目的 ：探讨上海社区中老年人群血压的正常范围与早期血管病变间的相关性。方法 ：采取整群抽样的方法,对上海市宝山区淞南镇1 657名40岁及以上血压正常（收缩压〈140 mm Hg、舒张压〈90 mm Hg且未服用降压药物）的居民进行问卷调查和体格检查,并检测其血糖、血脂、肾功能、尿白蛋白及测量肱-踝脉搏波传导速度（brachialankle pulse wave velocity,Ba-PWV）。按血压将研究人群分为理想血压组（收缩压〈120 mm Hg且舒张压〈80 mm Hg）、单纯舒张压偏高组（收缩压〈120 mm Hg且舒张压80~89 mm Hg）、单纯收缩压偏高组（收缩压120~139 mm Hg且舒张压〈80 mm Hg）、收缩压和舒张压均偏高组（收缩压120~139 mm Hg且舒张压80~89 mm Hg）,分析4组间各项指标的差异。结果：理想血压组、单纯舒张压偏高组、单纯收缩压偏高组、收缩压和舒张压均偏高组的Ba-PWV升高患病率分别为10.2%、16.3%、35.9%、36.8%;尿白蛋白增加的患病率分别为25.0%、23.3%、30.2%、35.5%。单纯收缩压偏高组、收缩压和舒张压均偏高组的上述Ba-PWV升高、尿白蛋白增加的患病率均较理想血压组显著升高（P均〈0.001）。多元Logistic回归分析表明,以理想血压组作为参照,单纯收缩压偏高组、收缩压和舒张压均偏高组Ba-PWV升高的风险显著增加,比值比（odds ratios,OR）[95%可信区间（confidence interval,CI）]分别为3.47（2.41~5.03）和5.70（3.79~8.68）;而收缩压和舒张压均偏高组尿白蛋白增加的风险亦显著增加[OR（95%CI）为1.71（1.23~2.38）]。结论：上海社区中老年人群血压水平在正常范围内升高与早期血管病变风险增加显著相关。
