孙玉洁
- 作品数:7 被引量:30H指数:4
- 供职机构:苏州市吴中人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 透明帽在经肛单气囊小肠镜检查中的临床应用
- 2021年
- 背景:小肠镜检查可行内镜下活检明确病灶性质,对小肠疾病有较高的诊断价值。经肛单气囊小肠镜检查(SBE)因受结肠肠段影响,操作较为困难。透明帽在内镜诊疗中已被广泛应用,有利于进镜和稳定肠腔。目的:探讨透明帽在经肛SBE检查中的作用。方法:苏州市吴中人民医院64例行经肛SBE检查的患者纳入研究,按随机数字表法分为2组,每组32例。试验组行透明帽辅助SBE检查,对照组行常规SBE检查,由同一名经验丰富的主任内镜医师完成操作。比较两组到达回盲部时间、回肠末端插管成功率、进镜深度、病变检出率和并发症发生情况。结果:试验组到达回盲部平均时间为(11.8±2.0) min,较对照组的(13.6±2.8) min明显缩短,回肠末端插管成功率明显高于对照组(100.0%对81.2%),进镜亦更为深入[(209.8±46.1) cm对(188.3±40.3) cm],差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组间病变检出率无明显差异(81.2%对62.5%,P>0.05)。两组患者均未出现严重并发症。结论:透明帽辅助有助于降低经肛SBE检查的进镜难度,提高操作效率,缩短检查时间,适合临床推广应用。
- 孙玉洁房静远金雪琴孙英
- 关键词:透明帽
- 困难性结直肠息肉76例内镜治疗分析被引量:3
- 2014年
- 目的:探讨困难性结直肠息肉内镜下特点及治疗技巧。方法采用内镜下黏膜切除术(EMR)摘除困难性结直肠息肉。结果76例患者133枚息肉均为一次性完全切除,2例出现迟发性出血,无即刻及迟发性穿孔发生。结论根据困难性结直肠息肉的不同类型,灵活合理地联合使用多种治疗技术,可以完整、安全地切除病灶,避免并发症的发生,具有多方面的优点,值得临床推广。
- 王姜明吴兵金雪琴沙莎孙玉洁王静刘嘉
- 关键词:内镜下黏膜切除术黏膜下注射
- 透明帽联合注水法在初级操作者单人结肠镜检查培训中的作用被引量:4
- 2017年
- [目的]探讨透明帽联合注水法在初级操作者单人结肠镜检查培训中的作用。[方法]门诊接受结肠镜检查的200例患者,按随机数字表法分为2组,透明帽联合注水法组(试验组)100例,常规结肠镜检查组(对照组)100例,由同一初级操作者进镜,以10min为限,过时由中、高级操作者替换,比较2组进镜部位、盲肠插管成功率、患者疼痛评分及并发症情况。[结果]试验组进镜部位、盲肠插管成功率、患者疼痛评分均优于对照组,2组均未出现严重并发症。[结论]对初级操作者单人结肠镜检查的培训,使用透明帽联合注水法可以更加简单、有效,对患者造成痛苦更小。该技术适合临床推广。
- 孙玉洁吴兵金雪琴孙英
- 早期胃癌检出率的演变被引量:3
- 2017年
- 目的统计 6 年来本院早期胃癌检出率的变化,并总结经脸.方法回顾性分析 2 010-0 1-01至-2015-12-31期间在 苏州市吴中人民医院每年经胃镜检查发现胃癌病例总数,分析其中经病理证实的早期胃癌数及其占胃癌总数的比例,并分 析自 2011年起该院胃癌早期诊断策略实施后早期胃癌发现率的变化;对所发现的早期胃癌病例进行内镜形态分析.结?》自 2011年胃癌早期诊断策略实施以后,早期胃癌诊断率逐年提高, 2 0 1 5年诊断率达 24. 36% ; 检出的早期胃癌病例中以凹 陷型为主.结论通过术前准备、开展无痛胃镜检查、定期培训及内镜读片、病例随访等综合措施实施后,可大大提高早期胃 癌的诊断率.
