赵剑峰 作品数:9 被引量:32 H指数:3 供职机构: 丹阳市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
非ST段抬高型心肌梗死患者冠状动脉完全闭塞的发生率及对预后的影响 被引量:3 2019年 目的观察非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者罪犯血管完全闭塞的分布及对预后的影响。方法选取2014年1月至2017年12月于丹阳市人民医院心内科住院的192例NSTEMI患者为研究对象,根据冠状动脉(冠脉)造影TIMI血流分级结果,分为完全闭塞组(TIMI血流0级,n=30)及非完全闭塞组(TIMI血流1~3级,n=162)。分析NSTEMI患者冠脉完全闭塞的发生率及分布,并评估患者住院期间及出院30 d、90 d、180 d心脏猝死、复发性非致命性心肌梗死、靶血管血运重建及卒中发生率。结果 192例患者中,总共30例(15.6%)罪犯血管完全闭塞,其中前降支5例(16.7%)、回旋支14例(46.7%)和右冠11例(36.7%)。与非完全闭塞组相比,完全闭塞组患者年龄较低,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)更高,入院时TIMI积分高,差异均有统计学意义(P<0.05)。二元回归分析表明,只有入院时TIMI积分(OR=2.699,95%CI:1.283~5.674,P=0.009)及LDL-C(OR=1.994,95%CI:1.263~3.148,P=0.003)可以作为罪犯血管完全闭塞的独立预测因子。住院期间及30 d完全闭塞组的主要复合终点事件发生率高(P<0.05),但180 d两组之间无统计学差异(P>0.05)。结论 30例(15.6%)NSTEMI患者罪犯血管完全闭塞,180 d两组患者主要心血管终点事件无明显差异,入院时患者TIMI积分及LDL-C水平可以作为冠状动脉完全闭塞的独立预测因子。 朱红涛 刘学庆 芮立美 张友明 丁晓军 赵剑峰 李斌义 邱林林关键词:非ST段抬高型心肌梗死 冠状动脉完全闭塞 心脏猝死 左侧隐匿性旁道房间隔穿剌消融引起一过性右冠状动脉空气栓塞1例 2010年 邱林林 刘学庆 郜黎伟 赵剑峰 陈明龙关键词:隐匿性旁道 房间隔 一过性 右冠状动脉 三度房室传导阻滞 心电生理检查 射频消融术对不同类型心房颤动患者的抑郁状态及生活质量的影响 被引量:11 2016年 目的探讨射频消融治疗对不同类型心房颤动患者的抑郁状态及其生活质量的影响。方法筛选97例患者,其中41例阵发性心房颤动,56例持续性心房颤动,比较阵发性心房颤动和持续性心房颤动射频消融术前和随访6个月的复发率、左房内径、SDS量表积分、NHP量表积分。结果术后随访6个月,阵发性心房颤动组复发率明显低于持续性心房颤动组(P<0.05),阵发性心房颤动组左房内径明显缩小(P<0.05);NHP量表第一部分中,两组除疼痛外,其余5项均有改善(P<0.05);NHP量表第二部分中,阵发性心房颤动组在工作等各生活领域均明显好转(P<0.05),而持续性心房颤动组在工作、家庭生活、性生活及兴趣爱好方面改善不明显(P>0.05)。结论与持续性心房颤动患者相比,射频消融能够更好地改善阵发性心房颤动患者的左房内径、抑郁状态和生活质量。 唐剑锋 丁建东 敖明强 江莉 赵剑峰 欧阳巍立关键词:射频消融术 心房颤动 抑郁状态 生活质量 冠心病合并抑郁患者血小板相关参数检测的临床意义 被引量:4 2016年 目的探讨冠心病合并抑郁患者血小板参数检测的临床意义。方法选取2012年9月~2013年6月就诊于我院心内科并确诊为冠心病患者144例,通过汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)进行抑郁评分,分为非抑郁组(n=117)与抑郁组(n=27),采用血液自动分析仪器LH750(BECKMAN,USA)测定患者外周血中血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)及血小板压积(PCT)。结果抑郁组患者PLT较非抑郁组低,差异有统计学意义[(178.59±42.96)×10~9/L vs(213.70±47.08)×10~9/L,P〈0.05)],MPV较非抑郁组高,差异有统计学意义[(11.77±1.05)% vs(10.05±0.94)%,P〈0.05)];两组间PDW、PCT、血脂等指标比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论冠心病合并抑郁患者MPV水平较非抑郁患者高,是冠心病合并抑郁的危险因素,我们需要关注冠心病合并抑郁患者血小板功能检测。 赵剑峰 丁建东关键词:冠心病 抑郁症 血小板参数 HAMD ST段抬高型心肌梗死患者冠状动脉自发性再灌注与对应导联T波倒置的关系 被引量:1 2022年 目的探讨早期心电图T波倒置与急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者梗死相关动脉发生自发性再灌注(spontaneous reperfusion,SR)的关系。