刘大鹏 作品数:31 被引量:158 H指数:8 供职机构: 新疆医科大学第五附属医院 更多>> 发文基金: 新疆维吾尔自治区自然科学基金 新疆医科大学科研创新基金 东莞市高等院校科研机构科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
数字化胸椎椎弓根导向模板的设计及其临床应用研究 被引量:3 2016年 目的采用数字骨科技术设计并制作胸椎椎弓根导向模板,评价其在胸椎骨折椎弓根钉内固定术中的临床应用价值。方法选取自2013-01—2015-02行胸椎椎弓根钉内固定的5例单椎体骨折,术前根据CT三维重建扫描所得的数据,借助医学影像控制系统Mimics 17.0软件重建伤椎三维数字模型,并根据三维空间内的椎体骨折情况,利用Unigraphics NX 9.0工程软件设计具有椎弓根钉最佳进钉通道且与置钉椎体三维互补的导向模板。通过快速成型技术制作胸椎椎弓根导向模板及椎体,并在术中通过椎弓根导向模板与椎体后侧结构的精确贴合,按照预先设计的置钉通道置钉,术后复查CT评价螺钉位置。结果 5例均顺利完成椎弓根钉置钉操作,共置入30枚椎弓根钉,置入螺钉长度为30~45 mm,直径为5.0~7.0 mm。按改良置钉分级标准评定椎弓根钉置入结果:Ⅰ级19枚,Ⅱ级9枚,Ⅲ级2枚。所有患者均获得12~24(13.00±4.12)个月随访,未发现与置钉相关的神经根、脊髓等损伤症状,无螺钉松动、退出、断裂。结论胸椎骨折内固定术中采用数字化椎弓根导向模板辅助椎弓根钉置入较传统置钉方法有更快速、安全和精确的优势。 杨宇 刘大鹏 凯赛尔江.艾合买提 张鹰 杨晶关键词:数字骨科 快速成型技术 椎弓根 胸椎骨折 快速成型PVP导航模板在治疗椎体压缩性骨折中的应用研究 目的:通过借助于数字骨科中的快速成型技术,探究经皮椎体成形(PVP)导航模板在临床治疗胸椎压缩性骨折中的应用意义.方法:选择1例胸椎压缩性骨折患者,通过将其伤椎三维重建后所得的数据,导入到计算机辅助设计软件(Mimics... 张鹰 杨宇 凯赛尔江·艾合买提 刘大鹏关键词:数字骨科 3D打印 导航模板 胸椎骨折 髋关节置换假体周围骨折钉棒内固定装置设计、生物力学分析与应用 被引量:1 2023年 目的针对髋关节假体周围骨折固定难、固定不牢靠的问题,设计了一种新型钉棒内固定装置,并对钉棒内固定装置设计、生物力学情况及临床效果进行分析。方法基于真实人体髋关节及股骨全长CT扫描数据,设计出髋关节置换假体周围骨折钉棒内固定装置,利用Mimics、UG8.0、Abaqus等软件,构建钉棒内固定装置的三维有限元模型并验证了模型的有效性。并将其用于1例Vancouver C型高龄女性患者的手术治疗中。结果此内固定装置经过三维有限元分析,骨骼受力较小,对骨折固定较稳定;此装置用于一例80岁高龄患者,术后2个月有明显骨痂生长,术后4个月骨折临床愈合,患者弃拐行走,术后效果良好。结论①新型内固定装置手术创伤较小,符合微创治疗理念,有利于骨愈合和骨生长,对患者的康复有很重要的作用。②新型内固定装置结构设计上采用股骨远端固定块和U型环抱装置以及连接块组合式结构,不仅具有结构简单、手术操作方便和减小创伤的特性,而且螺钉的置入位置和方向使得假体的稳定性增强,减小骨骼受力,极大地避免了假体周围再骨折的可能性。 程奎 郑军吉 刘大鹏关键词:髋关节 假体周围骨折 三维有限元模型 3D数字骨科技术在踝关节骨折手术治疗中的研究与应用 被引量:14 2017年 目的:探究3D数字骨科技术在踝关节骨折手术治疗中的应用价值。方法:选取2014年8月到2016年3月利用3D数字骨科技术辅助治疗的踝关节骨折病人7例,其中男性5例,女性2例;平均年龄为(27.9±24)岁;根据Denis-weber AO分型标准:A型3例,B型4例。