钟玮
- 作品数：2 被引量：21H指数：2
- 供职机构：安徽医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：安徽高校省级自然科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 呼气末正压对保护性通气下泌尿外科后腹腔镜手术患者术中肺功能的影响被引量：18
- 2016年
- 目的 评价呼气末正压（PEEP）对保护性通气下泌尿外科后腹腔镜手术患者术中肺功能的影响.方法 择期行后腹腔镜输尿管切开取石术患者40例,性别不限,年龄30 ～ 64岁,体重指数16～ 29 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为2组（n=20）：对照组（C组）和PEEP组（P组）.麻醉诱导气管插管后至气腹开始前行间歇正压通气,设定潮气量8 ml/kg,通气频率12次/min,吸呼比1：2,吸入氧浓度50％;气腹开始后C组设定潮气量6 ml/kg,通气频率22次/min,吸呼比1.0：1.5,维持PETCO235～45 nmHg;P组设定潮气量6 ml/kg,通气频率22次/min,吸呼比1.0：1.5,PEEP 5 cmH2O,维持PETCO2 35～45 mmHg.分别于气腹前5 min （T1）、气腹10 min（T2）、气腹30 min（T3）、气腹60 min（T4）、气腹结束即刻（T5）和拔除气管导管前5 min（T6）时,采集桡动脉血样行血气分析,并记录气道峰压和平均气道压,计算动态肺顺应性、氧合指数、呼吸指数、死腔率和肺泡-动脉血氧分压差.结果 与C组比较,P组T2-4时平均气道压升高,T3时氧合指数升高,T3和T6时肺泡-动脉血氧分压差和呼吸指数降低（P＜0.05）,各时点气道峰压、动态肺顺应性和死腔率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 呼气末正压（5 cmH2O）可改善保护性通气下泌尿外科后腹腔镜手术患者术中肺功能.
- 蒋维维钟玮李云胡宪文李锐张野
- 关键词：正压呼吸呼吸功能试验泌尿外科手术
- 甲状旁腺自体移植术患者右美托咪定镇静的熵指数变化被引量：3
- 2015年
- 目的：评价熵指数在监测右美托咪定用于慢性肾衰继发甲旁亢行甲状旁腺自体移植术患者全麻诱导前镇静深度的变化特点。方法：试验组（E组）为择期行甲状旁腺全切除术的慢性肾衰患者20例,ASAⅡ~Ⅲ级,年龄18~65周岁,体质量指数18~25 kg/m2;对照组（C组）为择期行甲状腺腺瘤切除术的一般患者20例,ASAⅠ~Ⅱ级且无系统性疾病。两组在麻醉诱导前均输注负荷剂量0.9 m L·kg^-1·h^-1的右美托咪定10 min（右美托咪定浓度为4μg/m L）,然后开始麻醉诱导。分别于输注前（T0）、输注1 min（T1）、5 min（T2）、7 min（T3）、11 min（T4）时记录反应熵（RE）、状态熵（SE）并计算RE-SE的值。结果：与T0相比,E组在T4时的RE和SE均下降（P〈0.05）;与C组相比,E组在T4时的RE和SE较低（P〈0.05）,且E组的RE-SE在T3时同样低于C组。结论：在右美托咪定用于全麻诱导前镇静时,甲状旁腺自体移植术患者的熵指数较一般患者明显降低。
- 钟玮李锐李云翁立军王家友常江蒋维维潘永露张野
- 关键词：熵指数慢性肾功能衰竭
