张育斌
- 作品数：9 被引量：65H指数：5
- 供职机构：广东省普宁市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 单侧与双侧PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折疗效对比被引量：13
- 2011年
- 目的回顾性对比单侧与双侧经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的疗效。方法对骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折行单侧PKP治疗21例(单侧组),行双侧PKP治疗28例(双侧组)。结果本组获随访1～2年,单、双侧组术后各指标与术前对比,差异均有统计学意义(P<0.01);而两组间各指标对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论单侧与双侧PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折均能够迅速缓解疼痛,有效恢复椎体高度及矫正后凸成角畸形。
- 郑建河陈歌海林惠华张育斌
- 关键词：胸腰椎压缩性骨折单侧经皮椎体后凸成形术
- 自体骨髓移植与闭合带锁髓内钉内固定术治疗股骨胫骨骨折术后骨不连被引量：5
- 2015年
- 目的观察自体骨髓移植与闭合带锁髓内钉内固定术治疗股骨胫骨骨折术后骨不连的临床效果。方法 50例股骨胫骨骨折不愈合随机分为A、B两组,每组25例。A组采用自体骨髓移植与闭合带锁髓内钉治疗,B组采用传统的更换内固定物（髓内钉或钢板）＋取自体髂骨或异体骨植骨治疗。结果所有患者均获9～23个月（平均15.4个月）的随访,A组中20例获得骨性愈合,2例延迟愈合,3例不愈合;B组14例愈合,2例延迟愈合,9例不愈合。A组骨折的愈合时间和愈合率优于B组,手术时间、术中出血量少于B组,差异有统计学意义（P〈0.05或0.01）,而两组的疼痛VAS评分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论自体骨髓移植与闭合带锁髓内钉内固定术是治疗股骨胫骨骨折不愈合的有效方法,明显优于传统的更换内固定物（髓内钉或钢板）＋取自体髂骨或异体骨植骨。
- 卢镇生郑建河张育斌
- 关键词：带锁髓内钉自体骨髓移植骨不连
- 掌侧锁定钢板联合旋前方肌修复治疗桡骨远端骨折的临床效果被引量：4
- 2018年
- 目的:探究桡骨远端骨折使用掌侧锁定钢板联合旋前方肌修复治疗的临床效果。方法:选取2017年1-9月本院收治的90例桡骨远端骨折患者作为观察对象,按照入院先后顺序不同分为观察组与对照组,各45例。对照组予以掌侧锁定钢板治疗,观察组在对照组基础上予以旋前方肌修复治疗。比较两组手术前后的VAS评分以及术后1、6个月旋前旋后、腕关节功能评分、不良反应发生情况。结果:1 d、术后3 d,两组的VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1、6个月,观察组VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组腕关节功能评分优良率为97.8%,高于对照组的86.7%,差异有统计学意义(x^2=3.873,P=0.049)。两组术后1个月旋前旋后比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组术后6个月旋后比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后6个月旋前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总不良反应率为8.9%,低于对照组的26.7%,差异有统计学意义(x^2=4.865,P=0.027)。结论:临床上对于桡骨远端骨折患者予以掌侧锁定钢板治疗,并予以旋前方肌进行修复,能够减少患者术后并发症,提高腕部功能恢复。
- 张育斌许春城黄济嘉陈晓生杨艳琴
- 关键词：掌侧旋前方肌桡骨远端骨折
- ModicⅠ型患者行单纯椎间盘切除术后下腰部疼痛的变化被引量：4
- 2011年
- 目的探讨ModicⅠ型和单纯椎间盘突出症患者椎间盘切除术后下腰部疼痛的变化。方法 40例椎间盘突出症患者,根据有无ModicⅠ型改变将其分为ModicⅠ型组(M组,n=20)和对照组(N组,n=20),均行椎间盘切除术。采用疼痛视觉评分(VAS评分)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评估其术前、术后6、12、24个月的疼痛状况。结果 M、N两组间术前、术后6、12、24个月的VAS评分和ODI,除术后12个月N组ODI较M组改善较多外(P<0.05),其余两组差异均无显著性(P>0.05)。M组、N组各组内术后6、12、24个月VAS评分及ODI均较术前显著改善(P<0.05)。与术前相比,术后24个月VAS评分显著改善,M组从6.8降至2.1(P<0.01),改善率为69%;N组从6.7降至1.6(P<0.01),改善率为76%;与术前相比,术后24个月ODI也明显改善,M组从66%降至15%(P<0.01),N组从64%降至15%(P<0.01),改善率分别为77%和77%。结论 ModicⅠ型和单纯椎间盘突出症患者行椎间盘切除术后,其下腰痛均明显改善且效果相似。单纯椎间盘切除术是治疗ModicⅠ型椎间盘突出症的有效方式。
- 陈歌海郑建河杨艳琴黄伟桢张育斌
- 关键词：MODIC椎间盘突出椎间盘切除术下腰痛
- 静脉注射不同剂量氨甲环酸对老年股骨转子间骨折行股骨近端防旋髓内钉固定术后炎症反应及纤溶活性的初步观察被引量：2
- 2023年
