- 新型冠状病毒肺炎无症状感染者的临床与免疫学特征分析被引量：4
- 2022年
- 目的 探讨新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019, COVID-19)无症状感染者的临床和免疫学特征。方法 选取2020年1月22日—6月22日石家庄市第五医院收治的59例COVID-19患者作为研究对象,分析不同疾病分期患者的临床资料。利用流式细胞术检测患者外周血T淋巴细胞亚群计数,Procarta Plex多细胞因子检测系统检测外周血25种细胞因子和9种趋化因子水平。结果 59例COVID-19患者中,无症状感染组28例(47.5%)、轻型组6例(10.2%)、普通型组19例(32.2%),重型/危重型组6例(10.2%)。无症状感染组中位年龄为23.0(19.3,34.8)岁,显著低于普通型组的35.0(24.0,52.0)岁和重型/危重型组的64.5(52.0,68.3)岁(P均<0.05)。无症状感染组患者较少患有基础疾病,均无症状、体征和胸部CT变化,其外周血CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞计数均显著高于重型/危重型组(P均<0.05),同时CD4^(+)T细胞计数显著高于普通型组(P <0.05)。14例无症状感染组患者治疗前与治疗后CD4^(+)T细胞和CD8^(+)T细胞计数比较,差异均无统计学意义(P均> 0.05)。14例无症状感染组患者治疗前后CD4^(+)T细胞计数的变化幅度均显著低于普通型组、重型/危重型组(P均<0.05)。无症状感染组外周血可检测到11种细胞因子和趋化因子,其中IL-7水平显著高于对照组,IP-10水平均显著低于普通型组、重型/危重型组,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。结论 COVID-19无症状感染者以青年为主,但未发现与性别因素相关。随着COVID-19病情进展,普通型、重型/危重型患者外周血T细胞亚群计数降低,而细胞因子和趋化因子水平升高,但上述指标在无症状感染者中未见显著改变。
- 申川秦浩马路园李星宇宋枚芳张云涛高会霞王洋戴二黑赵彩彦
- 关键词：免疫应答趋化因子T细胞
- 阿德夫韦酯联合扶正化淤治疗慢性乙肝及其对炎症细胞因子的影响被引量：2
- 2011年
- 目的:观察阿德夫韦酯(ADV)联合扶正祛淤治疗慢性乙肝(CHB)的临床疗效及对炎症细胞因子IL-2和IFN-γ的影响。方法:100例CHB患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予ADV治疗,治疗组给予ADV联合扶正化瘀治疗,疗程为1年,疗程结束后评价临床疗效。治疗前和疗程结束后测定血清IL-2和IFN-γ水平、HBVDNA定量和肝功能常规指标。结果:治疗后,两组患者血清HBV DNA水平和肝功能指标(TBIL、AST、ALT)均显著下降,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),且治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.05);两组患者血清IL-2、IFN-γ水平均显著上升,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),且治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:ADV联合扶正化瘀治疗CHB能够促进血清中IL-2及IFN-γ的释放,可提高患者的免疫功能,增强机体清除病毒的能力,临床疗效好,无不良反应,值得临床推广应用。
- 张云涛孟明星李焱
- 关键词：慢性乙型肝炎炎症细胞因子临床疗效
- 基于络病理论指导中医治疗对慢性乙型肝炎肝硬化患者炎性因子、免疫功能及肝功能的影响被引量：6
- 2018年
- 目的探讨基于络病理论指导中医治疗对慢性乙型肝炎肝硬化患者炎性因子、免疫功能及肝功能的影响。方法选择2014年3月至2015年4月收治的98例慢性乙型肝炎肝硬化患者为研究对象,根据入院时间分为对照组和观察组,每组各49例,两组均予以保肝、抗病毒等常规基础治疗,观察组联合中药汤剂口服;比较两组炎性因子、免疫功能、肝功能、临床疗效等指标。结果观察组总有效率为89.80%,明显高于对照组的65.31%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平明显低于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05);观察组CD3+、CD4+水平明显高于对照组,免疫球蛋白Ig G、Ig M、Ig A、CD8+水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组血清丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平明显低于对照组,白蛋白(ALB)、白/球蛋白比(A/G)明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组血清透明质酸(HA)、血清Ⅳ型胶原(IV-C)、层粘连蛋白(LN)、血清Ⅲ型前胶原(PCIII)水平等均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论基于络病理论指导中医治疗有助于改善慢性乙型肝炎患者肝功能,提高治疗效果;可能与缓解肝内炎症反应、调节免疫功能有关。
- 张云涛赵文轩
- 关键词：肝硬化络病理论免疫功能肝功能
- 慢性丙型肝炎合并代谢综合征相关危险因素探讨被引量：5
- 2011年
- 目的探讨慢性丙型肝炎患者(CHC)伴发代谢综合征(MS)的相关危险因素。方法收集2007年～2008年该院门诊和住院收治的CHC患者146例,根据患者是否伴有MS分为两组:MS组(21例)和非MS组(125例)。对两组患者年龄、性别、BMI、血压、血脂、FBG、FINS、HOMA-IR、肝功能、脂肪肝发生率、病毒载量及基因分型等因素进行比较,用logistic回归分析危险因素。结果 MS组患者的TC、TG、LDL-c、HDL-c、FBG、FINS,HOMA-IR和病毒载量的水平及脂肪肝发生率均明显高于非MS组(P<0.05或P<0.01)。Logistic逐步回归分析显示,LDL-c、FINS、HOMA-IR、病毒载量及脂肪肝是慢性丙型肝炎合并代谢综合征的独立危险因素。结论 LDL-c、FINS、HOMA-IR、病毒载量及肝脏脂肪变性对CHC患者的MS发生、发展有着重要的意义,是其独立危险因素。
- 李焱孟明星张云涛
- 关键词：慢性丙型肝炎代谢综合征
- 唐山地区麻疹临床分析研究
- 孟明星李焱张云涛阎志欣幺作义
- 研究方法设计了调查表，填写调查表并编号，建立数据库，分析统计。观察内容包括发病率、发病季节、发病年龄、皮疹特点、合并症及激素和痰热清的治疗效果。采用SPSS12.0版统计学软件进行处理，计量资料采用F检验，计数资料采用χ...