- 王静金雪琴沙莎王姜明孙玉洁刘嘉吴兵
- 关键词:早期胃癌检出率
- 腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术治疗胆总管结石患者的效果探讨被引量:4
- 2022年
- 目的 探讨腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术治疗胆总管结石患者的效果。方法 选取2016年1月—2021年10月该院82例胆总管结石患者为研究对象,依据随机数表法分为对照组(n=44)和治疗组(n=38)。对照组予以经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)及EST取石术,治疗组采用腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术。比较两组患者术后恢复情况以及并发症发生率。结果 治疗组患者手术时间、胃肠道功能恢复时间、腹腔引流管拔管时间、术后住院时间各项指数均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后出现胆漏、胆道感染、胰腺炎并发症发生率(5.26%)低于对照组25.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.954,P<0.05)。结论 采用腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术治疗胆总管结石患者应用效果显著,缩短手术时间以及住院时间,降低术中出血量,规避不良反应的发生,有利于患者身体功能恢复。
- 彭朝忠孙玉洁李啸沈若辰叶志学王姜明刘嘉
- 关键词:胆总管结石
- 肝炎后肝硬化患者D-二聚体、血小板相关免疫球蛋白G变化及临床意义被引量:7
- 2014年
- 目的:初步探讨肝炎后肝硬化患者D-二聚体(D-Dimer, DD)、血小板相关免疫球蛋白G(Platelet-associated Immunoglobulin G, PAIgG)变化及临床意义。方法肝炎后肝硬化患者55例,并按Child-Pugh肝功能分级,A级18例、B级17例、C级20例,健康对照组20名,检测DD、PAIgG的水平变化。另按有无出血现象对肝炎后肝硬化患者进行分组,出血组患者30例,无出血组患者25例,从而对上述指标进行两组间比较。结果(1)肝炎后肝硬化患者A、B、C组与对照组比较,DD随肝炎后肝硬化的严重程度而升高,各组之间比较差异均有统计学意义(P<0.05);(2)PAIgG在肝炎后肝硬化各组均明显高于对照组(P<0.05),A组与B组之间差异无统计学意义(P>0.05),C组则明显高于A组、B组及对照组(P<0.05);(3)肝炎后肝硬化患者,DD在出血组明显高于无出血组,两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05),PAIgG则在出血组与无出血组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝炎后肝硬化患者存在明显的凝血、抗凝血以及纤溶机制的异常,且与肝炎后肝硬化肝功能Child-Pugh分级密切相关。
- 孙玉洁吴兵金雪琴黄捷
- 关键词:肝炎后肝硬化凝血DDPAIGG
- 评估含呋喃唑酮10天序贯疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效被引量:9
- 2011年
- 目的比较以埃索美拉唑为基础含呋喃唑酮10天序贯疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌(helicobacterpylori.H.pylori或HP)阳性消化性溃疡的疗效和药物副作用。方法78例内镜诊断为消化性溃疡的H.pylori感染者随机分配至传统标准三联疗法组(埃索美拉唑20mgBid+阿莫西林1.0Bid+呋哺唑酮0.1Bid,连服10d)和序贯疗法组(埃索美拉唑20mgBid+阿莫西林1.0Bid,前5d;埃索美拉唑20mgBid+左氧氟沙星0.2Bid+呋喃唑酮0.1Bid,后5d)治疗。疗程结束后4周复查^14C呼气试验或胃镜评估治疗效果。结果72例完成治疗。标准三联疗法组和序贯组HP根除率分别为94.3%和94.6%,两组间根除率无显著差异(P〉0.05)。除2例因皮疹停药,1例因明显眩晕停药外,其余完成治疗者不良反应相似,且能耐受,停药后不良反应消失。结论含呋喃唑酮的标准三联组与序贯组均能有效根除HP,且经济价廉,可作为抗H.pylori的一线方案。
- 金雪琴沙莎吴兵徐文胜徐秋萍孙玉洁王姜明
- 关键词:幽门螺杆菌消化性溃疡埃索美拉唑呋喃唑酮