- 目的探讨静脉注射不同剂量氨甲环酸(TXA)对老年股骨转子间骨折行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)固定术后炎症反应及纤溶活性。方法选取2019年7月至2021年1月广东省普宁市人民医院收治的120例实施PFNA术的老年股骨转子间骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为A组(40例)、B组(40例)、C组(40例)。A组采用术前30 min静滴10 mg/kg TXA;B组采用术前30 min静滴15 mg/kg TXA;C组采用术前30 min静滴相等剂量的生理盐水。比较三组患者的失血量、血红蛋白、纤维蛋白酶降解产物(FDP)、D-二聚体(D-D)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平、深静脉栓塞发生率和输血率。结果三组患者的总失血量、术中失血量和隐性失血量比较,差异有统计学意义(P<0.05);三组患者术后第1、4天的血红蛋白、FDP和D-D水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);三组患者术后第1、4天的CRP和IL-6水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);三组患者术后第1、7天的深静脉血栓发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组患者的输血率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前静脉注射TXA可以减少老年性股骨转子间骨折行PFNA术围手术期出血量及隐性失血量,应用15 mg/kg剂量TXA的患者效果更为明显,其抗纤溶性及抗炎效果随剂量增加而增强,而剂量的增加不会增加术后双下肢发生静脉血栓的风险。
- 张育斌陈淑燕
- 关键词：股骨转子间骨折氨甲环酸炎症反应纤溶活性
- 经椎旁间隙与正中入路单纯椎弓根钉内固定术治疗轻度峡部裂型腰椎滑脱症的疗效比较被引量：13
- 2014年
- 目的对比研究经椎旁间隙入路与正中入路单纯椎弓根钉内固定术治疗单节段Ⅰ、Ⅱ度峡部裂型腰椎滑脱症,探讨椎旁间隙入路在轻度峡部裂型腰椎滑脱的价值。方法 40例Ⅰ、Ⅱ度峡部裂型腰椎滑脱症患者,随机分为椎旁间隙入路组(椎旁组,n=20)和正中入路组(正中组,n=20),均采用单纯椎弓根钉内固定联合髂骨取骨植骨融合术,评估围手术期参数,融合率及疼痛状况。结果 (1)椎旁组较正中组手术时间短(P<0.01),切口长度短(P<0.01),术中出血量少(P<0.01),术后引流量少(P<0.01)。(2)VAS评分:所有患者术后疼痛都得到明显的缓解(P<0.01);两组组间比较,术后第1天及1、3、6个月,椎旁组疼痛改善程度较正中组明显(P<0.01)。(3)ODI:所有患者术后ODI值都改善明显(P<0.01);两组组间比较,术后第1、3个月,椎旁组ODI评分较正中组改善明显(P<0.01)。(4)术后1年,正中组融合率为90%,椎旁组融合率为95%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在治疗单节段Ⅰ、Ⅱ度峡部裂型腰椎滑脱症上,单纯椎弓根钉内固定联合髂骨取骨植骨融合术效果良好,椎旁间隙入路无论在围手术期的效果还是术后临床疗效上都较正中入路佳,具有临床推广价值。
- 叶握球杨艳琴郑建河卢镇生江钦文张育斌冯奕鑫黄伟帧
- 关键词：入路单节段
- 改良式冲洗辅助负压引流技术在儿童创伤骨科中的应用
- 2014年
- 目的对改良式冲洗辅助负压引流技术在儿童创伤骨科中的临床效果进行分析和探讨。方法将2010年3月至2013年2月我院骨科收治的50例儿童创伤患者按随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组25例。对观察组患儿采用改良冲洗辅助负压引流技术进行治疗,方法是在常规冲洗辅助负压引流的敷料中加入冲洗管,持续进行低流量灌注,冲洗液用盐酸消旋山莨菪碱40 mg+10%葡萄糖3 000 ml。对照组使用常规负压引流技术进行治疗,将两组患儿敷料持续时间、注射器冲洗次数、敷料更换次数和创面愈合时间进行对比。结果对照组患儿VSD敷料平均持续时间为(5.2±0.4)天,注射器冲洗次数平均为(10.3±3.6)次,VSD敷料更换次数平均为(3.5±0.2)次,创面闭合时间为(25.3±4.7)天。观察组患儿VSD敷料平均持续时间为(10.0±0.2)天,注射器冲洗次数平均为(27±1.1)次,VSD敷料更换次数平均为(1.3±0.1)次,创面闭合时间为(12.4±2.8)天。两组患儿比较具有显著差异(P<0.05)。结论改良后VSD材料科有效延长敷料使用时间,大大减少更换次数,有效抑制了感染的发生,促进了肉芽生长,值得临床推广使用。
- 卢镇生张育斌黄伟桢
- 双极人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折临床对比被引量：7
- 2014年
- 目的观察双极人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法选择该院2011年1月—2013年5月收治的175例老年股骨颈骨折患者,随机分为两组。试验组70例采取全髋关节置换术,对照组105例采取双极人工股骨头置换术。比较两组患者临床疗效及手术住院的差异。结果试验组优良率为91.4%,显著高于对照组74.3%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者愈合时间、手术耗时及平均住院费用均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折疗效显著。同时愈合时间、手术耗时较长,住院费用高。两者手术方式各有优缺点,临床应权衡利弊后慎重选择。
- 卢镇生张育斌冯奕鑫
- 关键词：双极人工股骨头置换术全髋关节置换术老年股骨颈骨折
- 三维CT重建影像增加髋臼骨折分型的可靠性被引量：17
- 2012年
- 目的探讨三维CT重建影像能否增加观察者本身和观察者间对髋臼骨折分型的可靠性。方法 48例髋臼骨折分别由4名主治医师使用Judet-Letournel及AO分型进行分类。入院时,对患者行X线片和二维CT影像评价。4周后,对X线片和三维CT影像进行评价。8周后,重复上述两轮评价。结果与二维CT影像相比,三维CT影像可使4名观察者本身和观察者间可靠性的契合度水平由良增加至优。结论先进的三维CT影像技术在评价髋臼骨折分型时比二维CT更加可靠。
- 魏伟明郑建河叶握球杨艳琴杨周生张育斌
- 关键词：三维CT髋臼骨折
