刘磊
- 作品数:5 被引量:26H指数:3
- 供职机构:中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 性病门诊男性性病就诊者HIV检测现状及影响因素被引量:2
- 2015年
- 2014年,我国新发现HIV感染者/AIDS病人中,性传播占92.2%,其中异性性传播66.4%,同性性传播25.8%。1我国HIV最重要的传播途径已经变成经性传播,在男男性行为人群( MSM )中流行更呈现迅猛上升之势。2国外已有研究表明,性接触为主要的传播途径时,HIV感染者中有30%以上来源于早期感染阶段的传播。3在HIV早期感染阶段,感染者通常无特异性临床表现,但具有极强的传染性,从而造成病毒的进一步传播。4我国已实施自愿咨询检测( VCT)、医务人员主动提供艾滋病咨询检测( P ITC )、高危人群HIV检测等措施,在高危人群中尽早发现HIV感染者,性病就诊者是一个重要人群,该人群包括了MSM、暗娼及多性伴者等高危人群。研究证明,5,6在性病患者中, HIV检出率远高于一般人群,因此在该人群中加强HIV检测非常必要。因此,需要了解目前我国性病门诊HIV检测的开展情况和影响性病就诊者HIV检测的各方面因素,从而为扩大性病就诊者HIV检测提供科学依据。
- 殷凡非郑迎军吴涛刘磊王晓春
- 关键词:自愿咨询检测男性性病特异性临床表现
- HIV抗体阳性MSM的性病感染状况及其影响因素被引量:4
- 2017年
- 目的了解艾滋病病毒(HIV)抗体阳性的男男性行为者(MSM)的性病感染状况及其影响因素,为MSM的艾滋病防治策略提供科学依据。方法 2016年8-11月,采用方便抽样的方法,在上海、济南两地两家医院内,抽取正在进行抗病毒治疗的HIV阳性MSM进行问卷调查和实验室检测。结果共调查380例HIV阳性MSM,其中梅毒感染者63例,感染率16.6%[95%可信区间(CI):12.9%~20.5%];尖锐湿疣50例,感染率13.2%(95%CI:10.0%~17.1%);生殖器疱疹和淋球菌感染各1例,感染率各为0.3%(95%CI:0~0.8%);未检出生殖道衣原体阳性者。总的性病感染者有98例,感染率为25.8%(95%CI:21.6%~30.0%)。影响性病感染的多因素Logistic回归分析显示,年龄≤29岁[比值比(OR)=4.94,95%CI:1.02~24.47]、CD4^+T淋巴细胞水平低于正常值(OR=2.20,95%CI:1.34~3.60)和不知晓性病知识(OR=1.82,95%CI:1.15~3.25),是感染性病的危险因素。结论抗病毒治疗门诊中的HIV抗体阳性MSM的性病感染率相对较高,建议进一步加强对该人群的性病防范宣传教育以及性病的筛查和诊疗服务,将有助于降低性病感染率,从而减少HIV的传播。
- 刘磊郑迎军殷文渊王晓春
- 关键词:艾滋病病毒男男性行为者性病影响因素
- 中国部分地区HIV抗病毒治疗停药患者的耐药研究被引量:11
- 2018年
- 目的了解艾滋病病毒(HIV)抗病毒治疗停药患者病毒载量水平和耐药情况。方法对河南、湖南、广西、重庆、四川和云南共6个省份的HIV抗病毒治疗停药患者进行横断面抽样调查,收集调查对象社会人口学、治疗情况等数据,采集血液标本进行病毒载量检测,并对病毒载量≥1 000拷贝/m L的样本进行耐药基因检测。结果共调查467例患者,其中72.2%(337例)患者的病毒载量≥1 000拷贝/mL,测序获得336份序列进行耐药分析,19.3%(65/336)患者检出耐药。对核苷类反转录酶抑制剂、非核苷类反转录酶抑制剂和蛋白酶抑制剂的耐药率分别为4.6%(3/65)、87.8%(57/65)和10.8%(7/65)。未婚患者的耐药率要高于在婚的患者(P=0.003)。随着停药时间的增加,病毒载量≥1 000拷贝/mL的比例在上升,而耐药的比例在下降。结论 HIV抗病毒治疗停药人群病毒载量和耐药率均较高,是HIV病毒包括耐药株传播的重要来源。需对该人群加强预防干预,阻断HIV及耐药株的二代传播。
