仇军
- 作品数：7 被引量：49H指数：4
- 供职机构：上海市宝山区罗店医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 前列腺穿刺活检病理结果提示神经周围侵犯在评估前列腺癌进展风险中的价值被引量：2
- 2019年
- 目的探讨前列腺穿刺活检病理结果提示神经周围侵犯在评估前列腺癌进展风险中的价值。方法选取2015年3月至2018年1月间上海市宝山区罗店医院收治的134例前列腺癌患者为研究对象,根据病理检查结果分为有神经周围侵犯(PNI)组和无PNI组,其中有PNI组54例,无PNI组80例。记录患者前列腺穿刺病理和根治病理Gleason评分,分析两组患者的肿瘤T分期、精囊侵犯率、包膜侵犯率、手术切缘阳性率、盆腔淋巴结转移率和血清PSA,对相关因素进行多因素分析。结果前列腺癌患者术前及术后临床资料比较,有无PNI前列腺患者的肿瘤分期、术后血清、前列腺穿刺病理评分、根治病理评分、精囊侵犯和包膜侵犯比较,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。有PNI组相关因素多因素分析显示,前列腺癌患者肿瘤分期、前列腺穿刺病理评分、根治病理评分及包膜侵犯和患者有无合并PNI有关,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论神经周围侵犯监测能够有效评估前列腺癌进展风险和危险程度,具有临床应用价值,值得推广应用。
- 钱雄贤赵淮平朱洪祥仇军
- 关键词：前列腺穿刺活检前列腺肿瘤风险评估
- 上尿路腔内碎石手术不同灌注压力对肾功能的影响被引量：6
- 2016年
- 目的分析不同灌注压力对上尿路腔内碎石手术患者肾功能的影响。方法对86例上尿路结石患者采用腔内碎石术,根据术中肾盂灌注压力,将患者分为高压组(灌注压力≥13.33 k Pa,39例)、低压组(灌注压力<13.33k Pa,47例)。测定术前及术后不同时间点肾功能损害早期指标半胱氨酸蛋白酶抑制剂(Cys-C)、肾损伤分子-1(KIM-1)及感染早期指标血清降钙素(PCT)的变化。结果术后12 h、24 h、48 h、72 h低压组血清Cys-C均明显低于高压组(P<0.05);术后2 d、12 d、24 d、48 d、72 d低压组尿KIM-1均明显低于高压组(P<0.05);术后12 h、24 h、48h,高压组血清PCT水平明显高于低压组(P<0.05)。结论控制上尿路腔内碎石术中灌注压力(<13.33 k Pa)有助于减轻肾功能损伤,减少术后感染。
- 赵淮平汤晓晖朱洪祥钱雄贤仇军
- 关键词：上尿路结石腔内碎石术灌注压力肾功能
- 经尿道等离子前列腺剜除术与电切术治疗高危良性前列腺增生症疗效比较
- 2022年
- 研究经尿道等离子前列腺剜除术(TUPKEP)、电切术(TUPKRP)运用在高危良性前列腺增生症(BPH)中的价值。方法:将我院2019年1月-2020年1月收入的BPH患者70例,以随机数字表法划分成两组各35例,A组开展电切术,B组为剜除术,对比两组手术情况、手术前后IPSS、OABSS、尿量、排尿情况。结果:两组手术前IPSS、OABSS、尿量、排尿无差异,P>0.05;两组术中情况存在一定差异,B组术后IPSS、OABSS低于A组,排尿情况与A组有差异,P<0.05。结论:高危良性前列腺增生症,在实施尿道等离子前列腺剜除术治疗后,手术效果较好,整体意义理想,排尿情况好转,前列腺症状好转,值得应用。
- 仇军
- 关键词：前列腺剜除术电切术前列腺增生症
- 不同灌注压下上尿路腔内碎石术后肾损伤患者尿液KIM-1、血清Cys-C和PCT变化的研究被引量：6
- 2016年
- 目的:探讨不同灌注压下上尿路腔内碎石术后肾损伤患者尿液肾损伤分子-1(KIM-1)、血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂(Cys-C)和降钙素原(PCT)的变化。方法:选取本院收治的行微创经皮肾镜碎石术(MPCNL)、输尿管镜碎石治疗的128例上尿路结石患者作为研究对象,采用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA)分别测定患者术前2小时和术后2、12、24、48、72小时的尿液KIM-1和血清Cys-C水平,采用电化学发光法检测患者术前2小时和术后2、4、6、12小时的血清PCT浓度。以术中灌注压力≥13.33kPa为高压组,<13.33kPa为低压组,分析两组患者术前和术后KIM-1、Cys-C和PCT水平的变化及其与灌注压的相关性。