张敏
- 作品数:3 被引量:10H指数:2
- 供职机构:天津医科大学代谢病医院卫生部激素与发育重点实验室更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 糖尿病足分离的铜绿假单胞菌对氨基糖苷类抗生素耐药机制探讨被引量:1
- 2015年
- 目的分析糖尿病足溃疡感染(DFI)铜绿假单胞菌(PA)的临床特点及对氨基糖苷类抗生素(Am An)耐药的表型和基因型。方法采集本院209例DFI患者感染部位的细菌学报告及药敏结果,筛选出41株PA菌株,以聚合酶链反应(PCR)检测Am An修饰酶基因aac(3′)-Ⅱ、aac(6′)-Ⅰb、aac(6′)-Ⅱ、ant(2′′)-Ⅰ、ant(3′′)-Ⅰ及aac(3′)-Ⅰ,结合患者的临床资料和耐药报告,对耐药基因型及耐药表型进行相关分析。结果 DFI患者创面分离出的致病菌以革兰阳性(G+)菌为主(51.67%);PA的总检出率为19.62%,且是革兰阴性菌(G-)的首位致病菌(47.67%)。PA组患者溃疡面积≥4 cm2的比例高于非PA组和G+组,差异有统计学意义;与G+组相比,PA组患者缺血性溃疡、骨髓炎的发生率均较高,患者临床特点及溃疡深度评分(SAD评分)、超敏C反应蛋白增高,差异均有统计学意义。30株PA对Am An耐药(73.17%);耐药基因检出最多的为ant(3′′)-Ⅰ(65.85%),aac(3′)-Ⅰ未检出。结论 DFI患者PA检出率较高,且多见于溃疡面积较大、溃疡较深及缺血严重的患者中;PA对Am An的耐药现象较为严重;ant(3′′)-Ⅰ是检出的最常见的耐药基因。
- 乌洪芳孙茜李玉珠张敏孟玲玲李代清
- 关键词:糖尿病足铜绿氨基糖苷类微生物敏感性试验
- 糖基化终末产物对2型糖尿病患者睡眠障碍与心血管疾病关系的影响被引量:6
- 2016年
- 目的分析2型糖尿病患者睡眠障碍与心血管疾病(CVD)的关系,并且探讨糖基化终末产物(AGEs)在睡眠障碍影响心血管疾病患病过程中的作用。方法选取2型糖尿病患者586例,采用匹兹堡睡眠量表(PSQI)评估睡眠质量,根据量表评分将患者分为睡眠障碍组(PSQI评分≥7分,n=240)和非睡眠障碍组(PSQI评分<7分,n=346)。采用糖基化终末产物检测仪(DiagnOpyics)根据荧光光谱测量系统测量AGEs。以心血管疾病是否患病(是=1,否=0)为因变量,分别以PSQI评分、AGEs水平为自变量,校正心血管疾病患病的影响因素,建立Logistic回归分析模型分析PSQI评分和AGEs水平与心血管疾病的关系;并行PSQI评分与AGEs的多元线性回归分析。结果睡眠障碍组心血管疾病比例、AGEs和PSQI评分均高于非睡眠障碍组(均P<0.05)。PSQI评分与心血管疾病患病呈正相关(rs=0.180,P<0.05),与AGEs水平呈正相关(r=0.549,P<0.001);AGEs水平与心血管疾病患病呈正相关(rs=0.265,P<0.001)。多元线性回归分析结果显示,AGEs水平随着PSQI评分升高而升高(β=0.504)。Logistics回归分析结果显示,PSQI评分高(OR=1.063,95%CI:1.019~1.109)、AGEs水平高(OR=2.144,95%CI:1.430~3.214)是2型糖尿病患者患心血管疾病的危险因素。结论睡眠障碍是糖尿病患者患心血管疾病的危险因素,AGEs可能参与介导了这一过程。
- 王姗姗孟玲玲李玉珠张敏朱楠楠刘宇翔李代清
- 关键词:心血管疾病睡眠障碍
- 糖尿病足患者感染铜绿假单胞菌携带β-内酰胺类耐药基因的流行趋势研究被引量:4
- 2016年
- 目的研究糖尿病足感染(diabetic foot infective,DFI)患者分离的铜绿假单胞菌(PAE)β-内酰胺类抗菌药物耐药表型和基因型,对超广谱β-内酰胺酶耐药基因的流行趋势做初步探讨。方法留取2009年11月-2011年1月住院治疗的209例糖尿病足感染患者足部深组织样本,对分离出的41株PAE进行DNA检测,以聚合酶链反应检测耐药基因,结合药敏试验报告结果,进行耐药基因型和表型分析。结果耐药PAE中14株携带OXA-10群占34.15%,2株携带SHV基因占4.88%,1株同时携带DHA、OXA-10群和CARB占2.44%,其他基因均未检出;13株表现oprD2基因缺失型占31.71%;具有耐药表型34株占82.92%,20株对3种以上头孢菌素耐药占58.82%,7株对抗菌药物全敏感占17.07%。结论天津地区DFI耐药菌株携带OXA-10及其基因突变衍生型较多,可能是流行特点之一。
- 张敏乌洪芳孙茜李玉珠孟玲玲李代清
- 关键词:糖尿病足铜绿假单胞菌耐药基因耐药表型