- 刘磊左中宝廖玲洁梁淑家马艳玲吴国辉梁姝田随安贺健梅邵一鸣邢辉阮玉华
- 关键词:病毒载量耐药
- 四川省越西县和昭觉县HIV抗病毒治疗停药患者耐药调查被引量:3
- 2020年
- 目的了解四川凉山州HIV抗病毒治疗停药患者的耐药情况。方法在四川省凉山州选择抗病毒治疗人数较多的越西县和昭觉县两个治疗点,对其2018年HIV抗病毒治疗停药患者按照抗病毒治疗号顺序进行横断面调查,收集调查对象社会人口学、高危行为以及抗病毒治疗情况等数据;采集全血分离血浆检测病毒载量,提取核酸和pol基因区扩增测序进行耐药检测。结果调查273例患者,54.7%(140/273)患者的病毒载量≥1000拷贝/mL;成功获得206份序列进行耐药分析,16.0%(33/206)患者检出耐药。病毒载量≥1000拷贝/mL的比例随着停药时间的延长而增大,而耐药的比例随着停药时间的延长而减小。昭觉县的耐药率高于越西县(aOR=2.97,95%CI=1.17~7.54,P=0.022);未婚的患者耐药率比在婚或同居的患者高(aOR=2.58,95%CI=1.27~7.40,P=0.042)。停药时间>24个月患者的耐药率比停药时间1~<24个月低(aOR=0.32,95%CI=0.14~0.76,P=0.001)。近一年内发生无保护性行为的比例为72.2%。结论HIV抗病毒治疗停药患者耐药和无保护性行为比例均高,需对该人群加强宣传教育,减少HIV毒株尤其是耐药株的传播。
- 刘磊肖林汤杰阿子罗林谌茂刚董敖渤梁姝邢辉廖玲洁冯毅邵一鸣阮玉华
- 关键词:艾滋病病毒抗病毒治疗停药病毒载量耐药高危行为
- 社区美沙酮维持治疗门诊服药人员HCV感染就诊情况及影响因素分析被引量:6
- 2016年
- 目的了解社区美沙酮维持治疗(MMT)门诊服药人员中,丙型肝炎(简称丙肝)病毒(HCV)感染者因HCV感染的就诊情况,并分析其影响因素。方法 2015年7-9月,在云南、甘肃两省4所MMT门诊招募HCV感染者进行横断面研究,调查其社会人口学特征、戒毒治疗情况、饮酒行为、丙肝知识认知及因HCV感染就诊情况等。结果共招募MMT门诊感染HCV的服药人员250例,因HCV感染就诊的117例(占46.8%),51例(20.4%)接受HCV RNA检测,45例(18.0%)接受了干扰素治疗,10例(4.0%)治愈。影响HCV感染者就诊率的多因素Logistic回归分析结果显示,大专及以上文化程度[比值比(OR)=7.8,95%可信区间(CI):1.1~54.6]、与家人/朋友共同居住(OR=9.2,95%CI:2.8~29.9)、有职业(OR=2.7,95%CI:1.0~77.0)、丙肝相关知识认知良好(OR=4.1,95%CI:1.5~11.1)、首次知晓抗-HCV阳性时被建议进一步诊治(OR=10.3,95%CI:4.7~22.7)和有丙肝相关症状体征(OR=4.4,95%CI:2.1~9.3)等,是促进HCV感染者就诊的因素。结论 MMT门诊感染HCV的服药人员中,因HCV感染就诊的比例不足半数。医务人员的建议、对丙肝的认知及良好的社会支持环境等,对HCV感染者及时寻求相关卫生服务十分重要。应进一步规范门诊工作流程,加强门诊工作人员的能力建设,使之能更好地为HCV感染者提供宣传教育、咨询及转介服务。
- 辛冉刘磊王晓春庞琳
- 关键词:丙型肝炎病毒就诊情况