通过术前螺旋CT及Mimics17.0数字软件的帮助,并依托3D打印技术制作踝关节骨折1:1实物模型,明确骨折分型的同时,模拟术中骨折复位及内固定安装过程,指导术中踝关节骨折的治疗。结果:7例患者术后均达到临床骨性愈合,平均愈合时间为(3.0±1.4)个月,平均术中耗时为(1.5±0.6)小时,根据Baird-Jackson踝关节功能评分为(89.1±8.2),优良率为83.3%。结论:依托于螺旋CT扫描、计算机辅助分析及快速成型技术的3D数字骨科技术,能够全面、直观的呈现出踝关节骨折的三维形态和各骨折断端的空间关系,非常便于对踝关节骨折术中的正确施治。 张鹰 努尔波力 陆战新 刘大鹏 杨宇关键词:数字骨科 踝关节骨折 模拟手术 肱骨干中下段骨折MIPO手术入路研究进展 2023年 肱骨干外科手术入路选择治疗主要围绕上臂血管神经的走行,骨折位置及类型而设计。随着人们生活条件改善,术后肢体功能要求的提高及减少骨折病痛的时间,越来越多的患者倾向于手术治疗,近年来经皮微创钢板内固定(MIPO)是新发展的一种比较先进的手术方法,该方法具备切开钢板内固定和髓内钉固定的优点,术区切口小且固定效果满意,术后肩肘关节及神经损伤发生率降低。其地位正逐渐上升。本文将对MIPO技术治疗肱骨干骨折入路方式及其术后功能恢复进行综述,为临床工作者提供帮助。 郑联伟 刘大鹏 王润港关键词:肱骨干骨折 手术入路 适应症 疗效 单侧双通道内镜治疗腰椎退行性疾病的研究进展 2023年 相比于传统脊柱内镜技术来说,单侧双通道内镜技术(UBE)需建立两个通道,一个观察通道,一个操作通道,在生理盐水的持续灌洗下进行镜下操作,具有操作灵活、视野广泛、精准减压、学习曲线短等优势,在治疗腰椎间盘退变性突出、腰椎管狭窄、腰椎滑移上具有较好的疗效。目前该项技术已广泛运用于治疗腰椎退行性疾病的患者。目前的研究认为,该项术式和目前治疗该疾病的金标准(显微镜下手术)具有相同的疗效,但该方法同样存在部分缺陷,即研究该项技术的可行性缺乏大量高级证据的支持,本文汇总UBE技术治疗腰椎退行性疾病的可行性、操作要点及其并发症的处理。 陈剑斌 周治衡 刘大鹏关键词:腰椎退行性疾病 并发症 外固定架固定结合康复锻炼治疗桡骨远端骨折的疗效分析 被引量:12 2017年 目的探讨外固定架固定结合康复锻炼治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2013-03—2016-02采用外固定架固定治疗的22例桡骨远端骨折,依从性良好能系统康复锻炼的12例纳入观察组,未进行康复锻炼的10例纳入对照组。比较2组末次随访时疼痛NRS评分、PRWE评分、腕关节功能Gartland-Werley评分,以及腕关节主动活动范围。结果观察组获得平均11.58(7~16)个月随访,对照组获得平均12.10(7~17)个月随访。末次随访时观察组疼痛NRS评分为(2.25±1.48)分,对照组为(3.40±1.78)分,2组差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时观察组腕关节主动活动范围均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时观察组PRWE评分中总分、疼痛、功能均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Gartland-Werley评分中主观评价、客观评价均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但2组残余畸形、并发症评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用外固定架固定治疗桡骨远端骨折可取得满意的手术效果,同时术后早期坚持规范康复锻炼可以提高患者腕关节功能,在一定程度上减轻或避免关节僵硬和挛缩。 