、(0.555±0.021)g/cm^2]、大转子[(0.421±0.011)、(0.418±0.011)g/cm^2]比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗6个月时维生素D组BMD在L_(2-4)、肢骨颈、大转子[(0.784±0.172)、(0.679±0.007)、(0.507±0.091)g/cm^2],对照组BMD在L_(2-4)、肢骨颈、大转子[(0.701±0.080)、(0.611±0.163)、(0.457±0.079)g/cm^2]均高于治疗前,且维生素D组高于对照组(P<0.05);2组治疗3个月时L_(2-4)、股骨颈、大转子BMD与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05);维生素D组治疗前血清β-CTX[(0.74±0.05)μg/L]、PⅠNP[(42.10±3.50)μg/L]与对照组[(0.76±0.12)、(42.40±3.60)μg/L]比较差异无统计学意义(P>0.05);维生素D组及对照组治疗3个月β-CTX[(0.57±0.11)、(0.63±0.14)μg/L]、PⅠNP[(30.20±6.50)、(36.90±10.30)μg/L],治疗6个月β-CTX[(0.33±0.12)、(0.54±0.11)μg/L]、PⅠNP[(24.50±0.90)、(29.60±2.40)μg/L]均低于治疗前(P<0.05),且维生素D组低于对照组(P<0.05)。结论骨质疏松症患者应用高剂量维生素D补充剂治疗可增加BMD,降低血清PⅠNP、β-CTX水平,有助于延缓骨吸收,减少骨量丢失。; 王军峰陈军杨嘉; 关键词：骨质疏松症维生素D

颈前路减压零切迹融合与钛板联合cage融合术后相邻节段退变的比较被引量：9: 2016年; 目的比较颈前路减压钛板联合cage植骨融合内固定与零切迹椎间融合治疗单节段颈椎病术后对邻近节段退变的影响。方法回顾性分析自2009-06—2013-05采用颈前路减压钛板联合cage融合内固定（钛板组）及颈前路减压零切迹椎间植骨融合内固定术（零切迹组）治疗的49例颈椎病,钛板组24例,零切迹组25例。比较2组手术时间、术中出血量、NDI指数、JOA评分、Bazaz吞咽困难分级,测量颈椎曲度、相邻椎体角度位移及水平位移。结果 2组手术时间（t=0.789,P=0.347）、术中出血量（t=1.488,P=0.303）比较差异无统计学意义（P〉0.05）。49例均获得随访24~60个月,平均37.8个月。零切迹组吞咽困难发生例数少于钛板组,差异有统计学意义（χ^2=3.984,P=0.043）。术后6个月、末次随访时的NDI指数及JOA评分均较术前明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组术后6个月及末次随访时颈椎曲度比较差异无统计学意义（P〉0.05）;但钛板组术后6个月及末次随访时角度位移和水平位移均大于零切迹组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论颈前路减压钛板联合cage融合内固定与零切迹融合均能良好地改善临床症状和维持颈椎曲度,在减少吞咽困难、相邻椎体角度位移及水平位移方面,零切迹系统具有一定优势。; 尚荣安王少飞刘东钱胡迪杨嘉晁建虎; 关键词：颈前路减压植骨融合术邻近节段退变

椎板间插装融合治疗初次术后的腰椎失败综合征: 2013年; 目的探讨经椎板间插装融合(interlaminar lumbar instrumented fusion,ILIFTM)方法治疗初次术后腰椎稳定的腰椎术后失败综合征的临床疗效。方法 2009年12月~2011年1月采用小切口椎板间插装融合(Ⅰ组)方法对17例退变腰椎术后进行再次手术治疗。再次手术距离第一次手术时间为40 d^26个月,平均16个月,病变节段24个,其中L3~4节段4例,L4~5节段4例,L5、S1节段3例,L3~4和L4~5双节段3例,L4~5和L5、S1双节段3例。并回顾分析2006年3月~2009年11月采用传统后路全椎板减压、椎间植骨融合椎弓根螺钉内固定(Ⅱ组)21例共29个节段的初次腰椎退变术后再次手术治疗病例。比较两组手术前后腰背痛和腿痛的视觉模拟评分(visual analogue scores,VAS)、Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)、患者手术时间、出血量、融合时间的变化,评估术后疗效。结果均获得12~23个月的随访,平均15.8个月。术后腰腿痛症状均明显缓解或消失。两组患者手术前后腰背痛和腿痛的VAS和ODI的差异有统计学意义,而两组间手术前后ODI、VAS评分的差异均无统计学意义。在手术时间、术中出血量方面的差异均有统计学意义,Ⅰ组少于Ⅱ组。Ⅰ组术前椎管横截面积平均(58.75±18.5)mm2;术后椎管横截面积平均(102.15±22.1)mm2。术后椎管横截面积较术前明显扩大。两组均获融合或可能融合。结论椎板间插装融合具有兼顾减压和脊柱后柱稳定性重建,同时也给脊髓提供了一个"永久性的防护罩",与椎间融合术比较具有固定融合方法简便、创伤小、出血少、住院时间短的优点。; 王少飞胡迪杨永辉杨嘉晁建虎

