岳国栋
- 作品数：12 被引量：104H指数：5
- 供职机构：衡水市第二人民医院更多>>
- 发文基金：衡水市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胎儿心脏畸形筛查中五横切面检查法的应用效果研究被引量：5
- 2017年
- 目的分析五横切面检查法在胎儿心脏畸形产前筛查中的应用效果。方法从2012年7月-2015年7月我院收治的产前常规检查孕妇中,抽取5500例采用五横切面筛查法的产妇作为研究对象。比较五横切面检查结果和产后或尸检确诊结果,并计算五横切面筛查的准确性。结果在5500例孕妇中,五横切面筛查检出胎儿心脏畸形34例,检出率为0.62%。其中17例孕妇正常妊娠、16例引产、1例胎儿死亡,经产后或尸检确诊。胎儿经产后或尸检确诊显示,五横切面筛查漏诊4例、误诊3例。计算可知阴性预测值为5469/5473=99.9%,阳性预测值为31/34=91.2%,特异性为5469/5472=99.9%,敏感性为31/35=88.6%。结论产前常规检查时,五横切面检查法在胎儿心脏畸形筛查中的准确性高,推荐临床应用。
- 孙东艳董明华肖颖岳国栋宋新卫
- 关键词：产前筛查心脏畸形
- 心脏五横切面连续扫查法在产前快速筛查胎儿先天性心脏病中的效果被引量：8
- 2017年
- 目的探讨心脏五横切面连续扫查法在产前快速筛查胎儿先天性心脏病中的效果。方法选取2014年1月-2016年12月在衡水市第二人民医院进行产前检查的1 026例孕妇作为研究对象,采用GE-E8和E10彩色多普勒超声诊断仪对1 029例孕妇进行产前筛查,分别给予腹部横切面、四腔心切面、左室流出道切面、右室流出道切面、三血管气管切面以及5种切面连续扫查,统计不同切面扫查后的心脏畸形率以及心脏复杂畸形、单腔心、法洛四联征、原发房室缺损、肺动脉瓣狭窄、室间隔缺损、房间隔膨出瘤以及心脏肿瘤的筛查情况,统计心脏五横切面连续扫查法在产前快速筛查胎儿先天性心脏病中的准确率和漏诊率。结果 1 026例孕妇共筛查出34例心脏畸形,占3.3%;其中腹部横切面筛查出6例心脏畸形,占3.5%;四腔心切面筛查出4例心脏畸形,占2.3%;左室流出道切面筛查出4例心脏畸形,占2.3%;右室流出道切面筛查出1例心脏畸形,占0.5%;三血管气管切面筛查出3例心脏畸形,占1.8%;5种横切面连续扫查法筛查出16例心脏畸形,占9.4%;5种横切面连续扫查法胎儿心脏畸形筛查率明显高于5种横切面单独扫查法(χ~2=7.83,P<0.05)。经过随访5种横切面连续扫查法筛查出的16例心脏畸形患者均确诊为先天性心脏病,但漏诊3例,分别为轻度肺动脉瓣狭窄、单纯室间隔缺损以及法洛四联征,诊断准确率为84.2%,漏诊率为15.8%;确诊的16例先天性心脏病分别为心脏复杂畸形2例、单腔心2例、法洛四联征2例、原发房室缺损1例、肺动脉瓣狭窄1例、室间隔缺损3例、房间隔膨出瘤2例以及心脏肿瘤1例。结论心脏五横切面连续扫查法在产前快速筛查胎儿先天性心脏病中的应用效果显著,诊断率高。
- 董明华肖颖岳国栋
- 关键词：产前筛查先天性心脏病
- 超声检测子宫动脉血流参数联合uE3、β-HCG对胎儿生长受限的临床预测价值被引量：2
- 2024年
- 目的:分析超声检测子宫动脉血流参数联合雌三醇(uE3)及人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)的预测价值,为临床预防胎儿生长受限(FGR)提供依据。方法:选取2022年6月—12月期间于衡水市第二人民医院妇产科接受产前检查的180例孕妇作为研究对象,将确诊为FGR的92例孕妇作为观察组,余下非FGR的88例孕妇作为对照组。依次对患者进行超声检测、uE3及β-HCG的实验室检测,对比两组孕妇的子宫动脉的血流阻力指数(RI)、血流搏动指数(PI)以及收缩期与舒张期的血流速度比值(S/D)和uE3、β-HCG的浓度。结果:检测后可见观察组的RI、PI及S/D的参数均大于对照组,而uE3及β-HCG浓度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经受试者工作特征(ROC)曲线分析可见,RI、PI、S/D、uE3、β-HCG及联合检测的曲线下面积分别为0.822、0.819、0.790、0.785、0.739、0.971,由大到小的排列顺序为联合检测>RI>PI>S/D>uE3>β-HCG;其中联合检测的灵敏度为93.50%、特异度为93.20%。结论:超声检测子宫动脉血流参数联合uE3、β-HCG的检测对于FGE具有一定的预测。