方法回顾性分析246例急性STEMI住院患者,以发病6 h内的心电图(院前急救系统或急诊室所做的第一份心电图)作为判断早期T波形态的标准;所有患者接受急诊经皮冠状动脉介入治疗。详细记录患者的临床资料、心电图及血管造影数据,并依据梗死相关血管对应导联T波是否倒置,分为T波倒置组(33例)和T波直立组(213例)。根据冠状动脉造影结果,比较两组SR的发生率。结果246例患者中,92例(37.4%)梗死相关血管出现SR;有120例(48.8%)前降支闭塞,28例(11.4%)回旋支闭塞,98例(39.8%)右冠状动脉闭塞。在前降支闭塞的患者中,23例(19.2%)T波倒置;而在回旋支及右冠状动脉闭塞的患者中,分别有2例(7.1%)、8例(8.2%)发生T波倒置。在前降支闭塞伴T波倒置的STEMI患者中,冠状动脉造影显示19例(82.6%,P<0.01)发生SR;而回旋支闭塞伴T波倒置患者中只有1例(50.0%,P=0.124),右冠状动脉闭塞伴T波倒置患者中有3例(37.5%,P=0.035)发生SR。结论前降支闭塞的STEMI患者心电图中,伴ST段抬高的导联出现早期T波倒置可能提示梗死相关动脉出现SR。 郜黎伟 赵剑峰 潘双花 郝英才 朱红涛关键词:ST段抬高型心肌梗死 T波倒置 梗死相关动脉 入院心电图无缺血改变的非ST段抬高型心肌梗死患者预后分析 被引量:2 2019年 目的探讨非ST段抬高型急性心肌梗死(NSTEMI)患者入院心电图无缺血改变的发生率及其对预后的影响。方法回顾性分析2014年1月至2017年12月于丹阳市人民医院心内科住院的192例NSTEMI患者,根据急诊室12或18导联心电图表现,分为两组,即无缺血改变组及ST段压低组。了解NSTEMI患者心电图无缺血改变的发生率,住院期间及出院30 d心血管复合终点事件发生率。结果和ST段压低组相比,无缺血改变组多年纪轻,有近期吸烟史,心血管危险因素少。无缺血性改变组(n=110,57.3%)明显高于ST段压低组(n=82,42.7%)。无缺血改变组3支血管病变发生率低于ST段压低组(28.2%vs.41.5%,P=0.003),左主干(7.3%vs.24.4%,P=0.000)及前降支近端病变发生率(30.9%vs.41.5%,P=0.027)低于ST段压低组,无缺血改变组D-to-B时间(h)明显高于ST段压低组[(30.88±18.29)vs.(14.61±6.25),P=0.000]。住院期间MACE低于ST段压低组,但是30 d MACE两者无明显差别。结论根据入院心电图检查的结果,NSTEMI患者心电图无缺血改变发生率高、短期预后较ST段压低组好,但仍需要引起高度关注,及时实现再灌注治疗可能会改善预后。 刘学庆 芮立美 朱红涛 丁晓军 赵剑峰 欧阳巍立 龚军辉 张友明关键词:非ST段抬高型心肌梗死 心电图 心源性死亡 冠心病患者经桡动脉介入治疗后桡动脉闭塞的相关因素分析 被引量:7 2019年 目的分析冠心病患者经桡动脉介入治疗后桡动脉闭塞(RAO)发生的相关因素。方法选取96例接受经桡动脉介入治疗的冠心病患者,于术后1周、1个月及3个月采用多普勒超声检测穿刺侧桡动脉是否闭塞,根据1周时超声结果将患者分为RAO组(14例)及无RAO组(82例),比较两组患者的基本资料,分析RAO发生的相关因素。结果术后1周,女性患者RAO发生率为25.0%(9/36),高于男性患者的8.3%(5/60)(P<0.05);低体重患者RAO发生率为30.8%(4/13),高于正常体重患者的12.0%(10/83)(P<0.01)。RAO组术后随访1个月和3个月时分别有2例和8例桡动脉再通。结论经桡动脉介入治疗的冠心病患者中,女性及低体重患者较为容易发生RAO。术后3个月后超过半数的闭塞桡动脉可再通。 刘学庆 朱红涛 芮立美 李斌义 邱林林 丁晓军 赵剑峰 郑亚国 林松关键词:桡动脉闭塞 冠心病 介入治疗 冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉造影特点的探讨 被引量:2 2014年 目的对比冠心病合并2型糖尿病患者与冠心病非糖尿病患者冠状动脉造影的特点。方法选择从2009年1月至2012年10月在江苏省丹阳市人民医院心内科行冠状动脉造影确诊为冠心病的2型糖尿病患者50例为观察组(DM组),再随机抽取同时期我院经过冠状动脉造影明确为冠心病但不合并2型糖尿病的患者50例为对照组(NDM),对患者的造影结果进行对比。结果与NDM组相比,DM组高血压、高血脂比例高于NDM组,EF值低于NDM组;DM组冠脉病变的多支病变、弥漫性病变比例高于NDM组,单支病变比例低于NDM组。结论 2型糖尿病能够使冠脉病变程度加重。 唐剑锋 邱林林 刘学庆 丁晓军 赵剑峰关键词:冠心病 2型糖尿病 冠状动脉造影特点 42例联合倍他乐克、地尔硫卓、贝那普利治疗舒张性心力衰竭分析 被引量:2 2011年 目的分析联合使用倍他乐克、地尔硫卓、贝那普利治疗舒张性心力衰竭的疗效。方法联合使用倍他乐克、地尔硫卓、贝那普利治疗42例舒张性心力衰竭患者,观察症状体征变化和心功能改善情况。结果 39例疗效满意,肺部罗音等体征明显减轻,LA(左房)大小、E/A、Ptfv1值、QTd等反映心功能的参数明显改善,心功能得到明显改善。结论联合使用倍他乐克、地尔硫卓、贝那普利可以有效地治疗舒张性心力衰竭。 赵剑峰关键词:舒张性心力衰竭 倍他乐克 地尔硫卓