彭婧
- 作品数:17 被引量:36H指数:4
- 供职机构:南昌市洪都中医院更多>>
- 发文基金:江西省卫生厅中医药科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 有限元法分析老年骨质疏松患者L_(3/4)椎板减压椎间融合的力学性能被引量:1
- 2024年
- 背景:老年骨质疏松患者同时罹患高位腰椎间盘突出的发病人数逐年增加,行常规后入路椎板减压及椎间融合术后腰椎整体力学强度及邻近椎体的生物力学性能改变尚未明确。有限元分析方法以其无创、可重复性高、结果精确等优势在生物力学领域具有重要价值。目的:基于有限元分析方法,针对老年骨质疏松患者的特定人群,建立L_(3/4)椎板减压椎间融合的有限元模型,评估弯腰动作下骨骼内固定复合体的生物力学情况。方法:利用Mimics 21.0提取脊柱CT的DICOM数据建立腰椎(T_(12)-L_(5))三维骨性结构,导入Geomagic wrap 2017,通过重划网格、删除钉状物、剪切模型、填充空洞、探测并编辑轮廓线、构造曲面片及格栅、拟合曲面等操作建立L_(3/4)全椎板减压模型。利用Solidworks 2017构建椎弓根螺钉、连接杆、椎间融合器,将其组装于L_(3/4)全椎板减压模型,通过拉伸、等距曲面、移动与复制实体等操作建立椎间盘、关节突软骨等结构。应用ANSYS Workbench 17.0进行材料赋值、模拟脊柱韧带、网格划分、施加作用力及限定边界条件,建立完整骨质疏松性L_(3/4)椎板减压及椎间融合脊柱有限元模型。观察弯腰工况下L_(3/4)椎板减压及椎间融合全腰椎有限元模型的应力、应变及位移云图。结果与结论:(1)应力云图方面:T_(12)-L_(1)椎体平均应力值最高,L_(2)下降24%,L_(3)下降55%,L_(4-5)下降约80%;L_(4/5)关节突区域应力集中程度最高,L_(2/3)次之,L_(1/2)及T_(12)/L_(1)程度轻;螺钉与连接杆交界处应力集中明显,螺钉在椎弓根进出口处次之;(2)应变与位移云图方面:L_(4/5)及L_(2/3)关节突的应变程度最高,T_(12)/L_(1)及L_(1/2)的应变程度次之,L_(3/4)节段融合器、椎弓根螺钉及连接杆无任何可见变形;各节段椎间盘均出现较大变形;(3)提示多软件协同操作可顺利构建老年骨质疏松性L_(3/4)椎板减压及椎间融合脊柱有限
- 张敏彭婧张强陈德旺
- 关键词:骨质疏松椎板减压椎间融合有限元模型生物力学
- 穿刺法联合全身用药治疗巴氏腺囊(脓)肿的疗效分析
- 2021年
- 目的探讨穿刺法联合全身用药治疗巴氏腺囊(脓)肿的疗效。方法选择2018年2月-2020年2月我院收治的40例巴氏腺囊(脓)肿患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,各20例。治疗组行穿刺法联合全身用药治疗,对照组行传统巴氏腺切除及造口术治疗。比较两组临床疗效、围术期相关指标、生活质量、性生活质量、复发情况。结果治疗组治疗总有效率为100.00%,较对照组的70.00%高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术时间较对照组短,术中出血量和术后疼痛程度较对照组低,差异有统计学意义(P均<0.05);两组术后6个月生活质量、性生活质量评分较术前明显升高,且治疗组生活质量、性生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗组术后复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论穿刺法联合全身用药治疗巴氏腺囊(脓)肿具有创伤小、疼痛轻微等优点,能够有效改善患者临床症状,提高生活质量和性生活质量,降低复发率,值得临床推广。
- 甘维梅彭婧魏珍
- 关键词:穿刺全身用药造口性生活质量
- 桃红四物汤在早期股骨头缺血性坏死髓芯减压植骨术后的应用效果被引量:5
- 2020年
- 目的探讨桃红四物汤在早期股骨头缺血性坏死髓芯减压植骨术后的临床应用效果。方法选取2016年1月~2017年5月在我院住院治疗的60例早期股骨头缺血性坏死患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组各30例。研究组患者在髓芯减压植骨术后给予桃红四物汤治疗,对照组患者给予髓芯减压植骨术治疗。比较两组患者的临床疗效、髋关节功能及影像学评价。结果研究组患者的总有效率为93.33%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后3、6、12、24个月的髋关节Harris功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后6个月的影像学评价优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论桃红四物汤应用于早期股骨头缺血性坏死髓芯减压植骨术后,能有效改善患者的髋关节功能,加快修复,效果显著,值得推广应用。
