杨欢 作品数:7 被引量:20 H指数:3 供职机构: 兰州大学第一医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 甘肃省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
36例腹部手术后胃瘫综合征因素分析及诊治体会 被引量:6 2016年 目的总结腹部手术后胃瘫综合征发生的病因、诊断、治疗和预防措施。方法对兰州大学第一医院普外一科2010年9月-2015年8月36例腹部手术后胃瘫综合征患者资料进行回顾性分析。结果本组的所有患者经过非手术治疗后,患者的胃肠蠕动功能均得到不同程度的恢复,患者的胃管引流量均低于500 ml/d,引流液的颜色黄而清,未发生水、电解质紊乱和酸碱平衡失调等并发症。结论胃瘫综合征发病为精神、手术以及神经等因素的综合影响,临床诊断应根据患者的临床具体表现、胃镜以及消化道造影结果判断,积极应用非手术治疗,能够有效的改善预后效果。 冷光现 俞永江 杨伟林 杨欢 王斌生 曹农关键词:腹部手术 胃瘫综合征 诊治 暴饮暴食致急性胃扩张并胃坏死破裂1例报道 2015年 病例资料患者,女,43岁,因"突发上腹部剧烈疼痛2 d"入院。患者于入院前48 h进食大量食物及碳酸饮料后出现上腹部饱胀,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,当地医院给予对症治疗,症状无明显缓解。入院前24 h突然出现剧烈难以忍受的腹痛,并伴有严重的腹胀而来我院就诊。查体:体温40.3℃,心率128次/min,呼吸35次/min,血压85/50 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)。 杨欢 谢富佳 曹农 杨伟林关键词:急性胃扩张 暴饮暴食 胃坏死 上腹部饱胀 剧烈疼痛 碳酸饮料 案例式教学结合标准化病人在普通外科临床教学中的应用 被引量:9 2019年 目的:探讨案例教学法(CBL)与标准化病人(SP)相结合的教学模式在普通外科临床教学中的教学效果。方法:选取2017年6月至2018年12月在兰州大学第一医院实习的兰州大学五年制临床医学专业本科学生共136人,随机分为对照组和观察组,各68人。观察组采取SP+CBL的教学模式,对照组仅使用CBL,比较两组学生在普通外科的理论知识和临床实践能力得分的差异,并采用问卷的模式对学生进行满意度调查。结果:与对照组相比,观察组的操作技能、临床思维和病历书写水平得分均升高,差异具有统计学意义(P<0.05),而两组间理论知识得分差异无统计学意义(P>0.05)。问卷调查表明,SP+CBL的教学模式对激发学习兴趣、促进理论与实践结合、提高临床思维能力、提高医患沟通能力、提高对师满意度均有优势(P<0.05),而在提高团队合作精神方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:SP+CBL在培养学生的临床实践能力方面比CBL有优势,可提升临床教学效果,值得进一步推广。 杨欢 董春禄 李斌 杨伟林关键词:标准化病人 普外科 胰腺实性假乳头状瘤14例临床诊治分析 2015年 目的:探讨胰腺实性假乳头状瘤(solid pseudo-papillary tumors of pancreas)的诊断治疗经验。方法:回顾性分析2008年1月至2014年12月在兰州大学第一医院14例SPTP的临床表现、影像学检查、病理结果、治疗及预后。结果:SPTP无特异性临床表现,可为腹部胀痛不适,CT检查可见胰腺部位囊实性或实性占位性病变,14例均行手术治疗,其中胰十二指肠术2例,肿瘤局部切除3例,胰体尾切除2例,胰腺体尾部+脾脏切除3例,胰腺中段切除+胰胃吻合3例,胰颈体尾切除1例。14例肿瘤标本病理结果均具有SPTP的典型病理学表现,随访3个月至5年,均未发现肿瘤复发及转移。结论:SPTP是一种低度恶性肿瘤,治疗以手术为主,手术方式应依据术前CT和术中探查来决定,预后良好。 曾苗苗 李强 曹农 李帮雪 柴琛 杨欢关键词:胰腺实性假乳头状瘤 腹腔镜胆囊切除术后可吸收生物夹排异致黄疸1例报道 2015年 病例资料 患者,男,39岁,因“发现胆囊结石6年余,偶伴右上腹疼痛”入院。入院时无皮肤、黏膜及巩膜黄染。查体:右上腹轻压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,Murphy征阴性。入院后行各项相关检查未见明显异常,无手术禁忌,遂在全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术,手术顺利,术后给予抗炎、补液等对症支持治疗。术后病理报告:(胆囊)慢性炎症改变。患者于术后第3 d出院。 杨欢 谢富佳 王斌生 曹农 杨伟林关键词:手术禁忌 对症支持治疗 巩膜黄染 上腹 肝总管 脓毒症大鼠血清肝肾功及心肌酶谱的变化及意义 被引量:5 2016年 目的观察脓毒症大鼠血清谷丙转氨酶(ALT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)的变化特点并探讨其意义。方法雄性SD大鼠36只,随机分为假手术组(n=9)和盲肠穿刺结扎(CLP)组(n=27),CLP组根据术后取材时间不同分为6、12和24 h 3个亚组(n=9)。假手术组仅翻动盲肠,CLP组以CLP术制作脓毒症模型,于造模后6 h、12 h及24 h处死大鼠,取血清标本,检测血清ALT、BUN、Cr、CK和LDH水平。结果与假手术组比较,大鼠血清ALT、BUN、Cr、CK及LDH水平变化均随时间延长逐渐升高,12 h时均达到最高水平,24 h时均开始下降,但仍高于假手术组(P<0.05)。结论脓毒症大鼠血清中ALT、BUN、Cr、CK和LDH随时间依赖性改变,与脓毒症的病情严重程度密切相关,提示CLP术后大鼠肝、心、肾功能逐渐受损,12 h功能障碍最显著,12 h后器官可能已发生不可逆病变。 谢富佳 杨欢 张文敬 岳建云 柴琛 鲁彦 曹农关键词:脓毒症 谷丙转氨酶 尿素氮 肌酐 肌酸激酶 一种医学组织切片装置 本实用新型公开了一种医学组织切片装置,其特征在于,装置顶部有一个手轮,手轮的下方设置有一对棘轮体,棘轮体连接并带动纵向移动体做垂直运动;纵向移动体下方设有切割案板;切割案板下方固定有底座;纵向移动体腰部设有直线滑台,直线... 杨欢 柳冰芳 杨伟林文献传递