- 孙东艳董明华岳国栋李颖韩冰谷伟
- 关键词：超声检测UE3Β-HCG胎儿生长受限
- 妊娠中期糖尿病孕妇胎儿心功能彩色多普勒超声参数分析被引量：2
- 2023年
- 目的:探究彩色多普勒超声参数评估妊娠中期糖尿病孕妇胎儿心功能的价值。方法:选取2022年6月—12月衡水市第二人民医院收治的90例妊娠中期糖尿病患者为实验组,并选取同时期进行产检的90名健康孕妇为对照组,对两组均进行彩色多普勒超声检查。对比两组典型图像、胎儿心脏结构与功能相关彩色多普勒超声参数以及左右心室Tei指数。结果:实验组彩色多普勒超声图像结果显示胎儿肺静脉参数异常,部分表现为A波降低,部分表现为反转,而对照组的表现正常;实验组子宫动脉的阻力指数及血流动力指数均高于对照组,两组典型图像有较大差异;实验组胎儿心脏结构相关指标中的右室舒张末期内径、右室收缩末期内径水平均大于对照组,左室舒张末期内径、左室收缩末期内径均小于对照组,差异均无统计学意义(P>0.05);而实验组收缩期室间隔厚度、舒张期室间隔厚度、左室壁厚度、右室壁厚度均显著大于对照组(P<0.01);实验组胎儿心脏功能指标中的左室短轴缩短率与左室射血分数、右室短轴缩短率水平均显著高于对照组(P<0.05);实验组的二尖瓣E与A峰值的流速比(E/A_(MV)),三尖瓣E与A峰值流速比(E/A_(TV))均显著低于对照组(P<0.01);实验组胎儿的左右心室Tei指数均显著高于对照组(P<0.01)。结论:彩色多普勒超声参数对于评估妊娠中期糖尿病孕妇胎儿心功能具有重要的参考价值。
- 孙东艳岳国栋董明华马素红常书娟金鑫颖
- 关键词：彩色多普勒超声超声参数胎儿心功能
- 超声参数与瘢痕妊娠分型的关联性及诊断价值研究被引量：4
- 2024年
- 目的 探讨超声参数与瘢痕妊娠分型的关联性及诊断价值。方法 选取2021年10月~2022年12月河北省衡水市第二人民医院73例CSP患者设为研究组,另选取同期正常妊娠女性73例设为对照组。两组受检者均接受TVS检查,统计研究组与对照组、研究组不同CSP分型患者超声检查参数[瘢痕肌层厚度(CSM)、子宫下段前壁血流阻力指数(RI)、最小矢状肌厚度],分析超声检查参数与CSP分型的关联性,并比较各参数对CSP的单独及联合诊断效能。结果 研究组CSM、RI、最小矢状肌厚度低于对照组(P<0.05)。不同CSP患者CSM、RI、最小矢状肌厚度间存在显著差异(P<0.05);多重比较,Ⅱ型CSP患者CSM、RI、最小矢状肌厚度低于Ⅰ型CSP患者,Ⅲ型CSP患者CSM、RI、最小矢状肌厚度低于Ⅱ型CSP患者(P<0.05)。CSM、RI、最小矢状肌厚度与CSP疾病分型存在显著负相关关系(P<0.05)。CSM、RI及最小矢状肌厚度联合诊断CSP的AUC为0.719%,大于CSM、RI及最小矢状肌厚度单独诊断的0.706、0.660、0.625。结论 CSP经超声检查可见明显异常,不同CSP分型患者各检查参数存在显著差异,两者具有紧密相关性,临床可通过超声检查对疾病进行诊断评估。
- 岳国栋孙东艳董明华李颖张萌萌
- 关键词：超声参数瘢痕妊娠疾病分型
- 染色体核型分析配合四维超声在发育畸形产前诊断中的实践研究被引量：2
- 2020年
- 目的研究染色体核型分析配合四维超声在发育畸形产前诊断中的作用。方法回顾性分析680例可疑胎儿发育畸形且均进行四维超声、染色体核型分析检查及完整的随访记录的产妇的临床资料。对跟踪随访结果进行统计并将其定为"金标准",将四维超声、染色体核型分析检查结果对比"金标准"评价产前四维超声、四维超声与染色体核型联合检测方法对胎儿发育畸形的诊断价值。结果680例孕妇共686例胎儿,共有52例胎儿发育畸形,占比7.58%,其中单发畸形43例,占比82.69%,多发畸形9例,占比17.31%;四维超声配合染色体核型分析结果的灵敏度、特异度、准确度及约登指数分别为92.31%、98.58%、98.10%、0.91,均高于单独四维超声检测。结论产前进行染色体核型分析配合四维超声对胎儿发育畸形的筛查具有较高的诊断效能。
- 李颖岳国栋张萌萌
