杨志坚
- 作品数：2 被引量：8H指数：2
- 供职机构：解放军181医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肝动脉栓塞化疗对肝癌术后复发的预防作用被引量：6
- 2013年
- 目的探讨肝动脉插管化疗栓塞(transcatheter hepatic arterial chemoembolization,TACE)对肝癌术后复发的预防作用,为降低肝癌术后复发率提供依据。方法选择作者医院接受手术完整切除的原发性肝癌患者158例,其中84例于术后30天接受TACE,定义为TACE组;其余74例患者未行TACE,定义为对照组。所有患者均通过门诊、电话随访,统计1、2、3年两组患者的累计复发率和累计生存率并进行比较。结果 TACE组随访率95.2%;对照组随访率95.9%。TACE组1、2、3年的累积复发率分别为10.0%、45.0%、67.5%;对照组分别为45.1%、66.2%、84.5%。两组间的差异均具有统计学意义(P<0.05)。TACE组1、2、3年的累积生存率分别为85.0%、72.5%、62.5%,对照组分别为70.4%、56.3%、45.1%。两组间的差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论术后TACE有助于尽早发现残癌灶,降低术后复发率,提高患者生存率。
- 文明波姚红兵黄高吴定国杨志坚练远书李桂花
- 关键词：肝动脉插管化疗栓塞肝肿瘤肿瘤复发
- 射频消融、肝切除和肝移植治疗小肝癌预后的多因素分析被引量：2
- 2014年
- 目的探讨影响射频消融(radiofrequency ablation,RFA)、肝切除和肝移植治疗小肝癌预后的相关因素。方法回顾性分析作者医院2005-08/2009-09月收治的167例原发性小肝癌患者的临床资料;其中86例手术切除、58例RFA和23例肝移植。单因素分析采用Kaplan-Meier法,Cox比例风险模型进行预后多因素分析。结果手术切除组、RFA组和肝移植组1、2、3年肝内累积复发率分别为11.6%、20.9%、27.9%,12.1%、25.0%、34.5%和8.7%、17.4%、21.7%;1、2、3年的生存率分别为91.9%、83.7%、74.4%,91.3%、77.6%、67.2%和95.7%、87.0%、78.3%。单因素分析发现三种小肝癌治疗方法的预后与治疗前血清甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)>400 ng/ml、肿瘤近血管、直径>3 cm、Child分级这几个因素有关(P<0.05)。Cox多因素分析显示治疗前血清AFP>400 ng/ml、肿瘤近血管、直径>3 cm、Child分级是影响小肝癌预后的重要因素(P<0.05)。结论 RFA、肝切除和肝移植治疗直径≤5 cm的小肝癌均可获得比较良好的近远期疗效。治疗前血清AFP>400 ng/ml、肿瘤近血管、Child分级是影响预后的重要因素。
- 姚红兵肖芳黄高文明波熊锐华李桂花杨志坚练远书
- 关键词：肝癌预后肝切除射频消融肝移植
