张成奇 作品数:7 被引量:25 H指数:2 供职机构: 石家庄市中医院 更多>> 发文基金: 河北省中医药管理局科研计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
甜梦口服液联合米氮平片治疗抑郁状态伴顽固性失眠(脾肾两虚型)的疗效观察 目的:抑郁状态(Dpression)伴顽固性失眠(Intractable insomnia)是神经内科门诊一类常见的心身疾病,发病率高30%至40%。抑郁等情绪障碍使患者生活及生存质量严重下降。研究结果发现,抑郁状态患者... 张成奇关键词:抑郁状态 顽固性失眠 米氮平 甜梦口服液 疗效观察 文献传递 化瘀降浊方治疗痰湿型多囊卵巢综合征机制研究 2024年 目的:探讨化瘀降浊方对痰湿型多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠的治疗作用及机制。方法:采用高脂饮食联合来曲唑灌胃法构建痰湿型PCOS大鼠模型,将50只大鼠随机分为对照组、模型组、二甲双胍组、低剂量化瘀降浊方组、高剂量化瘀降浊方组。采用ELISA法检测大鼠血清中激素水平;采用HE染色检测大鼠卵巢组织病理变化;利用Western blot法检测TLR4/NF-κB p56信号通路蛋白变化。结果:干预后,与模型组比较,二甲双胍组、低剂量化瘀降浊方组、高剂量化瘀降浊方组大鼠的体重及Lee’s指数均较低(P<0.05)。与对照组相比,模型组大鼠的睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、LH/FSH水平显著升高,雌二醇(E2)、孕酮(P)、促卵泡激素(FSH)水平较低(P<0.05)。与模型组比较,干预后二甲双胍组、低剂量化瘀降浊方组、高剂量化瘀降浊方组大鼠的T、LH、LH/FSH水平降低(P<0.05),而E2、P、FSH水平升高(P<0.05)。与对照组比较,模型组大鼠卵巢组织中TLR4、MyD88、NF-κB p65蛋白相对表达量增高(P<0.05)。与模型组比较,二甲双胍组、低剂量化瘀降浊方组、高剂量化瘀降浊方组大鼠卵巢组织中TLR4、MyD88、NF-κB p65蛋白相对表达量降低(P<0.05)。结论:化瘀降浊方通过抑制TLR4/NF-κB p56信号通路活性调节PCOS大鼠性激素分泌水平,改善卵巢组织病理损伤。 刘博 张成奇 董青 魏萱 王娟 梁贵廷关键词:多囊卵巢综合征 痰湿型 炎症 TOLL样受体4 核转录因子ΚB 自拟镇静安神汤辅助米氮平治疗焦虑抑郁状态伴顽固性失眠30例临床观察 被引量:14 2015年 目的观察自拟镇静安神汤辅助米氮平治疗焦虑抑郁状态伴顽固性失眠的临床疗效。方法将60例焦虑抑郁状态伴顽固性失眠的患者随机分为2组,研究组30例予自拟镇静安神汤联合米氮平治疗;对照组30例仅予米氮平治疗。2组分别于治疗前、治疗2周、4周及8周后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分,观察2组治疗前后评分及减分率变化,以及治疗后不良反应量表(TESS)评分变化,评定自拟镇静安神汤辅助米氮平治疗焦虑抑郁状态伴顽固性失眠的临床疗效。结果与治疗前比较,2组治疗2周、4周及8周后HAMD、HAMA及PSQI评分均降低,差异有统计学意义(F_研=151.89,<0.05,F_对=80.50,P<0.05;HAMA:F_研=169.61,P<0.05,F_对=69.34,P<0.05;PSQI:F_研=108.96,P<0.05,F_对=50.64,P<0.05);与对照组比较,研究组治疗2周、4周及8周HAMD、HAMA及PSQI评分降低,差异有统计学意义(t=5.33,P<0.05;HAMA:t=3.47,P<0.05;PSQI:t=4.33,P<0.05;4周HAMD:t=5.11,P<0.05;HAMA:t=4.98,P<0.05;PSQI:t=3.16,P<0.05;8周HAMD:t=2.34,P<0.05;HAMA:t=4.13,P<0.05;PSQI;t=3.01,P<0.05);治疗8周后研究组总有效率为93.3%(28/30),对照组总有效率为70.0%(21/30),2组总有效率比较,研究组疗效优于对照组差异有统计学意义(x^2=5.46,P<0.05);2组治疗8周后TESS评分比较差异有统计学意义(t=-2.63,P<0.05)。2组主要不良反应有体质量增加、嗜睡、头晕、胃肠道不适等,研究组治疗4周、8周后不良反应分别为15例(50.0%)、5例(1.7%),对照组治疗4周、8周后不良反应分别为27例(90.0%)、12例(40.0%),2组同期比较差异有统计学意义4周(x^2=11.43,P<0.05;8周x^2=4.02,P<0.05)。结论自拟镇静安神汤辅助米氮平可明显改善焦虑抑郁状态伴顽固性失眠患者的情绪障碍和睡眠,且不良反应少,具有很好的临床疗效。 蒋国卿 孙晓峰 张文静 张成奇 王凤辉 郭晓 邱贝关键词:中药汤剂 焦虑抑郁状态 顽固性失眠 中西医结合疗法 镇静安神汤联合米氮平治疗焦虑抑郁状态伴难治性失眠的疗效观察 被引量:2 2015年 目的观察镇静安神汤联合米氮平治疗焦虑抑郁状态伴难治性失眠的疗效。方法将80例焦虑抑郁状态伴难治性失眠患者随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组患者采用米氮平联合镇静安神汤治疗,对照组患者采用米氮平治疗,疗程均为8周。