- 张敏彭婧魏明张强
- 关键词:活血化瘀股骨头缺血性坏死桃红四物汤
- 脊神经后支阻滞在椎体成形术中对远节腰背痛的疗效分析被引量:4
- 2019年
- 目的:探讨脊神经后支阻滞在椎体成形术中对远节腰背痛的临床疗效。方法:选取2018年1月-2019年1月本院收治的骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者80例,按照随机数字表法分为研究组与对照组,各40例。对照组给予经皮球囊扩张后凸成形术(PKP),研究组在对照组的基础上给予脊神经后支阻滞治疗。比较两组手术前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、下腰痛日本骨科协会评估治疗(JOA)评分及临床疗效。结果:术前1 d,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1、7、30 d两组VAS评分逐渐下降(P<0.05),术后1 d两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后7、30 d研究组VAS评分均明显低于对照组(P<0.05);术前1 d,两组JOA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1、7、30 d两组JOA评分逐渐上升(P<0.05),术后1 d两组JOA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后7、30 d研究组JOA评分均明显高于对照组(P<0.05);研究组治疗优良率为82.5%明显高于对照组的52.5%(P<0.05)。结论:脊神经后支阻滞应用于椎体成形术中临床疗效显著,能有效缓解术后远节下腰痛症状,值得临床推广应用。
- 张敏彭婧张强王高
- 关键词:脊神经后支阻滞椎体成形术
- 体外电场热疗联合透明质酸酶注射治疗慢性盆腔炎的疗效及对炎症因子的影响被引量:1
- 2020年
- 目的探讨体外电场热疗联合透明质酸酶注射治疗慢性盆腔炎的疗效及对炎症因子的影响。方法选取2017年10月至2019年3月在本院接受治疗的80例慢性盆腔炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上联合体外电场热疗和透明质酸酶注射治疗,比较两组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)、盆腔炎包块直径、积液深度、炎症因子水平以及疗效。结果观察组治疗后白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和肿瘤细胞因子-α(TNF-α)水平均低于对照组;观察组治疗后VAS评分、盆腔炎包块直径和积液深度均低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为90.0%,明显高于对照组的70.0%(P<0.05)。结论体外电场热疗联合透明质酸酶注射治疗慢性盆腔炎患者效果显著,可减少炎症反应发生,促进盆腔积液的吸收,进而改善患者的临床症状。
- 彭婧张敏李娟
- 关键词:体外电场热疗透明质酸酶慢性盆腔炎疗效炎症因子
- 蜕膜组织自然杀伤细胞亚群比例与早期流产的相关性分析
- 2020年
- 目的:探讨蜕膜组织自然杀伤(NK)细胞亚群比例与早期流产的相关性。方法:选择2018年1月—2018年12月收治的早期自然流产孕妇20例作为观察组,选择同期正常妊娠行早期人工流产的孕妇20例作为对照组,比较两组蜕膜组织中NK细胞亚群比例以及外周血雌二醇(E 2)和孕酮(P)水平。结果:所有孕妇蜕膜组织淋巴细胞中NK细胞总量(即CD3-CD56+细胞)占70%左右,两组孕妇NK细胞总量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组蜕膜组织CD3-CD56+CD16-NK细胞比例、外周血E 2和P水平明显低于对照组,而CD3-CD56+CD16+NK细胞比例明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);外周血E 2和P水平与蜕膜组织CD3-CD56+CD16+NK细胞比例均呈负相关(r值分别为-0.463和-0.502),与CD3-CD56+CD16-NK细胞比例均呈正相关(r值分别为0.455和0.476)。结论:早孕期蜕膜组织内NK细胞亚群比例失衡可能是导致早期流产的重要原因。