结果:两组患者术前2小时和术后2小时的KIM-1和Cys-C水平差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后12、24、48和72小时各时间点的KIM-1和Cys-C水平均显著高于术前,术后12、24、48和72小时各时间点高压组患者的KIM-1和Cys-C水平均显著高于低压组(P<0.05)。术后4、6和12小时各时间点高压组患者的血清PCT水平均显著高于低压组。KIM-1、Cys-C和PCT水平均与灌注压存在显著正相关关系(r=0.628,0.592,0.571,P<0.01)。结论:肾损伤指标KIM-1和Cys-C、感染指标PCT均与灌注压密切相关;在确保手术疗效的情况下,最高灌注压为13.33kPa,能降低肾损伤和感染的发生。
- 赵淮平夏术阶汤晓晖邵怡朱洪祥钱雄贤仇军
- 关键词：灌注压肾损伤肾损伤分子-1半胱氨酸蛋白酶抑制剂
- 对行碎石术的输尿管下段结石患者使用坦索罗辛和索利那新进行辅助排石的效果观察被引量：5
- 2016年
- 目的 :探讨对行体外冲击波碎石术的输尿管下段结石患者使用坦索罗辛联合索利那新进行辅助排石治疗的效果。方法 :将近几年在我院进行体外冲击波碎石术的88例输尿管下段结石患者作为研究对象。随机将这些患者分为观察组和对照组,每组各44例患者。为对照组患者使用索利那新进行治疗,为观察组患者使用坦索罗辛联合索利那新进行治疗。然后比较两组患者排石的效果。结果 :经过治疗后,观察组患者结石的排净率和排出结石的时间均明显优于对照组患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论 :对行体外冲击波碎石术的输尿管下段结石患者使用坦索罗辛联合索利那新进行辅助排石治疗可以提高其排石的成功率,促进其尽快排出结石。
- 仇军
- 关键词：输尿管坦索罗辛
- 肾盂内压增高对肾损伤的实验研究被引量：27
- 2012年
- 目的:建立肾盂内高压灌流的动物模型,观察肾盂内高压灌流对肾单位结构的影响,探讨输尿管镜及经皮肾镜时肾盂内灌流的安全压力。方法:构建肾盂灌注的动物模型,灌注压力为6.67kPa、13.33kPa、20.00kPa、26.66kPa(50mmHg、100mmHg、150mmHg、200mmHg)保持10min后用18G穿刺针取肾上、中、下三处15mm肾组织固定后送检,作为第一阶段肾组织标本。第二阶段在第一阶段基础上分四组即(6.67kPa组、13.33kPa组、20.00kPa组、26.66kPa组)在恢复常压10min后再分别增压到6.67kPa、13.33kPa、20.00kPa、26.66kPa保持10min后取标本,恢复常压10min后再重复一次。电镜下观察各压力梯度及时间累积下,肾小球、肾小囊、近曲肾小管及肾间质的改变。结果:肾盂内灌注压在6.67kPa时,在不同的时间累积里,肾小球、肾小囊、近曲肾小管及肾间质的改变不明显。肾盂内灌注压在13.33～26.66kPa时,在不同的时间累积里,肾小球、肾小囊的改变不明显;但近曲肾小管及肾间质的损伤改变明显,近曲肾小管上皮细胞微绒毛脱落、细胞膜及细胞器破裂等,肾间质肿胀、炎性细胞侵润等变化,并随时间积累而加剧。结论:肾盂内灌注压持续达到13.33kPa以上时,随着时间的累积,对近曲小管和肾间质有不同程度的损伤;在输尿管镜手术及经皮肾镜手术时,应保持低压及流出道通畅,避免肾盂内灌注压长时间持续达到13.33kPa以上,以免对肾组织造成损伤。
- 汤晓晖夏术阶赵淮平邵怡朱洪祥钱雄贤仇军
- 关键词：肾单位
- 经尿道等离子前列腺电切术治疗良性前列腺增生的临床效果被引量：3
- 2019年
- 目的:通过术前术后对比观察分析经尿道应用等离子电切术治疗前列腺增生的疗效。方法:2016年5月-2017年4月收治前列腺增生(良性)患者206例,实施等离子前列腺电切术(经尿道),观察手术治疗后,患者的残余尿量、症状评分、最大尿流率等疾病指征的改善情况。结果:在通过定期随访的方式对术后治疗效果进行观察和统计时,发现患者的残余尿量(RUV)、国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流速(Qmax)均较之手术前有显著的改善,各项指标的术前和术后对比,差异有统计学意义(P<0.05)。术中未发生术中过量出血或死亡的现象。结论:应用等离子前列腺电切术(经尿道)治疗前列腺增生,可取得显著的效果,且手术的安全性较高,预后情况良好,应当在此类疾病的手术治疗中推荐应用。
- 钱雄贤赵淮平朱洪祥仇军
- 关键词：经尿道等离子前列腺电切术良性前列腺增生临床疗效分析
