沈丽娟
- 作品数：6 被引量：31H指数：3
- 供职机构：泗洪县中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小剂量轻比重布比卡因单侧腰麻在老年髋部手术患者的应用被引量：18
- 2019年
- 目的观察小剂量轻比重布比卡因单侧腰麻在老年髋部手术患者的应用效果。方法在腰-硬联合麻醉下行髋部手术老年患者50例分为两组,每组25例。轻比重组腰麻采用注入1～1.5 ml的0.75%布比卡因2 ml+注射用水1 ml混合液;重比重组注入1～1.5 ml的0.75%布比卡因2 ml+10%葡萄糖溶液1 ml混合液。比较两组的麻醉效果和BP、HR变化。结果两组麻醉效果均良好。轻比重组单侧阻滞16例,双侧阻滞9例;重比重组25例均出现双侧阻滞。轻比重组的麻醉维持时间短于重比重组[(155.3±18.0) min vs.(220.3±15.1) min](P<0.05),Bromage评分低于重比重组[(2.9±0.3)分vs.(5.8±0.6)分](P<0.05)。轻比重组麻黄碱使用总量少于重比重组[(5.4±2.8) mg vs.(11.0±3.3) mg](P<0.05)。结论与重比重腰麻比较,小剂量轻比重布比卡因腰麻用于老年髋部手术患者时,运动阻滞较轻,循环影响较小。
- 沈丽娟吴浩云仲洪侠孙小浩郭雅婷
- 关键词：腰麻轻比重布比卡因老年
- 联用针灸、小针刀及弹压手法复位疗法治疗粘连性肩周炎的效果探究被引量：3
- 2020年
- 目的:探讨联用针灸、小针刀及弹压手法复位治疗粘连性肩周炎的临床效果。方法:选取2017年1月至2019年12月期间在江苏省泗洪县中心医院疼痛科接受诊治的84例粘连性肩周炎患者作为研究对象。将这84例患者分为参照组(n=42)和观察组(n=42)。对两组患者均进行针灸治疗。在此基础上,对观察组患者进行小针刀及弹压手法复位治疗。然后,比较两组患者治疗的总有效率及视觉模拟评分法(VAS)的评分。结果:接受治疗前,两组患者VAS的评分相比,t=0.258,P=0.996。接受治疗后,观察组患者治疗的总有效率高于参照组患者,其VAS的评分低于参照组患者,P<0.05。结论:联用针灸、小针刀及弹压手法复位治疗粘连性肩周炎的临床效果较好,可有效地缓解患者的肩部疼痛。
- 吴浩云许艳芳沈丽娟
- 关键词：针灸小针刀复位粘连性肩周炎
- 小剂量雷米芬太尼辅助颈丛阻滞在甲状腺瘤切除术中的应用被引量：4
- 2013年
- 目的观察小剂量雷米芬太尼辅助颈丛阻滞下甲状腺腺瘤切除手术牵拉反应的临床效果。方法选择颈丛麻醉下甲状腺腺瘤切除手术患者50例,C4水平一针法行患侧颈深丛加颈浅丛和对侧颈浅丛阻滞。颈丛阻滞后10min通过微泵持续注入雷米芬太尼0.05-0.10μg·kg-1·min-1。记录切皮、分离白线、牵拉瘤体及术毕患者的MAP、HR、SpO2以及呼吸抑制、恶心呕吐、肌肉强直、皮肤瘙痒等不良反应。结果麻醉效果:优39例(78.0%),良11例(22.0%)。麻醉前后,患者MAP、HR、SpO2等均较平稳(P>0.05)。不良反应:1例术中出现轻度呼吸抑制,呼吸减慢,SpO2降至93%,经唤醒、吸氧后迅速恢复正常;1例因瘤体较大操作牵拉时间长,患者出现明显疼痛不适,经增加雷米芬太尼芬泵注剂量后好转。其他患者均无牵拉不适、疼痛或肌强直等不良反应。1例在术毕回病房途中出现恶心。结论小剂量雷米芬太尼可有效地减轻颈丛阻滞下甲状腺腺瘤切除手术的牵拉反应,无其他明显不良反应。
- 沈丽娟裴家理
- 关键词：雷米芬太尼颈丛阻滞甲状腺手术
- 电视胸腔镜下肺叶切除的麻醉管理被引量：4
- 2013年
- 目的总结电视胸腔镜下肺叶切除术的麻醉管理体会。方法接受电视胸腔镜下肺手术患者20例。病变包括支气管扩张4例、肺大泡3例和肺肿瘤13例。采用支气管内插管静-吸复合全身麻醉。插入Robertshaw双腔支气管导管(F35-39);其中,左侧双腔管13例,右侧7例。结果单肺通气时间1.5-2h。术中BP、HR均维持在术前基础值的20%以内。SpO2双肺通气期间维持在69%,单肺维持在94%以上。结论电视胸腔镜手术具有创伤小、对机体内环境干扰轻、手术时间短、术后恢复快、住院时间短和节省医疗费用等优点。其麻醉管理的难度在于单肺通气时维持良好的氧合。需要确保双腔支气管插管定位准确、单肺通气充分,并加强生命指征监测。
- 沈丽娟裴家理
- 关键词：电视胸腔镜肺叶切除术单肺通气
