何海英
- 作品数:8 被引量:68H指数:4
- 供职机构:杭州市余杭区第一人民医院更多>>
- 发文基金:杭州市科技发展计划项目浙江省医学会临床科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 主动脉夹层患者院内死亡的Bayes判别分析研究
- 2019年
- 背景 主动脉夹层(AD)是心血管系统的一种危急重症,具有发病急、病死率高的特点,既往缺少对AD患者院内结局预测的有效模型,随着近几年发病人数的不断增加,临床上迫切需要有效可靠的患者院内结局预测模型.目的 建立Bayes判别方程,预测AD患者院内死亡可能性,为临床制定有效的治疗方案提供参考.方法 采用统一标准收集2010年1月—2015年12月在余杭区第一人民医院(228例)、新疆医科大学第一附属医院(325例)就诊的553例AD患者的临床资料(一般情况、基础体征、检查指标).根据患者院内是否存活分为存活组(n=470)和死亡组(n=83),通过单因素分析筛选差异变量.再由计算机软件随机挑选患者作为样本集,通过Bayes判别分析建立Bayes判别方程.最后,利用剩余患者作为检验集,将其资料代入已建立的Bayes判别方程验证其准确性.结果 AD患者平均年龄(51.5±12.3)岁;男女比例为3.89:1;院内病死率为15.0%(83/553).最终纳入Bayes判别方程的变量为:发病时间(a1)、DeBakey分型(a2)、尿素氮(a3)、随机血糖(a4)、糖化血清蛋白(a5)、间接胆红素(a6)、国际标准化比率(INR)(a7)、纤维蛋白原(a8),得到Bayes判别方程:Q1=1.174×a1+6.813×a2+0.323×a3+0.213×a4+10.522×a5+0.171×a6+25.656×a7+1.014×a8-39.843;Q2=-13.336×a1+27.131×a2-1.928×a3-5.030×a4+35.574×a5-0.658×a6+287.333×a7-3.509×a8-1707.601.即将患者上述参数(a1~a8)分别带入Bayes判别方程中,当Q1>Q2时,认为该患者应归为存活组;当Q1
- 张炜宗马翔袁红孙金栋胡海强史明娟於华敏何海英叶利
- 关键词:主动脉疾病预后
- 老年高血压患者颈动脉内膜-中膜层厚度的改变
- 2004年
- 目的 探讨老年高血压患者颈动脉内膜_中膜层厚度的改变。方法 应用彩色多普勒超声仪对比分析 12 7例老年高血压患者与 53例健康人颈动脉内膜_中膜层厚度的变化。结果 1.老年高血压患者颈动脉的内膜_中膜层厚度 (IMT)值明显高于健康者 (P <0 0 1)。2 .在老年高血压组中有脑卒中的患者IMT值又明显高于无脑卒中的患者。结论 健康体检中 ,检测IMT值对预测老年高血压患者预后及脑卒中发生率有一定的临床价值。
- 何海英
- 关键词:老年高血压内膜
- 参麦注射液联合心脏康复疗法对冠心病支架术后心脏康复功能的影响被引量:1
- 2021年
- 目的:观察参麦注射液联合心脏康复疗法对冠心病支架术后心脏康复的影响。方法:选取200例冠心病支架植入患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组及治疗组各100例。2组均做心脏康复治疗,治疗组加用参麦注射液。观察2组心率的无氧阈(AT)值和每公斤耗氧量运动峰值(VO_(2)max)、代谢当量(METS)、射血分数(EF)、脑钠肽(BNP)的指标。结果:治疗后,2组AT值均较治疗前下降,治疗组AT值低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组VO;max指标值均较治疗前上升,治疗组VO_(2)max指标值高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组METS、EF指标值均较治疗前上升,其中治疗组治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组上述2项指标值均高于对照组,其中METS差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组BNP指标值均较治疗前下降,治疗组BNP指标值低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:参麦注射液联合心脏康复疗法对改善冠心病支架术后心脏康复的预后较好,有积极的作用。
- 何海英袁红潘芳芳屠思佳王雁
- 关键词:冠心病支架术后参麦注射液预后
- 高敏C反应蛋白,白细胞计数与冠状动脉病变程度的关系被引量:2
- 2006年
- 目的探讨高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)浓度变化,白细胞计数(white blood cell,WBC)与冠状动脉的病变程度之间的关系。方法冠状动脉造影患者196例,按照其造影结果分为阴性组106例,单支病变组49例,双支病变组32例和三支病变组9例,hs-CRP采用胶乳增强免疫比浊法测定,白细胞计数采用CELL-DYN7100血球计数仪,观察hs-CRP、WBC与冠脉病变的关系。结果阴性组,单支病变组,双支病变组,三支病变组中其hs-CRP度依次升高,单支病变组较阴性组无显著性差异(P>0.05),双支病变组和三支病变组较阴性组有显著性差异(P<0.001),WBC计数各组之间无显著性差异(P>0.05)。结论血中hs-CRP浓度的升高与冠脉病变的程度有着密切的联系,对冠心病的病变程度具有预测价值,未见白细胞计数与冠脉病变程度密切关系。
- 孙红疆黄成林史明娟何海英袁红冯天元
- 关键词:冠心病高敏C反应蛋白白细胞冠脉病变支数
