吴贵阳
- 作品数：18 被引量：98H指数：6
- 供职机构：台州市立医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省医学会临床科研基金台州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 73例高龄结直肠癌患者腹腔镜手术的安全性、成功率及近期疗效分析被引量：3
- 2016年
- 目的 探讨高龄（≥70岁）结直肠癌患者腹腔镜治疗的临床意义。方法 选择2012年4月-2015年4月台州市立医院胃肠外科收治的高龄结直肠癌患者113例,其中腹腔镜组73例,开腹组40例,比较两组的手术时间、术中出血量、淋巴结总数、术后肛门排气时间及术后并发症发生率,并对两组复发情况进行随访。结果 腹腔镜组患者的手术时间（141.23±31.08）min,明显长于开腹组（123.80±27.32）min,腹腔镜组术中出血量、术后肛门排气时间分别为（95.00±25.32）m L、（3.23±0.92）d,均明显低于开腹组的（110.80±28.90）m L、（3.92±0.91）d（P〈0.05）,而两组切除淋巴结数目比较差异无统计学意义（P〉0.05）。腹腔镜组患者的并发症发生率为17.81%,显著低于开腹组的35.00%（P〈0.05）。腹腔镜组中转开腹5例,成功率93.15%,两组病例中无手术后30 d内死亡。两组复发率比较无差异。结论 高龄患者腹腔镜下行结直肠癌切除术是安全、可行的,是高龄结直肠癌患者较好的治疗方法。
- 叶甫波朱雄文金晓燕吴贵阳
- 关键词：腹腔镜手术结直肠癌高龄安全性
- 羟乙基淀粉在老年胃癌根治术前应用的临床意义被引量：1
- 2016年
- 目的探讨老年胃癌根治术患者术前使用观察的临床价值。方法选取2012年6月~2016年2月在台州市立医院胃肠外科接受胃肠外科接受胃癌根治术的54例患者进行临床研究,根据就诊单双号分为观察组、对照组各27例,术前均静脉注射射羟乙基淀粉或乳酸林格液,监测2组患者的血流动力学、炎症因子、凝血功能指标变化。结果 T0时刻,观察组、对照组的平均动脉压（mean arterial pressure,MAP）、中心静脉压（central venous pressure,CVP）、心率（heart rate,HR）值差异无统计学意义;在T1、T2、T3时刻,观察组的MAP、HR值高于对照组（P〈0.05）,CVP值低于对照组（P〈0.05）;在T1、T2、T3时刻,2组患者的PT、APTT值较T0时刻均显著的提高（P〈0.05）;治疗前,观察组、对照组的血清TNF-α、IL-10、IL-6、CRP差异无统计学意义;在给药后,观察组的血清肿瘤坏因子-α（tumor necrosis factorα,TNF-α）、白细胞介素-10（Interleukin,IL-10）、IL-6、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）值低于对照组（P〈0.05）。结论老年胃癌根治术患者术前使用观察对于维持患者血流动力学稳定、减轻术后炎症反应具有重要意义。
- 吴贵阳朱雄文陈再平
- 关键词：老年胃癌根治术
- 以急性胰腺炎为首发表现的输入袢梗阻二例诊治分析被引量：2
- 2009年
- 输入袢梗阻是胃大部切除毕Ⅱ式重建术后的少见并发症,以急性胰腺炎为首发表现的输入袢梗阻更罕见。现将我们遇到的2例病例资料分析报告如下。
- 梁斌马学强朱雄文吴贵阳
- 关键词：胃切除术胰腺炎
- 右半结肠癌腹腔镜下完整结肠系膜切除的临床效果被引量：2
- 2018年
- 目的探讨右半结肠癌腹腔镜完整结肠系膜切除的临床效果。方法将45例腹腔镜右半结肠癌完整系膜切除患者作为研究组（腹腔镜组），选取同期40例右半结肠癌开腹完整结肠系膜切除（CME）作为对照组（开腹组），观察两组临床治疗效果。结果腹腔镜组45例患者均顺利完成手术，按照手术质量等级判定系统判定优40例。腹腔镜组术后肛门排气时间（3．43±0．72）d，低于开腹组的（4．10±0．99）d（P=0．039，P〈0．05），下床活动时间（3．39±0．66）d，明显短于开腹组的（4．20±0．79）d（P=0．005，P〈0．05），手术时间（160．93±20．91）min，较开腹组的（103．00±24．29）min明显延长（P=0．000，P〈0．05）。腔镜组切除淋巴结数目（23．16±8．21）个，略高于开腹组的（19．06±7．48）个，但组间差异无统计学意义（P=0．102，P〉0．05）。腹腔镜组术后并发症发生率为13．33％，低于开腹组的22．50％，两组差异无统计学意义（P=0．268，P〉0．05）。结论腹腔镜右半结肠癌完整结肠系膜切除是安全可行的。