经皮椎间孔镜下微创技术治疗老年腰椎间盘突出症术后恢复的影响因素分析被引量：3: 2022年; 目的探究老年腰椎间盘突出症进行经皮椎间孔镜下微创技术治疗对其术后恢复的影响因素。方法选取腰椎间盘突出症老年患者120例,对全部病例资料进行回顾性分析,分析老年腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜下微创技术治疗对其术后恢复的影响因素。结果腰椎间盘突出症老年患者经皮椎间孔镜下微创技术疗法的术后恢复影响因素包括是否合并糖尿病、临床表现、手术方式、腰椎退变程度Pfirrmann分级、病程、年龄等因素(P<0.05)。结论腰椎间盘突出症老年患者经皮椎间孔镜下微创技术疗法的术后恢复影响因素包括退变程度Pfirrmann分级、病程、年龄等因素,需要及早进行干预治疗,可提高患者的术后恢复效果。; 张大兴杨召强王少飞晁建虎杨嘉王登峰; 关键词：腰椎间盘突出症

保留后方韧带复合体椎间融合术治疗腰椎间盘突出症的疗效分析被引量：4: 2016年; 目的比较保留后方韧带复合体椎间融合术与传统后路开放手术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法回顾性分析自2011-09--2014—06诊治的腰椎间盘突出症200例，采用保留后方韧带复合体椎间融合术治疗100例（观察组），采用传统后路开放手术治疗100例（对照组）。结果2组手术时间及术中出血量比较差异无统计学意义（P〉0．05）。200例均获得随访12～18个月，平均16个月。观察组术后12个月ODI指数低于对照组，差异有统计学意义（t=3．380，P=0．012）；2组术后12个月VAS评分比较差异无统计学意义（t=1．341，P=0．354）。与对照组相比，观察组植骨融合率更高（x2=35．500，P=0．012），腰椎失稳率更低（x2=52．800，P=0．003）。结论对于腰椎间盘突出症患者来说，选择保留后方韧带复合体椎间融合术更为适宜，能更加明显地改善患者术后腰椎功能。; 任睿双胡迪晁建虎王少飞刘东钱尚荣安杨嘉杨永辉张大兴南晶雷小平; 关键词：腰椎间盘突出症韧带复合体椎间融合开放手术

2种颈前路椎间融合内固定治疗单节段颈椎间盘突出症的疗效比较被引量：7: 2015年; 目的比较2种颈前路椎间融合内固定系统治疗颈椎间盘突出症的临床疗效。方法 60例单节段颈椎间盘突出症根据手术方式分为2组:A组(n=32),颈前路椎间盘切除减压、椎间cage置入融合、钛板内固定;B组(n=28),颈前路减压零切迹椎间植骨融合内固定。结果 2组的JOA及VAS末次评分均较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05),B组颈椎曲度、椎间隙高度维持及融合率优于A组。结论 2种减压、融合、内固定系统均能获得良好的临床症状改善,就减少手术时间及出血量、维持颈椎曲度、椎间隙高度、提高融合率、减少术后并发症而言,Zero-P系统具有更多优势。; 胡迪王少飞晁建虎刘东钱尚荣安杨嘉杨永辉; 关键词：颈椎间盘突出症椎间融合

补气活血汤治疗腰椎间盘突出症术后综合征的临床研究被引量：11: 2017年; 目的观察补气活血汤治疗腰椎间盘突出症术后综合征的临床疗效。方法将50例腰椎间盘突出症患者,随机分为治疗组(25例)和对照组(25例),两组均接受神经减压术,治疗组术后服用补气活血汤治疗,对照组服用甲钴胺片治疗4周。分别在各个观察时点对疼痛的视觉模拟评分(VAS系统)、JOA下腰痛评分及不良事件进行观察。结果 50例腰椎间盘突出症患者全部得到随访。术后2、4周观察组在VAS、JOA评分要优于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论补气活血汤能改善腰椎间盘突出症术后残留神经症状,提高患者的生活质量。; 尚荣安胡迪王少飞晁建虎刘东钱杨嘉王鹏; 关键词：腰椎间盘突出症术后综合征补气活血汤

自制胸腹部体位架的设计制作与临床应用: 2013年; 由各种意外导致的严重胸部外伤合并胸腰椎骨折患者在基层医院较为常见，早期进行脊柱骨折的手术治疗对于此类患者有积极意义。由于多数基层医院没有脊柱手术专用手术床，在进行脊柱手术治疗过程中，; 王少飞胡迪杨嘉杨永辉; 关键词：体位架胸腹部严重胸部外伤骨折患者手术治疗

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杨嘉

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