- 彭婧张敏甘维梅
- 关键词:蜕膜组织早期流产自然杀伤细胞雌二醇孕酮
- 中医辨证论治合耳穴贴敷法治疗更年期综合征的临床研究被引量:2
- 2021年
- 目的探究中医辨证论治合耳穴贴敷法在更年期综合征治疗中的应用价值。方法将接受治疗的更年期综合征患者作为研究对象,将其分为对照组和观察组。对照组给予西药谷维素治疗,观察组则给予中医辨证论治合耳穴贴敷法治疗。比较2组患者的治疗总有效率及安全性。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应率差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在更年期综合征治疗中,中医辨证论治合耳穴贴敷法能够有效改善患者临床在症状,保障患者治疗安全性,值得推广应用。
- 甘维梅魏珍彭婧
- 关键词:中医辨证论治更年期综合征
- 补肾培元毓麟汤治疗子宫内膜损伤继发不孕症临床观察被引量:2
- 2020年
- 目的探讨补肾培元毓麟汤治疗子宫内膜损伤继发不孕症的临床效果。方法选择南昌市洪都中医院2017年5月—2019年4月治疗的68例子宫内膜损伤继发不孕症患者作为研究对象,根据不同的治疗方法将其分为2组,各34例。接受常规治疗的患者为参照组,接受补肾培元毓麟汤治疗的患者作为研究组。结果研究组患者总有效率94.12%(32/34)高于参照组73.53%(25/34),差异具有统计学意义(P<0.05);研究组20周分娩通过率高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后子宫内膜厚度值相比于治疗前高(P<0.05),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对子宫内膜损伤合并不孕症患者实施补肾培元毓麟汤治疗可有效改善患者子宫内分泌环境,刺激内膜增生,从而为妊娠提供良好条件,提高妊娠通过率。
- 李娟张小妹彭婧
- 关键词:子宫内膜损伤不孕症
- 补肾健脾、通络止痛法配合隔姜灸治疗原发性痛经的临床效果被引量:1
- 2020年
- 目的探讨补肾健脾、通络止痛法配合隔姜灸治疗原发性痛经的临床效果。方法选取南昌市洪都中医院2019年8月至2020年4月收治的原发性痛经患者100例,按随机数字表法分为2组:对照组50例予以布洛芬治疗,观察组50例予以自拟方配合隔姜灸治疗。比较2组临床疗效、血清前列腺素代谢物[前列腺素F 2α(PGF 2α)、前列腺素E 2(PGE 2)]、痛经症状评分和视觉模拟评分法(VAS)评分。结果与对照组比较,观察组治疗总有效率显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,2组治疗后PGF 2α含量显著下降、PGE 2水平显著上升,且观察组相较于对照组两项指标变化更为明显,差异均有统计学意义(均P<0.05);与治疗前比较,2组治疗后痛经症状及VAS评分均显著下降,且观察组相较于对照组两项评分下降更为明显,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论补肾健脾、通络止痛法配合隔姜灸治疗原发性痛经的疗效较佳,可有效缓解腹痛等症状,提高生活质量。
- 彭婧甘维梅李娟
- 关键词:隔姜灸原发性痛经自拟方通络止痛
- 三联中西医结合方法治疗Ⅰ-Ⅱ度子宫脱垂100例临床观察被引量:3
- 2017年
- 目的探讨中药联合盆底肌肉电生物刺激、Kegel运动锻炼治疗Ⅰ~Ⅱ度子宫脱垂的临床疗效。方法将我院2010年2月-2015年3月收治的100例子宫脱垂Ⅰ~Ⅱ度患者随机分成治疗组和对照组,每组各50例,对照组采用补气固脱法治疗6个月。治疗组:采用补气固脱法、盆底肌肉电生物刺激、Kegel运动锻炼联合治疗6个月。对比两组患者长期临床治疗效果。结果治疗6个月后,按照症状、体征和妇科检查综合判断,治疗组治愈18例,显效25例,总有效率86%;对照组治愈8例,显效20例,总有效率56%。无严重不良反应,两者相比有统计学意义(P<0.05)。结论中药采用补气固脱法加盆底肌肉电生物刺激、凯格尔运动锻炼治疗子宫脱垂Ⅰ-Ⅱ度疗效佳、安全性高、可作为该病的首选治疗方案。
- 甘维梅彭婧