- 多巴胺联合米力农对老年顽固性心力衰竭临床疗效、心功能和N-末端B型利钠肽前体水平的影响被引量:23
- 2016年
- 目的对顽固性老年心力衰竭患者实施多巴胺联合米力农治疗后对其N-末端B型利钠肽前体水平与心功能的影响进行分析探究。方法选取接受治疗的顽固性老年心力衰竭患者80例,根据数字表法将患者随机分成对照组与试验组,对照组给予常规药物治疗,试验组在对照组基础上给予多巴胺+米力农治疗,分析对比2组的临床治疗效果、N-末端B型利钠肽前体水平(NT-proBNP)与心功能情况。结果试验组的总有效率(95.00%)高于对照组(70.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的NT-proBNP、LVEDD、LVEF明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论顽固性老年心力衰竭患者实施多巴胺联合米力农治疗后效果显著,有利于缓解患者NT-proBNP水平,促进心功能的恢复。
- 史明娟於华敏何海英叶莉
- 关键词:顽固性心力衰竭多巴胺米力农NT-PROBNP心功能
- 心肺联合运动试验在冠心病患者支架植入术后心脏康复中的指导作用被引量:5
- 2020年
- 目的评估心肺联合运动试验(CPET)在冠心病患者冠状动脉支架植入(CSI)后心脏康复中的指导作用。方法将2018年1月至2019年6月余杭区第一人民医院150例CSI患者分为观察组(78例)及对照组(72例)。除常规治疗外,观察组根据CPET结果指导心脏康复锻炼,随访半年。比较两组患者CPET指标、超声心动图、6min步行距离、血脂、血压、血糖以及冠状动脉再狭窄率、再入院率、主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果观察组峰值氧耗量、无氧阈氧耗量、运动能量、代谢当量[(23.7±5.3)mL·min^-1·kg^-1,(15.3±4.1)mL·min^-1·kg^-1,(109.1±9.5)W,7.1±1.3]均优于对照组[(20.4±5.1)mL·min^-1·kg^-1,(13.2±3.5)mL·min^-1·kg^-1,(100.6±8.9)W,6.2±1.1],差异均有统计学意义(均P<0.05),左心室射血分数、6 min步行试验距离[(68.5±8.2)%,(465.2±26.8)m]均优于对照组[(61.4±7.2)%,(437.9±23.5)m],差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组血脂、血压、血糖控制率、再入院率、MACE发生率(88.5%,92.3%,94.9%,6.4%,2.6%)亦优于对照组(72.2%,80.6%,86.1%,16.7%,13.9%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论应用CPET指导心脏康复可以增加CSI术后患者的活动耐力并改善近期预后。
- 章慧慧袁红屠思佳何海英沈超峰李彩荣张妙林
- 关键词:冠心病心脏康复主要不良心血管事件
- 高敏C反应蛋白、纤维蛋白原与冠状动脉病变程度、冠心病类型的关系被引量:12
- 2006年
- 目的探讨高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)和纤维蛋白原(serum fibrinogen level,FIB)浓度变化与冠状动脉的病变程度及冠心病不同类型之间的关系。方法冠状动脉造影患者196例,按照其造影结果分为阴性组106例,单支病变组49例,双支病变组32例和三支病变组9例,hs- CRP采用胶乳增强免疫比浊法测定,FIB采用散色比浊法,并寻找hs-CRP、FIB与冠脉病变的关系。结果多支病变组hs-CRP和FIB浓度明显高于对照组和单支病变组,急性冠脉综合征组明显高于对照组。结论急性冠脉综合征组血中hs-CRP和FIB浓度的升高与冠脉病变的程度有着密切的联系,对冠心病的病变类型具有预测价值。
- 孙红疆黄成林史明娟何海英袁红冯天元
- 关键词:冠状动脉疾病C反应蛋白质纤维蛋白原心血管造影术
- 辛伐他汀联合曲美他嗪对缺血性心肌病患者心功能改善的临床观察被引量:25
- 2011年
- 目的观察辛伐他汀联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病的临床疗效。方法将缺血性心肌病引起心力衰竭的患者60例,随机(请交代具体的随机分组方法)分为治疗组(30例)和对照组(30例)。对照组给予强心剂、利尿药等常规治疗,治疗组在对照组的治疗基础上加用辛伐他汀联合曲美他嗪,观察两组心功能改善情况。结果治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义[83.3%(25/30)vs.53.3%(16/30),χ2=8.051,P<0.05]。治疗组左心室射血分数(52.3%±9.1%vs.37.3%±9.7%,P<0.05)较治疗前明显提高,左心室舒张末期内径[(55.8±10.5)mm vs.(68.9±8.2)mm,P<0.05]及左心室收缩末期内径[(47.0±11.8)mm vs.(55.1±8.9)mm,P<0.05]比治疗前明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后6分钟步行试验分级提高1或2级的比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论辛伐他汀联合曲美他嗪对缺血性心肌病患者的心功能具有一定的改善作用,值得临床应用。
- 胡海强袁红何海英孙金栋於华敏史明娟徐小平
- 关键词:缺血性心肌病辛伐他汀曲美他嗪心力衰竭充血性