- 叶甫波朱雄文吴贵阳陈再平金晓燕
- 关键词：右半结肠癌腹腔镜完整结肠系膜切除
- 保留左结肠动脉在腹腔镜直肠癌根治术中的临床价值被引量：1
- 2022年
- 目的研究腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉的临床价值。方法选择2016年1月至2020年1月台州市立医院胃肠肛肠外科收治的140例直肠癌患者的临床资料进行回顾性分析。所有患者均采用腹腔镜直肠癌D3根治术,其中68例采用低位结扎肠系膜下动脉(保留左结肠动脉组),72例采用高位结扎肠系膜下动脉(不保留左结肠动脉组)。对两组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数、回肠造口率、术后肛门首次排气时间、住院时间、并发症情况进行比较。结果保留左结肠动脉组的手术时间长于不保留左结肠动脉组,但差异无统计学意义(P>0.05);保留左结肠动脉组患者术后肛门排气时间短于不保留LCA组,但差异无统计学意义(P>0.05);两组患者清扫总淋巴结数、第三站淋巴结数、住院时间及术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者行回肠预防性造口率分别为7.35%(5/68)和19.44%(14/72),差异有统计学意义(PO.05)。结论腹腔镜下保留左结肠动脉的直肠癌根治手术对淋巴结清扫不会产生影响,可减少回肠预防性造口率及吻合口瘘发生率,值得在临床推广应用。
- 叶甫波朱雄文吴贵阳刘翰林袁世超范庆豪
- 关键词：直肠癌腹腔镜吻合口瘘
- 前列腺癌的DCE-MRI与DWI诊断的定量分析被引量：20
- 2019年
- 目的分析动态增强磁共振成像(DCE-MRI)联合弥散加权成像(DWI)诊断前列腺癌(PC)的临床价值。方法选择2015年5月～2017年8月来笔者医院诊治疑似PC患者46例为研究对象,分析DCE-MRI联合DWI诊断PC的病理特点及其临床价值。结果 46例患者有24例(52.17%) PC患者,22例(47.83%)良性下前列腺增生(BPH); MR平扫PC为T_2WI上局灶性低信号,T_1WI略低信号,髂骨及盆腔淋巴结转移T_1WI信号高低不均,PC癌灶、髂骨及盆腔淋巴结转移DWI呈较高信号,表观弥散系数(ADC)图呈较明显低信号; PC组患者病灶ADC值低于BPH组,EADC值高于PC组(P<0.05); PC组中TIC曲线Ⅲ型占62.50%明显高于BPH组的13.64%,BPH组中TIC曲线Ⅱ型占63.64%高于PC组的25.00%(P<0.05);两组患者峰值时间(T_(max))、最大增强斜率(MSI)、信号强化率(SER)、容量转移常数(K_(trans))、速率常数(K_(ep))、血管外细胞外液间隙容积比(V_e)比较,差异有统计学意义(P<0.05),而峰值强度(SI peak)、对比剂血浆容积比对比剂(V_p)比较,差异无统计学意义(P>0.05);MR平扫(73.07%)诊断准确率低于MR平扫+DCE-MRI(88.46%)及平扫+DCE-MRI+DWI(92.30%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DCE-MRI联合DWI可有效鉴别与诊断前列腺疾病,对PC有较高的临床诊断率,同时获得较全面的参数信息,敏感度与特异性高。
- 李军苗杨登法华浅近陈建华张海涛吴贵阳
- 关键词：前列腺癌动态增强磁共振弥散加权成像诊断率
- 1.5TMRI成像单指数模型及体素内不相干运动诊断胰腺癌的应用价值被引量：4
- 2019年
- 目的 分析1.5T?MRI弥散加权成像(DWI)单指数模型及体素内不相干运动成像(IVIM)诊断胰腺癌的应用价值.方法 选择2015年10月至2017年6月经病理检查确诊的胰腺癌患者46例为胰腺癌组,选择同期胰腺无异常的健康者50例为健康组.分析两组的常规单b值DWI序列生成单指数模型ADC值、ADCstandard、双阶单指数相关扩散系数值(D)、灌注相关扩散系数值(D*)、灌注分数(f)值.结果 胰腺癌组与健康组的T2WI、DWI分布比较,差异有统计学意义(P<0.05);而T1WI分布,差异无统计学意义(P>0.05).胰腺癌组的ADC、ADCstandard、D、D*与f参数值低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05).胰腺癌组的ADC、D、D*与f参数值鉴别胰腺癌有一定的诊断效能,ADCstandard、D*的特异度较高,D的灵敏度较高.结论 1.5T?MRI?DWI单指数模型及IVIM单指数模型有一定诊断胰腺癌的临床价值,同时获得较全面的参数信息,灵敏度与特异性较高.
