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残胃联合脾脏移植胸腔治疗远端胃大部切除术后食管癌被引量：1: 2015年; 2010年3月至2015年3月，我院胸外科收治胃大部切除术后食管癌患者5例，全部经左胸后外侧切口切除病变食管，将残胃和脾脏移植入胸腔，行食管残胃主动脉弓下吻合术。疗效满意，现总结报道如下。; 施润夏文杰毛启星俞明锋蒋峰许林; 关键词：胃大部切除术后脾脏移植食管癌残胃胸腔远端

塞来昔布对手术应激产生的非小细胞肺癌抗失巢凋亡的影响被引量：6: 2018年; 目的探讨塞来昔布（celecoxib）对肺腺癌手术应激所致非小细胞肺癌细胞A549的抗失巢凋亡的影响及其分子作用机制。方法采用多聚2-羟乙基甲基丙烯酸酯（poly-HEMA）覆盖细胞培养板培养A549细胞，分别设立对照组、前列腺素E2（PGE2）处理组、PGE2联合塞来昔布处理组，处理48 h后应用流式细胞术检测各组中细胞发生失巢凋亡情况。采用Western blot方法检测各组细胞的丝裂原细胞外激酶（MEK）/细胞外信号调节激酶1/2（ERK1/2）通路和磷酸肌醇3激酶（PI3K）/蛋白激酶B（Akt）通路激活以及下游凋亡相关蛋白Mcl-1和Bim的表达。应用BALB/c小鼠开胸手术模拟手术应激，进行尾静脉注射A549细胞建立肺转移动物模型。将小鼠分成对照组、手术组和手术＋塞来昔布组（完全随机化分组），4周后处死小鼠并观察肺转移，同时采用免疫组织化学方法检测转移产生的肺结节中Mcl-1和Bim的表达。结果流式细胞术检测结果表明poly-HEMA培养的A549细胞凋亡率为（41.0±2.4）%，而PGE2处理组的凋亡率为（22.8±3.2）%，与对照组比较差异有统计学意义（P＝0.012），PGE2联合塞来昔布处理组的凋亡率为（36.6±2.4）%与PGE2组比较，差异有统计学意义（P＝0.034）。Western blot结果显示，PGE2能激活MEK/ERK1/2通路，上调ERK1/2的磷酸化水平，并降低Bim的表达，而塞来昔布能明显抑制PGE2的作用。另外PGE2对PI3K/Akt通路无明显作用，但塞来昔布可以抑制该通路，并下调Akt的磷酸化水平，抑制Mcl-1的表达。体内实验中，手术组的肺结节数明显多于对照组，而塞来昔布组肺结节数与手术组比较明显减少，免疫组织化学检测肺结节中的Mcl-1和Bim蛋白的表达水平，结果与体外实验一致。结论PGE2是手术应激中产生的主要细胞因子，PGE2具有明显的体外抗失巢凋亡作用，且塞来昔布在体内外皆能通过抑制MEK/ERK1/2�; 王雅静施润游庆军游庆军夏文杰夏文杰张帅蒋峰; 关键词：塞来昔布非小细胞肺癌手术应激失巢凋亡

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施润

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