何皓
- 作品数:5 被引量:27H指数:4
- 供职机构:福建省肿瘤医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金福建省医学创新课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 切口局部麻醉对腹腔镜直肠手术术后镇痛效果的评价被引量:4
- 2017年
- 术后镇痛是加速康复外科(ERAS)的核心内容,充分镇痛有利于提高病人的满意度并改善预后[1]。随着腹腔镜等微创技术的逐步开展,微创手术联合ERAS的研究越来越多。我们对腹腔镜直肠手术术后切口局部麻醉的镇痛效果进行评价。
- 滕文浩臧卫东何皓刘胜魏丞刘文居陈书陈境鸿
- 关键词:局部麻醉腹腔镜手术直肠镇痛快速康复
- 完全腹腔镜胃癌全胃切除术的临床应用被引量:9
- 2015年
- 目的:探讨完全腹腔镜胃癌全胃切除术及D2淋巴结清扫术的安全性与可行性。方法:回顾分析2013年1月至2015年1月为62例胃癌患者行完全腹腔镜全胃切除术的临床资料。结果:62例均成功完成腹腔镜手术,无一例中转开腹。手术时间100~160 min,平均(122.09±43.23)min,切口长度平均(2.82±0.29)cm,术后肛门排气时间平均(2.65±0.97)d,进食时间平均(3.33±1.35)d,平均住院(10.93±3.25)d。清扫淋巴结总数量平均(26.15±13.24)枚,第一站与第二站淋巴结数量平均(16.67±8.29)枚与(9.43±8.10)枚。其中12例发生手术相关并发症。术后近期随访效果均良好。结论:完全腹腔镜胃癌全胃切除术是安全、可行、有效、微创的,完全腹腔镜消化道重建拥有良好的观察与操作视野,用直线切割缝合器行食管空肠Roux-en-Y吻合操作简单,安全可行,术后吻合口漏及狭窄发生率低。完全腹腔镜胃癌全胃切除术值得临床推广应用。
- 刘胜臧卫东应敏刚魏丞滕文浩何皓
- 关键词:胃肿瘤腹腔镜检查
- 腹腔镜胃癌全胃根治术后空肠造口早期肠内营养的临床应用分析被引量:5
- 2016年
- 目的比较行腹腔镜胃癌全胃根治术患者经空肠造口早期肠内营养与肠外营养术后恢复情况。方法 62例行腹腔镜胃癌全胃根治术的患者随机分为两组(EN组与PN组),EN组术中置放空肠营养管。两组患者术后均接受相同条件营养支持7天,比较两种方法对体质量、血清清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白、淋巴细胞总数、免疫球蛋白水平的影响。观察记录患者并发症、肛门排气时间、住院时间及住院费用。结果两组患者性别、年龄、术前体质量、NRS2002评分、PG-SGA评分、TNM分期、清蛋白、手术时间及术中出血量比较的差异无统计学意义(P>0.05)。EN组术后血清前清蛋白、转铁蛋白、淋巴细胞总数、免疫球蛋白水平高于PN组(P<0.05),EN组并发症发生率及住院费用均低于PN组(P<0.05)。结论早期EN在促进腹腔镜胃癌全胃根治术后患者的肠道功能恢复、改善营养及免疫状况方面优于PN。术中放置空肠营养管行术后肠内营养支持治疗安全可靠。
- 刘胜臧卫东何皓魏丞滕文浩陈境鸿
- 关键词:腹腔镜肠内营养
- 食管癌术后癌因性疲乏预测模型的建立与评估被引量:2
- 2023年
- 目的探讨食管癌术后癌因性疲乏(CRF)的危险因素,构建列线图模型。方法收集2018年3月至2021年2月福建省肿瘤医院门诊及病房复诊的292例食管癌术后患者作为建模组,并进行内部验证。采用LASSO回归、十折交叉验证获得CRF最佳风险预测因子子集,采用多因素logistic回归分析判断CRF的独立危险因素,通过R软件(R4.1.1)建立列线图模型,绘制受试者工作特征曲线(ROC)并计算曲线下面积(AUC)评估模型的区分度,绘制校准曲线评估模型的精准度。将2021年3月至12月福建省肿瘤医院符合同样标准的98例食管癌术后患者作为验证组,对模型进行外部验证。结果建模组中,食管癌术后CRF的发生率为39.7%,LASSO回归结果表明年龄、性别、术前睡眠障碍、肿瘤大小、术后放疗、术后化疗是预测CRF的自变量(P<0.05)。多因素logistic回归结果表明高龄(β=0.943,OR=2.567,95%CI:1.532~4.303)、女性(β=0.632,OR=1.882,95%CI:1.081~3.274)、术前睡眠障碍(β=0.788,OR=2.200,95%CI:1.302~3.716)、术后放疗(β=0.849,OR=2.337,95%CI:1.239~4.406)、术后化疗(β=0.907,OR=2.478,95%CI:1.390~4.416)是CRF的独立危险因素(P<0.05)。构建列线图预测模型,建模组和验证组的AUC分别为0.732(95%CI:0.673~0.791)和0.757(95%CI:0.687~0.827);两组的校准曲线显示预测结果与实际结果的一致性均良好。结论食管癌术后CRF的发生率高,构建的列线图模型的预测效能好,为制定更加合理、准确的个体化预防措施提供参考。
- 谢凤英林海玲何皓
- 关键词:食管癌癌因性疲乏高危因素列线图
- 营养及加速康复外科在结直肠癌围手术期中的应用被引量:8
- 2017年
- 目的探讨围手术期营养治疗及加速康复外科技术在结直肠癌围手术期应用中的可行性和优势。方法回顾性分析110例cT1~4a N0~2M0结直肠癌患者资料,根据围手术期措施的不同,分为营养及加速康复组(62例)和传统治疗组(48例)。营养及加速康复组术前进行营养状况筛查及营养治疗,再进行腹腔镜根治手术,术中予麻醉期间保暖,切口镇痛泵置入,不留置引流管或早期拔除引流管;术后不置或早期拔除胃肠减压管,鼓励早期协助下床活动及流质饮食,并争取5天停静脉补液。传统治疗组则给予一般围手术期处理,对比两组围手术期情况。结果营养及加速康复组优化措施均可以顺利进行,术后平均排气时间、输液时间及术后住院时间分别为(2.2±0.8)天、(5.8±1.2)天和(7.8±1.5)天,均较传统治疗组缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,营养及加速康复组的肺部感染和腹腔感染发生率更低(P<0.05),术后5天内的疼痛评分也更低(P<0.05)。结论围手术期营养治疗和加速康复外科技术的应用可加速结直肠癌术后康复。
- 魏丞滕文浩陈书何皓陈境鸿廖凌虹臧卫东
- 关键词:营养加速康复外科围手术期术后康复结直肠癌