- 关键词：染色体核型分析四维超声产前诊断胎儿畸形
- 三级超声检查应用于胎儿先天性心脏病产前筛查中的价值研究被引量：32
- 2018年
- 目的研究产前三级超声检查在先天性心脏病产前筛查中的应用价值。方法回顾性分析2014年1月-2016年1月间在本院接受常规孕检的5013例孕妇的产前三级超声检查资料,将三级超声检查结果分别与产前胎儿心脏超声诊断结果及金标准:分娩后新生儿心脏超声及终止妊娠胎儿尸检结果进行对比,分析三级超声检查与两者的一致性,以金标准为参照采取ROC曲线分析三级超声的诊断价值并计算各项诊断效能指标。结果本组资料中5013例孕妇,胎儿共计5016例,先心病检出率为:三级超声1.97%、产前胎儿心脏超声1.73%,金标准确诊结果为先心病胎儿/新生儿1.81%;三级超声与产前胎儿心脏超声结果及金标准间均具有较高一致性,产前胎儿心脏超声与金标准间具有极高一致性,P<0.05。与金标准对比,产前心脏超声诊断符合率为99.90%,产前三级超声诊断符合率为99.04%。以金标准为参考值,三级超声对于先心病胎儿筛查具有中等诊断价值,AUC=0.887,P<0.05。结论三级超声检查于先天性心脏病产前筛查中具有较高的诊断价值,以三级超声诊断结果为基础行进一步相关检查能够基本准确的判断出胎儿先天性心脏病情况,可为提高新生儿质量提供较为精准的依据。
- 孙东艳董明华肖颖岳国栋宋新卫
- 关键词：产前超声先天性心脏病产前筛查
- 孕中期超声检查在胎儿先天性心脏病临床诊断中的价值被引量：18
- 2017年
- 目的研究孕中期超声检查对胎儿先天性心脏病的临床诊断价值。方法选取2014年5月-2016年5月衡水市第二人民医院孕中期孕妇328例,超声检查胎儿先天性心脏病情况,对孕妇引产和分娩的胎儿心脏情况进行超声和心电图检查,分析超声诊断的准确率和漏诊率。结果超声诊断的胎儿先天性心脏病26例,诊断阳性率为7.9%。孕妇在引产和分娩后先天性心脏病胎儿30例,阳性率为9.1%。超声诊断的准确率为86.7%,漏诊率为13.3%。超声检查中四腔心切面检查的阳性率为34.6%,明显高于其他检查的阳性率,差异有统计学的意义(P<0.05)。结论孕中期超声检查对胎儿先天性心脏病的临床诊断准确率高,操作简便,具有较高的诊断价值。
- 肖颖董明华孙东艳岳国栋
- 关键词：孕中期超声检查胎儿先天性心脏病
- 胎儿五横切面检查法在产前常规检查中对胎儿心脏筛查的研究被引量：1
- 2018年
- 目的探讨五横切面检查法在产前常规检查中对胎儿心脏筛查的应用价值。方法选取2014年1月-2016年11月在衡水市第二人民医院进行产前常规检查的孕妇6 612例,并建立孕妇年龄、平均年龄、怀孕周期等详细档案资料,采用GE E8对胎儿进行常规检查时,联合利用五横切面检查法,即测量胎儿腹围的上腹部横切面和四腔心切面头侧偏斜快速筛查法,加上彩色多普勒显示,快速判断胎儿心脏是否正常,并将产前检查结果与引产后尸解结果和产后超声心动图检查结果进行对照分析。结果所选6 612例检查孕妇中,筛查出胎儿心脏畸形34例(0.51%),漏诊2例(0.03%)。结论五横切面检查法能快速全面筛查胎儿心脏结构是否畸形,有效避免了胎儿心脏畸形的漏诊。
- 孙东艳董明华肖颖岳国栋宋新卫
- 关键词：胎儿心脏畸形
- 超声在胎儿心脏畸形筛查中的临床应用被引量：10
- 2015年
- 目的探讨胎儿心脏筛查中超声的临床应用价值。方法选取于2012年6月至2014年6月入我院行胎儿超声筛查的1520例孕妇为研究对象,对1539例中晚期妊娠胎儿行心脏超声检查,统计产前超声筛查的诊断及检出情况,与引产后或生后超声心动图检查结果进行对照。按孕妇孕周将其分为14~21周、22~30周和31~40周三组,每组随机抽取30例。采用四腔心切面加声束平面头侧偏斜法对胎儿心脏四腔心切面及左、右室流出道切面、三血管-气管切面等4个基本切面进行检查。结果 1539例胎儿经超声筛查诊断为心脏畸形15例,经引产后或生后超声心动图证实为心脏畸形的胎儿共16例,超声检出率为93.75%（15/16）,漏诊率为6.25%（1/16）。14例复杂性心脏畸形产前初检诊断13例,复检诊断1例,检出率为100%。结论超声可对绝大部分胎儿心脏畸形进行明确诊断,检出率较高,具有重要的临床应用价值。
- 孙东艳徐力李颖岳国栋孙山峰
- 关键词：胎儿心脏畸形先天性心脏病超声
