李婷
- 作品数:11 被引量:60H指数:5
- 供职机构:上海市徐汇区枫林街道社区卫生服务中心更多>>
- 相关领域:医药卫生建筑科学更多>>
- 慢性病长处方政策对签约患者医疗质量的短期影响及政策建议被引量:16
- 2017年
- 目的了解慢性病长处方政策对签约患者医疗质量的短期影响,探讨该政策的优势与不足,并提出可行建议。方法于2016年2月,选取枫林街道社区与家庭医生签约的患高血压/糖尿病的501例参保慢性病患者为干预组。采用方便抽样法,选取年龄、性别相匹配的500例相同条件患者按1∶1比例纳入对照组。干预组按照慢性病长处方政策执行,单次足量足品种配药,即单次处方1~2个月用量;对照组按照常规门诊处方政策执行,即单次处方两周用量。干预6个月后,采用自行设计的调查问卷进行调查。调查问卷的主要内容包括高血压/糖尿病并发症情况、因高血压/糖尿病或并发症至二三级医院就诊的次数、因高血压/糖尿病或并发症至医院住院的次数等。共发放问卷1 001份,回收有效问卷1 001份,问卷的有效回收率为100.0%。采用方便抽样法,选取某全科医生服务团队某日前来就诊的前8例签约患者和7例社区医务人员进行焦点小组访谈,了解其对慢性病长处方政策的反馈情况。结果干预期间,两组高血压/糖尿病新发并发症情况、因高血压/糖尿病或并发症至二三级医院就诊次数、因高血压/糖尿病或并发症住院次数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预6个月后,接受访谈的8例签约患者和7例社区医务人员均认为政策对医疗质量无影响,政策的优势在于给患者带来了便利和实惠,不足之处在于该政策覆盖慢性病病种较少、缺少激励机制以及实际实施过程中存在一定限制。结论慢性病长处方政策对签约患者医疗质量短期内无影响。建议该政策进一步调整优化,覆盖更多病种、增加政策激励细则及操作的便利性,成为构建合理分级诊疗秩序又一有益尝试。
- 李婷林其意黄涛易春涛
- 关键词:慢性病药物处方社区卫生服务
- 上海市社区卫生服务中心实施慢性病长处方的效果评估及政策建议
- 目的:'看病烦、配药难'是慢性病患者长期抱怨的一个问题.2015年4月徐汇等区试点慢性病长处方工作,8月推广至全市.本研究基于某社区卫生服务中心个案,对实施一年来的政策效果进行评估. 方法:通过问卷调查、焦点组访谈、政策...
- 林其意李婷黄涛袁晓静易春涛
- 关键词:社区卫生服务中心健康管理患者满意度
- 上海徐汇区某社区成年居民健康现状分析
- 2018年
- 目的 :了解社区18岁及以上居民的健康现状。方法 :使用2015年上海徐汇区居民健康监测调查资料中枫林街道社区1 266名成年人的相关数据,其中男性605人,年龄18~101岁,女性661人,年龄18~97岁。结果 :居民超重率达到30.41%,肥胖率为8.14%,男性超重率为34.55%,女性为26.63%,差异有统计学意义(P <0.01);居民血压异常率和血糖异常率分别为18.01%和6.16%。居民的慢性病患病率与年龄、教育程度、体重指数(BMI)等影响因素有关。结论 :不同性别、年龄段居民健康问题各不相同,在制定健康教育措施时应因人群而异。
- 郭菲娜顾海雁李婷李物华
- 关键词:成年人
- 上海市某社区新型冠状病毒感染密切接触者集中隔离观察的实践与探讨被引量:12
- 2020年
- 新型冠状病毒感染疫情的社区防控重点应着重于"阻隔"。对于确诊或疑似病例的密切接触者,实施集中隔离医学观察是切断潜在传染链条的有效手段。上海市徐汇区枫林街道社区卫生服务中心开展了新型冠状病毒肺炎密切接触者集中隔离观察工作。通过实践不断总结经验、完善流程,探索形成了一套操作性较强的社区密切接触者集中隔离点的实施方案,为新型冠状病毒感染疫情的社区防控提供参考和借鉴。
- 杨芸峰李婷顾文钦王琰易春涛
- 关键词:冠状病毒感染社区卫生中心
- 社区高血压不同管理模式的特点及研究进展被引量:13
- 2019年
- 高血压是临床最常见的慢性非传染性疾病,高血压的防治和管理是基层医务人员的重要工作内容之一。面对高血压高患病率的现实状况,国内外均在以高血压防治指南为基础的社区高血压管理实践中,探索了很多有效的社区高血压管理模式并各有特点。全文论述国内外社区高血压管理的主要模式及特点,为进一步规范我国的社区高血压管理实践提供相关借鉴。
- 李婷杨芸峰杨芸峰
- 关键词:高血压社区管理
