李兴旺
- 作品数：11 被引量：38H指数：4
- 供职机构：丰县人民医院更多>>
- 发文基金：江西省赣州市指导性科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 骨水泥与非骨水泥固定的半髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的效果对比被引量：4
- 2017年
- 目的探讨骨水泥与非骨水泥固定的半髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的效果。方法本次研究的对象为老年股骨颈骨折患者79例,采用数字随机法分为A组和B组,A组患者39例,采用非骨水泥固定的半髋关节置换治疗,B组患者40例,采用骨水泥固定的半髋关节置换治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果 A组的手术时间、术中出血量以及总失血量分别为(73.9±17.1)min、(203.8±30.9)mL和(304.6±76.9)mL,均明显低于B组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组随访1年髋关节功能Harris情况组间比较差异无统计学意义;术后随访1年,B组的假体松动率为7.5%,明显比A组的15.4%更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论骨水泥与非骨水泥固定的半髋关节置换治疗老年股骨颈骨折均具有良好的效果,其中骨水泥固定在假体松动率更有优势,非骨水泥固定在手术过程中更有优势。
- 李兴旺皱勇刘旭敏
- 关键词：骨水泥固定老年股骨颈骨折
- 体位垫联合局部涂抹芦荟胶在俯卧位手术中防压疮的效果研究被引量：4
- 2018年
- 目的探究在俯卧位手术中联合应用体位垫、芦荟胶局部涂抹预防压疮的临床效果。方法选取2016年2月~2017年6月我院收治的脊柱俯卧位手术患者120例,按照治疗方法的不同将其分为对照组、观察组,每组60例。对照组患者采用体位垫进行治疗,观察组患者采用体位垫联合芦荟胶局部涂抹进行治疗,比较两组患者皮肤受压情况以及压疮发生率。结果两组患者的皮肤受压情况均有明显好转趋势,术后1 h,观察组患者的不同皮肤受压情况发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的术后30 min、24 h、48 h皮肤受压情况发生率的比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者的术后48 h不同皮肤受压情况发生率均低于术后30 min,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的压疮发生率(3.33%)低于对照组的13.33%,差异有统计学意义(χ2=3.927,P=0.048)。结论在俯卧位手术中体位垫联合芦荟胶局部涂抹可以有效预防患者压疮的发生,对皮肤起到一定的保护作用,具有临床应用价值。
- 刘庭姣李小茜肖候兰李兴旺
- 关键词：体位垫芦荟胶压疮
- Herscovici D型内踝骨折内固定方法的个性化选择
- 2022年
- 目的:观察应用三种不同的内固定方法治疗Herscovici D型内踝骨折的临床疗效。方法:筛选我科2013年1月至2019年6月涉及内踝骨折为Herscovici D型行内固定手术患者,共95例,依据接受固定方式不同分为三组,传统螺钉固定技术组27例,抗滑螺钉组31例,钢板固定组34例。观察切口愈合及感染情况、周围软组织激惹等伤口并发症相关情况及骨折愈合时间,术后3个月骨折复位影像学Burwell-Charnley评价优良率、末次随访记录行走时患侧踝部疼痛视觉模拟(Visual Analogue Scale,VAS)评分及踝-后足评分系统(Ankle Hind foot Scale,AOFAS)评分优良率。