黄进
- 作品数：5 被引量：19H指数：2
- 供职机构：中国医科大学航空总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 单侧穿刺脊柱后凸PKP在老年椎体压缩骨折治疗中的应用被引量：2
- 2011年
- 对于老年椎体压缩性骨折的治疗,传统的穿刺脊柱后凸PKP（PKP）常采用双侧方式〔1〕,此种情况通常使术者及患者长时间暴露于射线下。为减少射线对人体的损伤,有学者探索采用单侧PKP治疗老年椎体压缩骨折,临床效果较佳〔2,3〕。本文对我科采用单侧PKP治疗老年椎体压缩骨折的情况进行分析。
- 杨小胜梁绛槟李茂廷张志海黄进陆冬舰
- 关键词：椎体压缩骨折
- 单侧通道椎体后凸成形术治疗骨质疏松脊柱压缩性骨折的初步临床疗效被引量：2
- 2009年
- 目的探讨单侧通道球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松脊柱压缩性骨折的临床疗效。方法自2004年11月～2007年12月,采用单侧通道球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松脊柱压缩性骨折32例（38椎）,观察症状改善及骨折复位情况。结果手术均顺利完成,术后VAS评分及ODI指数较术前均有显著下降。术后椎体前缘高度和中部高度丢失较术前明显改善。结论单侧通道球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松脊柱压缩性骨折创伤小、操作安全、疗效满意。
- 郑旭东吴国平杨恺黄进
- 关键词：骨质疏松脊柱骨折单通道椎体
- PKP术中运用侧开口骨水泥注射器治疗OVCFs短期疗效分析被引量：3
- 2021年
- 目的探讨双侧经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)中使用侧方开口骨水泥注射器治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)的短期临床疗效。方法回顾性分析2019年1月至2020年2月,我科收治的99例行双侧PKP治疗的OVCFs患者资料。所有患者均为单节段椎体骨折。其中观察组35例,使用侧方开口骨水泥注射器;对照组64例,使用前方开口骨水泥注射器。统计两组的手术时间、骨水泥注入量、体积分数、骨水泥分布等级、骨水泥渗漏情况及手术前后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)、Cobb’s角。分析两组间上述指标差异是否有统计学意义。结果两组患者性别、年龄、骨密度、伤椎节段分布比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术前后VAS评分、ODI、Cobb’s角组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组手术时间分别为(38.0±10.4)min和(43.1±10.2)min,骨水泥注入量分别为(5.7±1.3)ml和(5.1±1.1)ml,体积分数分别为(20.2±5.5)%和(15.9±4.8)%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中骨水泥分布等级Ⅰ级3例(8.6%)、Ⅱ级4例(11.4%)、Ⅲ级5例(14.3%)、Ⅳ级23例(65.7%),对照组中骨水泥分布Ⅰ级11例(17.2%)、Ⅱ级20例(31.3%)、Ⅲ级15例(23.4%)、Ⅳ级18例(28.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中骨水泥渗漏2例(5.7%),对照组渗漏11例(17.2%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论双侧PKP治疗OVCFs中使用侧方开口骨水泥注射器可控制骨水泥弥散方向,提高骨水泥的分布等级,缩短手术时间,注入的骨水泥更多而不增加渗漏的风险。
- 李艳宁杨小胜张智海黄进
- 关键词：脊柱骨折骨质疏松性骨折椎体成形术
- 手术治疗跟骨骨折对预防与减少距下关节炎发生的临床观察被引量：1
- 2013年
- 目的探讨跟骨骨折的手术治疗与非手术治疗对跟骨骨折远期距下关节炎发生的影响。方法我院自1998—2010年共收治各型跟骨骨折95例,手术治疗75例,非手术治疗及翘拨复位20例。结果手术组术后4～6个月据骨折愈合情况完全负重行走。非手术治疗患者伤后2个月拆除克氏针及石膏,下地行走。手术治疗患者术后X线及CT检查,钢板、螺钉位置满意,Bohler's角及Gissane角均得到恢复。随访患者85例。随访年限9个月～12年,平均6年。按Maryland足部评分系统评价,并以每足为基数,分数85～90分。手术治疗组全组优良率95%,非手术治疗组分数40～60分,优良率为30%。非手术治疗的患者中有10例出现行走疼痛,无法长距离行走,5例二期行距下关节融合术。结论恢复距下关节面及跟骰关节面平整,维持正常足弓形态和跟骨宽度是治疗的重点,钢板内固定治疗跟骨骨折对减少距下关节炎的发生是一种较理想的方法。
- 梁绛槟杨小胜黄进李茂廷
- 关键词：骨折钢板内固定外科手术
- 经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术的麻醉药物配方镇痛效果的随机对照研究被引量：11
- 2019年
- 目的评价两种局部浸润麻醉药物配方对施行经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术患者术中的镇痛效果。方法 2018年10月~2019年3月在我院因单节段腰椎间盘突出症接受经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术(PTELD)治疗的患者纳入本研究,随机分为两组:A组麻醉方法为浓度1%的利多卡因稀释溶液局部浸润麻醉;B组为在A组的基础上加入盐酸罗哌卡因注射液100 mg局部浸润麻醉同时在手术开始前10分钟静脉注射枸橼酸舒芬太尼注射液10 ug(0. 2 m L)。采集每例患者术中椎间孔成形期VAS评分和纤维环减压期VAS评分用于评价术中镇痛效果。结果共78例患者纳入研究,A组40例,B组38例。椎间孔成形期B组在平均疼痛VAS评分(2. 03±0. 59)及峰值疼痛VAS评分(3. 39±0. 95)上都显著低于A组(4. 07±0. 62及6. 08±1. 33)。纤维环减压期两组间平均疼痛VAS评分和峰值VAS评分无显著性差异。两组患者术后均未出现麻醉及手术相关的并发症。结论采用利多卡因及罗哌卡因混合局麻联合静脉注射舒芬太尼的这一药物配方在未增加手术风险的前提下可明显提高经皮椎间孔镜手术的镇痛效果。
- 常帅黄进陆冬舰杨小胜张智海
- 关键词：镇痛效果随机对照研究
