薛克
- 作品数:18 被引量:43H指数:4
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- 经皮胃冠状静脉栓塞术后预防肝穿刺道出血的方法探讨被引量:3
- 2014年
- 目的探讨经皮肝穿刺胃冠状静脉栓塞术(PTVE)后预防肝穿刺道出血的方法。方法回顾分析112例肝硬化门脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血的患者行PTVE术后分别采用穿刺道填塞明胶海绵条和金属弹簧圈栓塞穿刺道两种方法预防术后腹腔内出血的疗效。结果 58例患者采用穿刺道填塞明胶海绵条,54例用金属弹簧圈栓塞穿刺道,术中发生弹簧圈脱入肝静脉,进入左肺动脉小分支1例。术后随访未发生肝穿相关的腹腔内出血病例。结论 PTVE术后采用弹簧圈或明胶海绵条栓塞穿刺道简单、有效,是预防术后腹腔内出血的重要措施。
- 李金保权晖薛克杨卷红
- 关键词:腹腔内出血
- MSCTA在大咯血患者行介入治疗中的应用价值研究被引量:3
- 2013年
- 目的探讨MSCTA在大咯血患者行介入治疗中的应用价值。方法 29例大咯血患者,术前均行MSCTA后,用容积再现(VR),多平面重建(MPR),最大密度投影(MIP),曲面重建(CPR)进行三维重组明确病灶供血动脉的起源、数目及病灶位置,选择合适的入路、导管行经导管栓塞出血责任动脉。结果大咯血患者病灶供血动脉种类不一,再加上支气管动脉(BA)的变异较大,数目不定,对介入手术造成一定难度,根据MSCTA显示供血动脉起源、数目及开口位置、方向,对介入术中迅速准确插管,成功栓塞病灶的多支供血动脉,降低病灶供血动脉漏插率,提高介入插管成功率有指导意义。结论根据MSCTA对病灶的供血动脉起源、能准确提高介入术中供血动脉插管成功率,减少对比剂用量,缩短照射时间,同时提高了治疗效果。
- 杨卷红吴博云薛克习羽王西惠
- 关键词:大咯血供血动脉MSCTA介入治疗
- 经皮经肝胃冠状静脉栓塞围手术期固体栓塞剂移(异)位及脱落三例及文献复习被引量:1
- 2013年
- 目的 探讨经皮经肝胃冠状静脉栓塞(percutaneous transhepatic variceal embolization, PTVE)治疗肝硬化食管胃底静脉曲张中固体栓塞剂的移(异)位及脱落。方法 2009年1月至2011年12月对112例肝炎肝硬化伴中 ~ 重度食管胃底静脉曲张患者行PTVE术,观察围手术期有无固体栓塞剂移(异)位、脱落,并对其原因及处理方法进行文献复习。结果 3例出现明确固体栓塞剂移(异)位、脱落,其中1例穿刺道内的弹簧圈被肝静脉冲至左肺动脉,导致左肺肺动脉分支栓塞;1例胃冠状静脉内的部分弹簧圈留置于脾静脉主干,使脾静脉腔内血栓形成;1例穿刺道栓塞剂脱落,导致穿刺道出血,经抢救无效死亡。结论 PTVE术中细心、谨慎操作是降低手术并发症的关键。
- 杨卷红李金保薛克
- 关键词:食管胃底静脉曲张
- X线与核素骨显像诊断肺性肥大性骨关节病
- 2007年
- 目的:提高肺性肥大性骨关节病的影像诊断率。材料与方法:通过对2份病例的X线和核素骨显像图像分析,总结各自的影像学特性,并复习资料,对比两者的优缺点。结果:HPO在X线与核素骨显像上都有特征性的表现,但X线特征性更明显,且检查费用低,而核素骨显像敏感性更高。结论:对可疑HPO患者,应及早行X线检查,必要时与核素骨显像联合应用以提高诊断率。
- 王伟军强兴军薛克何伟
- 关键词:X线核素骨显像肺性肥大性骨关节病
- 气管及支气管裂伤的影像诊断价值探讨被引量:1
- 2007年
- 目的:提高对气管、支气管裂伤的认识。材料与方法:对1例支气管断裂患者的临床资料进行分析,并结合文献进行复习。结果:气管、支气管裂伤由外伤所致。临床表现为呼吸困难、紫绀、咳嗽、咯血等;胸部X线表现为气胸并可能为张力性气胸,肺不张、皮下气肿。CT三维重建可很好的显示裂伤情况;支气管镜在急诊时对诊断及治疗均有帮助,而在急性期后价值不大。结论:发生交通事故、撞击、挤压等外伤出现呼吸困难、紫绀、咳嗽、咯血等临床表现X线检查有气胸、肺不张、皮下气肿。胸骨和第1—3肋骨骨折应想到有气管、支气管裂伤的可能,立即行CT三维重建可明确诊断。