- 关键词：
- 关键词：麻疹激素治疗
- 用胸腺五肽治疗慢性乙型肝炎的效果观察
- 2014年
- 目的:探讨用胸腺五肽治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法 :对2012年4月~2013年11月期间我院收治的100例慢性乙型肝炎患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这100例患者随机的分为观察组和对照组,每组各有50例患者。我院对对照组患者进行常规治疗,对观察组患者在进行常规治疗(方法与对照组患者相同)的基础上,加用胸腺五肽进行治疗。治疗结束后,比较两组患者治疗的效果和发生不良反应的情况。结果 :经过治疗,观察组患者中治疗结果为显效者有30例,治疗结果为有效者有15例,治疗结果为无效者有5例,治疗的总有效率为90%。对照组患者中治疗结果为显效者有15例,治疗结果为有效者有10例,治疗结果为无效者有25例,治疗的总有效率为50%。观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。在治疗期间,两组患者均未出现明显的不良反应,二者相比差异无显著性(P>0.05)。结论 :用胸腺五肽治疗慢性乙型肝炎疗效确切,安全性高。此疗法值得在临床上推广使用。
- 张云涛
- 关键词：慢性乙型肝炎胸腺五肽疗效
- 阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊在抗乙肝病毒治疗过程中的宿主免疫应答研究被引量：4
- 2015年
- 目的：探讨阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊在治疗慢性乙型肝炎过程中对宿住免疫应答的影响。方法选择2010年3月～2014年10月在唐山市传染病医院门诊或住院的100名慢性乙型肝炎患者，随机分为阿德福韦酯治疗组及阿德福韦酯＋扶正化瘀胶囊治疗组，每组50例。检测2组患者治疗前后AST、ALT、HBsAg和HBV DNA水平。采用流式技术检测2组患者CD3＋CD56＋、CD244＋NK、CD3＋、CD3＋CD4＋、CD3＋CD8＋T细胞以及血清中CD4＋T相关细胞因子的含量。结果治疗后各时点2组患者AST、ALT、HBV-DNA水平均较治疗前显著下降（P＜0.05），且治疗3个月、6个月后阿德福韦酯＋扶正化瘀胶囊组的AST、ALT水平显著低于阿德福韦酯组（ P＜0.05），但2组HBV-DNA相比差异无统计学意义。除治疗后3个月外，2组患者治疗后6、9、12个月的HBsAg水平均较治疗前显著降低（ P＜0.05），但2组间比较差异无统计学意义。治疗后6、9、12个月，2组患者外周血中CD3-CD56＋NK细胞均较治疗前显著增高（P＜0.05），且阿德福韦酯＋扶正化瘀胶囊组显著高于阿德福韦酯组（P＜0.05）。治疗后各时点2组患者外周血中的CD244＋NK、CD3＋T细胞、CD3＋CD4＋T细胞均较治疗前显著增高（P＜0.05），且阿德福韦酯＋扶正化瘀胶囊组显著高于阿德福韦酯组（ P＜0.05）。但治疗后各时点2组CD3＋CD8＋T细胞均显著低于治疗前（ P＜0.05），2组比较，除治疗后3个月外，其余各时点阿德福韦酯＋扶正化瘀胶囊组CD3＋CD8＋T细胞均较阿德福韦酯组更低（ P＜0.05）。治疗后2组患者血清中各细胞因子均显著增加（P＜0.05）。且阿德福韦酯＋扶正化瘀胶囊组较阿德福韦酯组各因子水平更高（P＜0.05）。结论阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎，能显著降低患者AST、ALT、HBV-DNA及HBsAg的情况，促进NK细胞、T／B细胞表达和T细胞分泌细胞因�
- 张云涛张四喜李焱
- 关键词：阿德福韦酯扶正化瘀胶囊NK细胞
- 427例非酒精性脂肪性肝病危险因素分析被引量：2
- 2010年
- 李焱孟明星张云涛
- 关键词：非酒精性脂肪性肝病
- 小于8mo龄婴儿麻疹临床分析及治疗体会
- 2009年
- 孟明星李焱张云涛
- 关键词：麻疹婴儿
- 唐山市麻疹流行的影响因素分析
- 2010年
- 目的探讨引发唐山市麻疹发生的相关因素，为制定和实施有效的麻疹防治策略和措施提供依据。方法回顾性分析2010年1-5月在唐山市传染病医院诊治的215例麻疹患者的临床资料，对麻疹发生的相关因素进行统计学分析。结果无麻疹疫苗免疫史组麻疹发生率92．6％，显著高于有免疫史组（7．4％），差异有统计学意义（P〈0．05）；发病前3周内有发热出疹病例接触史组麻疹发生率71．6％，显著高于无接触史组（28．4％），差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论无麻疹疫苗免疫史、发病前3周内有发热出疹病例接触史的麻疹发生率高，如果对以上二个差异相关因素加以重点评估和合理控制，可以减少麻疹的发生。
- 孟明星李焱张云涛
- 关键词：麻疹发病率影响因素