- 李军苗杨登法华浅近陈建华张海涛吴贵阳
- 关键词：胰腺癌单指数模型
- 腹腔镜与开放手术治疗结肠癌的远期疗效比较被引量：6
- 2018年
- 目的分析腹腔镜与开放手术治疗结肠癌远期疗效存在的差异。方法随机选取2010年1月~2013年1月由同一手术组医师实施的150例结肠癌根治术患者的临床资料进行回顾性分析,根据手术方式的不同分为腹腔镜手术组(n=77)和开腹手术组(n=73),分析两组患者2年和5年生存率、局部复发和远处转移情况、术后随访期间(6个月~5年)的并发症。结果腹腔镜手术组2年生存率为79.22%,5年生存率为31.17%;开腹手术组2年生存率为79.45%,5年生存率为30.14%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜手术组术后转移复发率为20.78%,开腹手术组术后转移复发率为17.81%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜手术组随访期间并发症发生率为5.19%,与开腹手术组(17.81%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜术式治疗结肠癌与开腹手术的远期疗效无显著差异,但腹腔镜手术术后远期并发症少,具有一定优势,值得进一步研究和推广。
- 陈再平吴崇山朱雄文吴贵阳
- 关键词：腹腔镜结肠癌远期疗效
- 双歧三联活菌胶囊对结肠癌术后化疗相关性腹泻的疗效被引量：4
- 2020年
- 目的探讨双歧三联活菌胶囊对结肠癌术后化疗相关性腹泻患者的疗效,为该病的治疗提供参考。方法选择2017年5月至2019年5月在本院接受治疗的90例结肠癌术后化疗相关性腹泻患者为研究对象,回顾性分析其治疗方案并分为对照组(48例,接受常规治疗)和研究组(42例,接受双歧三联活菌胶囊联合常规治疗)。两组患者持续治疗1周后对比其治疗效果,肠黏膜屏障功能指标[二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-LA)、内毒素(Endotoxin)],营养相关指标[血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)、前白蛋白(PA)]水平和药物相关不良反应发生情况的差异。结果治疗1周后,研究组患者治疗总有效率(100.00%)大于对照组(89.58%)患者,同时其疗效分级差异也有统计学意义(均P<0.05)。研究组患者血清中DAO、D-LA、Endotoxin的水平低于对照组,而Hb、ALB、TRF、PA的水平高于对照组(均P<0.05)。治疗期间,两组患者均未发生明显药物相关不良反应。结论双歧三联活菌胶囊辅助治疗可有效增加结肠癌术后化疗相关性腹泻的治疗效果,安全性良好。
- 吴崇山陈再平吴贵阳袁世超
- 关键词：结肠癌化疗相关性腹泻双歧三联活菌胶囊肠黏膜屏障功能营养状态
- 艾迪注射液对结肠癌化疗患者T淋巴细胞亚群水平及生活质量的影响被引量：2
- 2018年
- 目的探讨艾迪注射液对结肠癌化疗患者T淋巴细胞亚群水平及生活质量的变化。方法以我院2015年2月~2017年5月收治的86例结肠癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为化疗组(常规化疗,n=43)和结合组(常规化疗+艾迪注射液,n=43),比较两组的近期疗效、治疗前后T淋巴细胞亚群水平、生活质量变化和不良反应情况。结果结合组与化疗组CR、PR、SD和PD分布比较差异显著(P<0.05),前者临床获益率为72.09%,后者为51.16%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后结合组T淋巴细胞亚群水平和生活质量评分均无明显改变(P>0.05),化疗组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+和生活质量评分均降低(P<0.05),CD8^+均升高(P<0.05),且治疗后结合组与化疗组比较有统计学差异(P<0.05);结合组各项不良反应发生率均低于化疗组(P<0.05),且两组分级比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对结肠癌化疗患者应用艾迪注射液能够改善近期疗效,避免免疫功能损害和生活质量下降,还可减少并减轻化疗所致的不良反应。
- 吴贵阳陈再平叶甫波朱雄文袁世超
- 关键词：艾迪注射液结肠癌化疗T淋巴细胞亚群生活质量