- 疫情常态化防控期间关于完善城市社区卫生服务工作的思考被引量:4
- 2020年
- 通过总结社区卫生服务中心在新型冠状病毒肺炎疫情防控中的做法、取得的成效及存在的问题,对如何落实常态化疫情防控举措和进一步完善城市社区卫生服务工作进行分析。社区卫生服务中心应把好发热预检、发热哨点诊室的第一道关口;参与建立智慧化预警方式,提升联防联控水平;加强公共卫生人才队伍建设;巩固疫情期间的预约制服务,提升家庭医生服务内涵;推广线上互联网诊疗服务;加强公众健康教育,倡导良好生活方式。
- 林其意易春涛李婷
- 关键词:疫情防控
- 慢性病长处方政策对居民就诊费用及行为的影响被引量:12
- 2018年
- 通过设立干预组、对照组,分析慢性病长处方政策对患者、社区卫生服务中心、医保基金的影响。结果显示,慢性病长处方政策能引导病人至社区就诊,提高医保基金效率;但是对降低复诊率影响不大;政策执行过程也面临部分细节问题,如社区卫生服务中心对政策支持不明朗、政策覆盖疾病范围过窄等,从而影响医务人员执行政策的积极性。建议进一步加大医保预算对慢性病长处方的支持,扩大慢性病长处方的疾病及药品范围。
- 林其意易春涛黄涛袁晓静李婷
- 关键词:社区卫生服务中心就诊费用复诊率
- 社区卫生服务中心专病门诊预约诊疗的实践与探讨
- 苏瑾徐莉苹易春涛李婷顾文钦郭菲娜蔡立明
- 自我管理模式对高尿酸血症患者疾病知晓度和血尿酸水平的影响被引量:5
- 2015年
- 目的 :评价自我管理小组模式对高尿酸血症患者相关疾病知识知晓情况及血尿酸等指标的影响。方法 :以整群抽样方法选取某社区2011-2012年确诊的高尿酸血症患者361例,以居委为单位随机分为研究组182例,接受自我管理模式干预,对照组179例,接受常规门诊随访,两组均干预6个月。干预前后采用自行设计的问卷对两组进行调查,内容包括相关知识掌握情况和血尿酸等指标水平。结果:干预前,两组患者高尿酸血症相关知识得分差异无统计学意义(P>0.05);两组血尿酸、体质指数、空腹血糖、胆固醇、三酰甘油水平差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,研究组高尿酸血症基本知识、运动保健和用药监测知识得分提高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);血尿酸水平、体质指数及胆固醇水平下降幅度与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :自我管理小组模式能促进患者全面掌握相关知识,从而有效改善血尿酸水平,有助于在社区层面对高尿酸血症患者进行有效的控制。
- 李婷范静李晨虎金勤华
- 关键词:高尿酸血症自我管理模式知晓度
- 基于系统动力学的社区高血压管理投入预测被引量:2
- 2019年
- 背景从接收到上级单位下达的管理目标到管理效果显现,社区高血压管理的服务量会呈现何种变化,为完成这些服务量,社区又需要投入多少人力,目前暂无确切答案。目的借助系统动力学方法,对社区高血压管理的历年服务量和社区投入进行预测,以对社区高血压管理体系的优化提供改进建议。方法于2017年9月—2018年3月,以上海市徐汇区枫林街道社区卫生服务中心为研究对象,通过历史资料查询和问卷调查,采集其2007—2016年社区高血压管理的历年服务量、社区投入等相关资料,借助系统动力学软件Vensim PLE,对2017—2021年社区高血压管理的历年服务量和社区投入进行预测,预测结果显示新增高血压管理人数、年初高血压在管人数等两个主要变量的相对误差绝对值不超过0.05,说明系统模型基本能真实反映枫林街道社区卫生服务中心社区高血压管理体系的运作过程,可用于枫林街道社区卫生服务中心社区高血压管理服务人数和社区投入的预测。结果结果显示,枫林街道社区卫生服务中心每年新增高血压管理人数预期从2018年起与高血压管理流失人数近乎持平,从而使高血压在管人数基本稳定在17 000人左右,而每年社区投入预计会达到100万元左右。结论基于系统动力学模型的社区高血压管理服务量和社区投入预测具有科学性,预测结果揭示了社区高血压管理体系所面临的压力,并由此提出社区高血压管理体系需要在近期对高血压管理执行人予以绩效倾斜,在远期则需要在信息化和培养低成本人才方面做出努力。
- 徐莉苹李婷黄涛苏瑾易春涛
- 关键词:高血压系统动力学服务量社区卫生服务