结果:三组患者伤口以及骨折愈合相关并发症差异无统计学意义(P>0.05)。钢板组骨折愈合时间较传统螺钉组和抗滑螺钉组短,差异有统计学意义(P<0.05),抗滑螺钉组骨折愈合时间较传统螺钉组短,差异有统计学意义(P<0.05);末次随访患侧踝部VAS评分,钢板组低于传统螺钉组和抗滑螺钉组,传统螺钉组大于抗滑螺钉组,差异均有统计学意义(P<0.05);钢板组VAS评分与抗滑螺钉组差异无统计学意义(P>0.05);在AOFAS评分优良率方面,传统螺钉组优良率均低于抗滑螺钉组及钢板组,差异均有统计学意义(P<0.05),抗滑螺钉组与钢板组比较,差异无统计学意义(P>0.05);传统螺钉组Burwell-Charnley骨折愈合情况评估优良率低于抗滑螺钉组及钢板组,差异均有统计学意义(P<0.05),而抗滑螺钉组与钢板组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:抗滑螺钉固定技术及抗滑钢板固定技术均可满足患者术后早期功能锻炼的需求。对于骨质疏松症、骨块较碎、植骨的患者可以考虑钢板联合长螺钉固定,获得更大的加压固定以及抗旋转能力。
- 涂俊波李兴旺刘旭敏邹勇肖太阳江海翔
- 关键词：内踝骨折内固定
- 经皮穿针固定治疗老年患者肱骨近端骨折被引量：1
- 2010年
- 目的:评估经皮穿针固定治疗老年患者肱骨近端骨折临床治疗价值。方法:通过对经皮穿针固定和传统的切开复位内固定两种不同方法治疗52例,分析两种不同治疗方法手术并发症的发生率、住院时间和手术时间、术中输血量以及肩关节功能的恢复情况。结果:经皮穿针固定治疗组术后早期全身并发症发生率较传统的切开复位内固定组低,肩关节功能恢复较传统切开复位内固定组好。经皮穿针固定治疗组的手术时间、术中输血量和平均住院时间较传统的切开复位内固定组明显缩短和减少。结论:经皮穿针固定的最大优点在于提高老年患者手术的安全性和减少术后全身性并发症的发生,肩关节功能恢复好,术后康复较快。
- 李兴旺黄家福王贤芳黄杰肖庆华
- 关键词：肱骨骨折固定术老年人
- 闭合复位空心加压螺钉治疗股骨颈骨折147例疗效分析被引量：6
- 2017年
- 目的:探讨闭合复位空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的临床效果。方法:选取2008年1月2015年6月间在我院采用闭合复位空心加压螺钉治疗并得到随访的股骨颈骨折患者147例,随访时间1233月,平均25.8个月,并对患者的临床资料进行回顾性分析。结果:147例患者中,骨折愈合126例,愈合率为85.7%,15例发生股骨头缺血性坏死,坏死率为10.2%,6例骨折端错位畸形,实施人工关节置换。结论:闭合复位空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的临床效果显著,愈合率较高,并发症和后遗症较少。
- 李兴旺黄家福黄杰王贤芳肖庆华刘旭敏
- 关键词：闭合复位空心加压螺钉股骨颈骨折
- 锁定钢板联合外固定架与单纯锁定钢板治疗桡骨远端复杂关节内骨折的中期疗效比较被引量：4
- 2017年
- 目的:比较桡骨远端复杂关节内骨折患者分别采用单纯锁定钢板和锁定钢板联合外固定支架两种技术进行治疗的临床效果。方法:选择在医院接受手术治疗的桡骨远端复杂关节内骨折疾病患者76例,分为对照组和治疗组,每组38例。对照组采用单纯锁定钢板技术进行治疗;治疗组采用锁定钢板联合外固定支架技术进行治疗。比较两组骨折治疗总有效率、围术期不良反应。结果:治疗组患者在围术期仅有1例出现不良反应,少于对照组的8例,差异有统计学意义(P<0.05);骨折治疗总有效率为92.1%,高于对照组71.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相对于单纯锁定钢板而言,桡骨远端复杂关节内骨折患者采用锁定钢板联合外固定支架技术进行治疗的效果更为理想。
- 李兴旺邱德伟邹勇肖太阳
- 关键词：锁定钢板外固定支架