观察2组临床疗效,于入组前、第4周末和第8周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、匹兹堡睡眠质量评分(PSQI)对2组的治疗进行评分。结果治疗组总有效率为55.0%高于对照组的32.5%,2组治疗后HAMD评分及HAMA评分均低于治疗前,且治疗组低于对照组;治疗组治疗后的睡眠质量、睡眠效率及日间功能低于治疗前,对照组治疗后的日间功能低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论镇静安神汤联合米氮平治疗焦虑抑郁状态伴难治性失眠优于单纯米氮平治疗。 蒋国卿 孙晓峰 张文静 张成奇 王凤辉 郭晓 邱贝关键词:焦虑抑郁状态 米氮平 调补脾肾法配合西医对症治疗肥胖型多囊卵巢综合征患者的疗效观察 2024年 目的观察调补脾肾法配合西医对症治疗肥胖型多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)患者的临床疗效。方法选取2020年6月-2022年6月期间石家庄市中医院妇产科就诊的80例PCOS患者,根据入院顺序随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上以调补脾肾法立方口服治疗。治疗6个月后,观察比较两组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分、血清激素[雌二醇(Estradiol2,E_(2))、促黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)、睾酮(Androstenedione,T)、促卵泡生成素(Follicle stimulating hormone,FSH)]水平、血脂指标[总胆固醇(Total cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)]、氧化应激指标[血清丙二醛(Malondialdehyde,MDA)及超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)]、体质量指数(Body mass index,BMI)及腰臀比(Waist hip ratio,WHR)。结果治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者BMI及WHR指数均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组BMI、WHR指数均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者E_(2)、LH及T水平均较治疗前降低,FSH水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组E_(2)、LH及T水平均明显低于对照组,FSH水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者TC、TG及LDL-C水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组TC、TG及LDL-C水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者MDA水平均较治疗前降低,SOD水平均较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组MDA水平明显低于对照组,SOD水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治� 张成奇 闫柳佳 刘博 荀军锋 王娟 段俊红关键词:调补脾肾 肥胖 多囊卵巢综合征 镇静安神汤联合米氮平片治疗焦虑抑郁状态伴顽固性失眠的临床研究 被引量:10 2016年 目的观察镇静安神汤联合米氮平片治疗焦虑抑郁状态伴顽固性失眠的临床疗效,并探讨其作用机制。方法将100例焦虑抑郁状态伴顽固性失眠的患者随机分为2组,治疗组50例予镇静安神汤联合米氮平片治疗,对照组50例仅予米氮平片治疗。2组分别于治疗前及治疗2、4、8周后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分,比较2组治疗2、4、8周后副反应量表(TESS)评分,并统计疗效。结果 2组治疗2、4、8周后HAMD、HAMA及PSQI评分较治疗前均降低(P<0.05),且治疗组评分均低于对照组(P<0.05);治疗组治疗2、4、8周后TESS评分均低于对照组(P<0.05);治疗组总有效率92%,对照组68%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论镇静安神汤联合米氮平片可明显改善焦虑抑郁状态伴顽固性失眠患者的情绪障碍及睡眠质量,且副反应少,具有很好的临床疗效。 蒋国卿 孙晓峰 张文静 张成奇 王凤辉 郭晓 邱贝关键词:安神 焦虑 抑郁 入睡和睡眠障碍 中西医结合疗法 镇静安神汤联合米氮平治疗焦虑抑郁状态伴顽固性失眠的临床观察 蒋国卿 孙晓峰 张文静 张成奇 王凤辉 郭晓 邱贝 该研究在总结前人治疗经验的基础上,结合自己的临床实践结果,采用中西医结合的方法即中药自拟方剂镇静安神汤联合西药米氮平片共同治疗焦虑抑郁状态伴顽固性失眠,旨在更深入客观的评价该药物的临床疗效,并探讨其作用机理,以指导焦虑抑...关键词:关键词:焦虑抑郁 失眠 中西医结合治疗