- 王德王伟军李堃薛克
- 关键词:CT三维重建X线支气管镜
- 计算机X线摄影(CR)技术在乳腺疾病诊断中的应用被引量:2
- 2007年
- 目的:研究计算机X线摄影系统(CR)与屏/片摄影对乳腺疾病的诊断优势。材料与方法:对1014位女性患者双侧乳腺进行CR检查,经乳腺专用处理软件进行图像后处理。结果:CR检查乳腺患者1014人中,乳腺增生者840人,纤维瘤62人,乳腺癌51人;CR能更清晰地显示乳腺组织层次结构及微小病灶。结论:CR技术通过强大图像后处理功能,提高了乳腺疾病的诊断率。是一种值得进一步推广使用的X线检查新技术。
- 薛克闫黎明李堃王玫熊玮
- 关键词:乳腺CR钼靶X线机
- 40例急性Stanford B型主动脉夹层行局部麻醉下腔内隔绝术治疗的体会被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨局部浸润麻醉下行腔内隔绝术(EVGE)治疗急性Stanford B型主动脉夹层(AAD)的经验。方法:对40例AAD患者行EVGE术的临床资料、治疗经过进行回顾性分析。结果:40例患者均成功行EVGE术治疗。术后即刻造影证实夹层近端破裂口封堵完全,其中2例出现Ⅰ型内漏,1例出现Ⅱ型内漏,13例出现Ⅳ型内漏。术后无截瘫、支架移位发生。随访6~24个月,1例复查CTA提示降主动脉远端继发破口未愈合,假腔进行性增大,再次手术置入一枚锥形支架移植物,破口成功封堵。余病例原假腔明显缩小,真腔增大接近正常,未发生再次夹层及死亡病例。结论:局部浸润麻醉下行EVGE术治疗急性Stanford B型主动脉夹层技术成功率高、创伤小、恢复快、并发症少、死亡率低。
- 李金保权晖薛克杨卷红
- 关键词:主动脉夹层局部麻醉腔内治疗
- 长骨非骨化性纤维瘤的影像诊断被引量:1
- 2008年
- 目的:分析长骨非骨化性纤维瘤(NOF)的影像学表现。材料与方法:收集35例手术病理证实的下肢长骨NOF的影像学表现,其中男23例,女12例,年龄在4.5~38岁,平均年龄16.6岁。全部病例作了X线检查,CT检查11例,MRI 3例。结果:发生于股骨13,胫骨19例,腓骨3例;病变位于皮质内者4例,皮质髓腔者29例,髓腔1例;圆形5例,长圆形18例,分叶12例;肿瘤长径1.0cm~6.5cm,长径>宽径>前后;病变边缘均有硬化,内边缘见骨嵴17例,分隔12例,钙化4例,2例合并病理骨折。平均CT值63Hu,MRI T_2WI见病变组织信号增高。结论:发生于青少年下肢长骨皮质和髓腔局限性伴有硬化边的骨破坏可诊断本病。
- 王德薛克李金柱姚晓群杨广夫
- 关键词:骨肿瘤非骨化性纤维瘤影像诊断
- 骨母细胞瘤的X线、CT诊断
- 2008年
- 目的:探讨骨母细胞瘤的X线、CT表现。材料与方法:本组7例均行X线平片检查,其中3例做CT扫描,均经手术病理证实,1例局部恶变为侵袭性骨细胞瘤。结果:骨母细胞瘤以脊柱(2例)及长管状骨(3例)多发,呈囊状膨胀性骨质破坏(6例),边缘有轻度硬化环(4例),内见小点片状、斑点状钙化、骨化影(4例),部分有软组织肿块(2例),骨膜反应(2例),1例恶变者表现破坏区模糊,病灶内骨化、钙化模糊、减少。结论:X线平片和CT检查对骨母细胞瘤的诊断有重要价值。
- 李堃薛克任转琴何伟
- 关键词:X线诊断体层摄影术
- 食道支架在颈段食管狭窄中的临床应用体会被引量:5
- 2010年
- 目的:对颈段食管恶性狭窄内支架置入方法的探讨及术后临床疗效的观察。方法:对13例颈段食管癌患者分别置放金属支架的方法及疗效进行了回顾性分析。结果:其中7例未做术前CT或MRI检查的患者中,有2例支架置放后压迫气管引起呼吸困难,1例未能及时取出而窒息死亡,2例置入"Z"型支架2周后食道出血,其中1例死亡。6例术前行CT或者MRI检查的患者,示狭窄周围软组织有不同程度的增厚,其中2例明显造成对气管的压迫,此时选择柔软性支架或适当内径,对压迫气管严重的行气管、食道支架同时置入术,其结果显示并发症明显减少。结论:颈段食道狭窄支架置入,能有效缓解病情,提高患者生存质量。术前病情评价、选择适宜支架及熟练操作能够有效提高食道支架治疗颈段食道狭窄的临床效果。
- 权晖李金保薛克熊玮孙培勤王亚莉
- 关键词:食管狭窄介入放射学