许岩
- 作品数：5 被引量：9H指数：2
- 供职机构：日照市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- ICU心脏淀粉样变性患者的临床特征和预后因素研究被引量：1
- 2019年
- 目的分析因急性心力衰竭(AHF)进入ICU治疗的轻链蛋白(AL)型心脏淀粉样变性(CA)患者的临床特征和预后,评价AL型CA患者死亡和进展为心源性休克的独立相关因素。方法采用回顾性研究方法选取2012年10月至2018年9月因AHF进入山东省日照市人民医院心内科ICU治疗的AL型CA患者的临床资料。收集患者的人口统计学特征、病史、临床特征、生化指标、超声心动图参数、治疗情况与临床预后。总结AL型CA患者的临床特征及发生心源性休克AL型CA患者的治疗情况,根据患者出院3个月内死亡情况将患者分为存活组与死亡组,采用单变量与多变量Logistics回归分析评价患者出院3个月内死亡的独立相关因素。选取处于临床稳定状态的心源性休克患者为心源性休克组,采用倾向性评分匹配法选取同期治疗且1年内未发生心脏事件的CA患者为对照组,采用单变量与多变量Logistics回归分析评价患者发生心源性休克的独立相关因素。结果纳入的53例AC型CA患者3个月病死率为52.8%(28/53),23例应用多巴酚丁胺的患者有17例死亡,患者应用多巴酚丁胺至死亡时间间隔为(5.3±2.8)d。28例(52.8%)年龄<65岁,多数心源性休克患者(86.2%,25/29)死亡。多变量分析表明,心源性休克(OR=10.329,95%CI1.761~60.712,P<0.001)与血尿素氮(BUN)(OR=1.256,95%CI1.088~1.561,P=0.003)与患者3个月内死亡独立相关。BUN的最佳诊断截点为7.5mmol/L。血清氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)(OR=8.707,95%CI1.856~34.693,P=0.020)与AL型CA患者发生心源性休克独立相关。NT-proBNP的最佳诊断截点为4050pg/mL。结论因AHF进入ICU治疗的AL型CA患者具有较高的心源性休克发病率和病死率,年轻患者的病死率更高,NT-proBNP对于评价患者预后具有较高的预测价值,多巴酚丁胺的疗效欠佳,应当积极寻找更好的多巴酚丁胺替代方案进行急救治疗。
- 吴茂源许传芬许岩
- 关键词：预后
- 厄贝沙坦与氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压临床研究被引量：1
- 2020年
- 目的研究厄贝沙坦联合氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压的临床疗效。方法随机选取2018年6月—2019年8月期间于该院收治的78例2型糖尿病合并高血压疾病患者开展临床研究,将其均分为普通组和联合组,每组39例。普通组患者仅使用厄贝沙坦药物治疗,联合组患者接受厄贝沙坦联合氨氯地平治疗,研究比较两组患者临床疗效。结果联合组患者血糖控制效果优于普通组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者血压控制效果优于普通组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者治疗总有效率,较普通组患者高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论厄贝沙坦联合氨氯地平在治疗2型糖尿病合并高血压方面的临床疗效较好,较单独使用厄贝沙坦临床疗效更好。
- 刘玉庆许岩
- 关键词：厄贝沙坦氨氯地平2型糖尿病高血压
- 导管射频消融术治疗心动过速性心肌病患者疗效及安全性的观察被引量：2
- 2020年
- 目的:观察导管射频消融术(RFCA)治疗心动过速性心肌病患者的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析日照市人民医院,行RFCA治疗单纯性心动过速性心肌病患者42例的临床资料,治疗后随访6个月。观察RFCA治疗效果,检测患者治疗前后心脏结构和功能变化情况,行6 min步行距离评价心功能。结果:本组患者中,RFCA治疗失败2例(包括右心耳房性心动过速1例、持续性交界区折返性心动过速1例),术后3个月复发2例(包括右心耳房性心动过速1例、持续性心房颤动1例)。38例患者RFCA治疗后转为窦性心律,RFCA成功率为90.5%。相比治疗前,RFCA治疗后心功能分级为Ⅰ级的比例明显提高,心率明显改善,窦性心律的比例明显增加,抗心律失常和抗心力衰竭药物的使用逐渐减少(P<0.05)。38例RFCA治疗成功的患者治疗后3个月血浆NT-proBNP、LAD和LVEDD均明显低于治疗前, LVEF明显高于治疗前,6 min步行距离较治疗前明显延长(P<0.05)。相比治疗后3个月,治疗后6个月血浆NT-proBNP、LAD、LVEDD均明显降低,LVEF明显升高,6 min步行距离明显延长(P<0.05)。结论:RFCA对单纯性心动过速性心肌病患者的治疗效果肯定,临床疗效确切,可有效改善患者心脏功能,同时具有良好的安全性,因此值得临床应用。
- 许岩刘玉庆辛本强
- 关键词：心动过速性心肌病导管射频消融术心脏功能安全性
- 房室结双径路1∶2房室传导体表心电图分析
- 2015年
- 目的 分析房室结双径路1∶2房室传导体表心电图特征.方法 回顾性分析山东省日照市人民医院1990年6月至2014年12月9例房窒结双径路1∶2传导患者体表心电图特征.结果 4例为窦性心律,1∶2房室传导;2例为窦性心律1∶1与1∶2传导交替发生;1例为窦性心律时而沿慢径路1∶1传导,时而1∶2传导,偶尔沿快径路以1∶1传导;1例为非阵发性房性心动过速,1∶2房室传导,偶尔沿快径路以1∶1传导,1∶0传导1次;1例为窦性心律,以稳定间期进行快径路和慢径路传导,表现为伪文氏现象.结论 体表心电图表现为房室结双径路1∶2传导少见,多为窦性心律,本组1例为非阵发性房性心动过速出现房室结双径路1∶2传导,偶发1∶0传导。
- 邹建峰许传芬许岩顾法霖
- 关键词：心电图房室结双径路
- 阿托伐他汀在治疗冠心病中的抗炎作用分析被引量：5
- 2015年
- 目的探讨阿托伐他汀在治疗冠心病中的抗炎作用。方法 100例冠心病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组患者按常规冠心病内科治疗方式进行治疗,观察组在对照组基础上使用阿托伐他汀20 mg,1次/d,口服,8周为1个疗程。疗程结束后对患者的血脂情况、心律失常、心绞痛发作情况、脑卒中、心力衰竭时间进行比较分析。结果观察组的血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密密度脂蛋白(LDL-C)、C反应蛋白(CRP)等水平在治疗后均有明显下降(P<0.05);HDL-C和一氧化氮(NO)水平治疗后则有显著性的提高(P<0.05);而对照组的TC、TG、LDL-C、CRP等水平在治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组中发生并发症的情况明显低于对照组(P<0.05)。两组无明显不良反应。结论阿托伐他汀可有效治疗冠心病,主要途径为通过抗炎作用所实现,治疗效果良好的同时,不良反应少。
- 许岩
- 关键词：阿托伐他汀抗炎冠心病