李凡 杨晶 张鹰 凯赛尔江.艾合买提 刘大鹏关键词:桡骨远端骨折 外固定架 康复锻炼 有限切开长型锁定加压钢板治疗复杂性骨质疏松性肱骨干骨折的效果 被引量:1 2018年 目的探讨应用长型肱骨近端内固定锁定系统(PHILOS)治疗复杂性骨质疏松性肱骨干骨折的临床效果。方法选择2014年7月~2017年3月新疆医科大学第五附属医院收治的28例肱骨干骨折(AO分型:B型9例,C型19例)患者,所有患者均应用有限切开长型PHILOS钢板插入治疗,术后通过X线评估骨折愈合及内固定情况,肩、肘关节功能分别采用美国加州大学肩关节评分(UCLA)和Mayo评分评价。结果术后随访骨折都顺利愈合,术后无医源性桡神经损伤,骨折愈合时间12~36周[平均(22.5±6.8)周]。肩关节外展80°~110°[平均(102.2±3.2)°],后伸20°~40°[平均(38.0±1.1)°],前屈150°~170°[平均(165.3±2.1)°];肘关节伸直-5°~10°[平均(8.0±0.9)°],屈曲120°~140°[平均(132.2±2.4)°]。肩关节功能UCLA评分为优26例,良2例。肘关节功能Mayo评分为优26例,良2例。结论有限切开长型PHILOS是治疗复杂性、骨质疏松性肱骨干骨折的一种有效、安全的方法。 张峥 翟生 刘大鹏 韩小平 王武 武忠炎 崔泳关键词:钢板内固定术 肱骨干骨折 骨质疏松 快速成型个体化经皮椎体成形导航模板在胸椎压缩性骨折治疗中的应用 被引量:3 2016年 目的探究快速成型个体化经皮椎体成形导航模板在胸椎压缩性骨折治疗中的应用意义。方法选择1例胸椎压缩性骨折患者,将其伤椎三维重建后所得的数据导入计算机辅助设计软件Mimics 15.0、Unigraphics NX9.0中进行相关处理、分析和格式转换,再根据患者伤椎三维空间内的骨折情况,设计经皮椎体成形导航模板数字模型,最后应用快速成型技术打印经皮椎体成形导航模板。术中通过C形臂X射线机辅助确认经皮椎体成形导航模板的位置,然后利用其上精确设计的穿刺点及进针通道完成椎体成形。结果手术时间缩短,骨水泥外漏、神经损伤等并发症发生风险减少,患者预后良好。结论经皮椎体成形导航模板具有省时、精确、安全等特点,对于胸椎压缩性骨折的治疗具有积极的临床意义。 张鹰 杨宇 刘大鹏 凯赛尔江.艾合买提 杨晶关键词:经皮椎体成形 个性化 导航模板 胸椎压缩性骨折 临床骨科中应用的有限元分析法:新理论与新进展 被引量:20 2016年 背景:既往因计算机技术的限制对骨骼生物力学的研究以及骨固定强度、稳定性、疲劳损伤、寿命的预测比较困难。目的:探讨有限元分析法在临床骨科应用的新进展。方法:由第一作者检索至2015年11月为止PubM ed数据(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/Pub Med)及CNKI中国期刊全文数据库(http://www.cnki.net/),以"Finite element analysis,Orthopedics,Biomechanics"为英文检索词,"有限元分析,骨科,生物力学"为中文检索词,检索摘要内同时包含上述检索词的文献,总计英文文献51篇,中文文献320篇,根据纳入标准选择其中的40篇进行综述。结果与结论:由于人体骨骼生物力学非常复杂,多数的力学状态是一个运动的、非静态的过程,从而加大了骨科生物力学研究的难度。其中对于骨固定的强度、稳定性、疲劳损伤及寿命的预测也比较困难,而在工程领域中被大量应用和实际论证其可靠性的有限元分析技术能有效的解决这些问题。随着计算机技术的飞速发展,有限元分析在骨科领域应用也越来越广泛,这也促进了骨科技术的发展。 倪鹏辉 张鹰 杨晶 徐子昂 努尔波力 程奎 刘大鹏关键词:有限元分析 骨折固定术 骨科植入物 数字化骨科