- 内固定治疗踝关节开放性骨折65例分析被引量：1
- 2011年
- 目的：探讨内固定治疗踝关节开放性骨折的应用。方法：应用螺纹钉固定内踝骨折及后踝骨折,钢板固定外踝骨折,皮瓣一期修复创面。结果：65例患者均获得随访,随访时间18-24个月,依据关节疼痛、功能、肿胀、影像学检查为评价标准,其中优40例、良17例、可5例、差3例。结论：内固定治疗踝关节开放性骨折临床疗效可靠,能早期活动锻练,功能恢复快。
- 李兴旺黄家福刘小年王贤芳黄杰肖庆华
- 关键词：踝关节开放性骨折内固定
- 钛合金弹性髓内钉与切开复位钢板固定治疗儿童四肢长骨干骨折的效果对比被引量：11
- 2017年
- 目的探讨钛合金弹性髓内钉与切开复位钢板固定治疗儿童四肢长骨干骨折的效果。方法选取我院2014年1月~2015年8月收治的36例四肢长骨干骨折患儿作为研究对象,根据入院顺序进行编号并利用随机数字表法分为对照组和观察组,各18例。对照组予以切开复位钢板固定治疗,观察组实施钛合金弹性髓内钉治疗,观察两组的治疗效果。结果观察组的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间分别为(67.8±2.4)min、(62.4±10.1)ml、(55.7±2.6)d,均明显优于对照组的(98.5±3.3)min、(133.7±9.5)ml、(80.5±3.7)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率、骨折愈合优良率分别为5.6%、94.4%,均明显优于对照组的27.8%、72.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论钛合金弹性髓内钉治疗儿童四肢长骨干骨折的效果明显优于切开复位钢板固定,具有术中创伤小、术后恢复快、并发症少等优势,值得临床推广。
- 李兴旺邱德伟邹勇肖太阳
- 关键词：四肢长骨干骨折
- T型外固定架治疗胫腓骨远端粉碎性骨折的疗效观察
- 2009年
- 李兴旺黄家福黄杰王贤芳肖庆华刘旭敏
- 关键词：胫腓骨远端粉碎性骨折外固定架治疗疗效观察
- 基于骨折端骨痂分级的下肢骨干骨折术后钢板断裂并原位骨折的治疗策略被引量：2
- 2023年
- 目的探讨下肢骨干骨折术后钢板断裂并原位骨折的治疗策略。方法回顾性分析2015年3月至2021年3月就诊于江西省信丰县人民医院下肢骨干骨折术后钢板断裂的26例患者临床资料、翻修手术信息及临床疗效。依据原始骨折部位的位置以及骨痂生长选择髓内钉或者解剖型锁定加压接骨板固定。在植骨与否的选择上原始骨折部位骨痂为Fernadez-esteve骨痂Ⅰ级、Ⅱ级一期行自体髂骨植骨手术,Fernadez-esteve骨痂Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级不给予植骨治疗。术后评价患者的骨折愈合时间、患肢临床疗效及髂骨供区并发症情况。结果所有患者随访至骨折愈合,所有患者获得临床愈合,愈合率100%,平均愈合时间5.92个月。所有患者随访期间均未出现内固定物再次断裂、松动等内固定物失效情况。按照Tohner-Wrnch标准,优16例,良10例,差0例,优良率100%。自体髂骨供区并发症达25.00%。结论下肢骨干内固定失败行翻修手术可根据患者原始骨折部位及骨痂生长情况综合考虑选择手术方式。Fernadez-esteve骨痂Ⅰ级、Ⅱ级原始骨折位于股骨干中段、上段患者建议采用顺行髓内钉行翻修手术,原始骨折位于股骨下段的患者采用逆行髓内钉或者股骨远端解剖型锁定加压接骨板固定,原始骨折部位于胫骨干建议选择胫骨髓内钉固定,同时骨折端一期行自体髂骨移植术;Fernadez-esteve骨痂Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级的股骨干、胫骨干患者建议选择锁定钢板固定,可考虑不给予自体骨移植治疗。
- 涂俊波江海翔李粹和黄晓武李兴旺
- 关键词：下肢骨干骨折钢板断裂骨痂翻修手术
