卢帆
- 作品数:11 被引量:25H指数:3
- 供职机构:广东省普宁市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 硫酸羟氯喹治疗类风湿关节炎合并冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床研究被引量:3
- 2020年
- 目的探讨羟氯喹治疗类风湿关节炎(RA)合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)的疗效及可能机制。方法选择于2017年2月-2018年9月收治的符合纳入标准的RA合并CAD患者200例,随机分为对照组和观察组,每组100例。观察组患者给予羟氯喹0.2g/次,2次/d+甲氨蝶呤片10mg/次,1次/周。服用甲氨蝶呤片明显胃肠道反应、骨髓抑制的则改用来氟米特10-20mg,1次/d。对照组仅给予甲氨蝶呤片治疗,每位患者均于治疗后12个月随访。分别于治疗前和治疗后检测患者体内脂质代谢、炎性因子,并采集患者的影像学指标。结果治疗前,两组患者血脂水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者TC、TG、LDL-C、LP(a)水平均低于对照组,APO-A1、HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组动脉粥样硬化斑块面积改善效果优于对照组,且观察组CIMT低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血清炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者血清炎症因子水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者Hcy、ESR、RF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者血清Hcy水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硫酸羟氯喹可能通过降低炎性指标水平以抑制患者体内炎症程度,并进一步改善脂质代谢障碍,以达到对脉粥样硬化的防治目的。
- 庄铭城黄燕妮王小燕卢帆黄懋
- 关键词:硫酸羟氯喹类风湿关节炎冠状动脉粥样硬化心脏病
- 重型颅脑损伤后多器官功能不全综合征42例分析被引量:2
- 2001年
- 目的 分析重型颅脑损伤后多器官功能不全综合征的临床特点。方法 对 42例重型颅脑损伤 (GCS评分 3~ 8分 )后多器官功能不全病例进行回顾性分析总结。结果 42例共有 1 1 6个器官功能不全 ,其中肺 38例 ,肾 32例 ,胃肠 2 0例 ,占 77 6 %。手术治疗 32例 ,保守治疗 1 0例 ,死亡 34例 ,植物生存 1例 ,病死率 81 0 % ,死亡病例均合并肺及肾功能不全 ,32例肾功能不全患者仅 1例存活。结论 重型颅脑损伤后多器官功能不全是一个治疗困难、预后恶劣的综合征 ,及时预测并重点保护易功能不全器官和有效的预防是降低该病发生率和病死率的重要措施。
- 卢帆李义游
- 关键词:多器官功能不全颅脑损伤并发症GCS评分
- 钻孔引流术、YL-1型微创穿刺针治疗慢性硬膜下血肿对比临床研究被引量:10
- 2010年
- 目的对慢性硬膜下血肿的传统钻双孔引流术和YL-1型微创穿刺针穿刺引流术疗效进行回顾性研究,以明确二种手术方法的优缺点,找出治疗慢性硬膜下血肿的最佳方法。方法传统组69例患者采用传统钻孔引流术治疗,YL-1组66例患者采用YL-1型微创针穿刺引流术治疗。两组患者术后24~48h复查头颅CT,对术后并发症、症状改善、平均住院日、痊愈率进行对比研究。结果对两组患者术后继发血肿、颅内积气、住院期间主诉改善及痊愈率结果进行统计比较,差异无统计学意义(P>0.05),YL-1组平均住院日(5.39±0.44)天,少于于传统组(10.42±0.67)天,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 YL-1型微创穿刺针穿刺引流术操作简便、创伤小、明显缩短平均住院日等优点,临床上可以作为治疗慢性硬膜下血肿的推荐方法。
- 卢帆朱志辉王晓东
- 关键词:引流术钻孔
- 高血压脑出血血肿周围水肿的危险因素分析
- 2018年
- 目的分析高血压脑出血血肿周围水肿的危险因素。方法选取本院于2010年3月~2017年12月收治的88例高血压脑出血血肿周围水肿患者(观察组)作为研究对象,选择同期68例高血压脑出血无水肿患者(对照组)。回顾性分析两者临床资料及高血压脑出血血肿周围水肿的危险因素。结果两组周围水肿影响因素分析显示,观察组与对照组的性别、年龄、病程、甘露醇比较,差异无统计学意义(P>0.05);组间氨氯地平、RAS系统降压药物、血压变异性情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。通过Logistic回归分析,病程10~20d、氨氯地平、RAS系统降压药物、血压变异性对高血压脑出血周围水肿的影响较大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对高血压脑出血患者应予以合理地降压药物治疗,注意收缩压控制,便可有效避免周围水肿扩大。
- 秦兆为李义游苏华实陈洪鑫卢帆
- 关键词:高血压脑出血血肿
- 小儿额叶脑挫裂伤血肿形成微创手术治疗临床分析
- 2010年
- 目的总结小儿额叶脑挫裂伤血肿形成行微创手术治疗的经验。方法对我科自2002年至2009年中收治的26例小儿额叶脑挫裂伤血肿形成病人在2~5天保守治疗后。使用YL-1针微创穿刺引流血肿及坏死脑组织。结果转开颅一例,其余病例经随访半年到2年以上。按GOS评分分为恢复良好24例,中残2例,无重残病例。结论小儿额叶脑挫裂伤并血肿形成在监护严密,CT动态观察,病情相对稳定的情况下,保守治疗2~5天行YL-1针微创治疗,可以明显促进康复,减少并发症,提高生存质量。
- 卢帆朱志辉王晓东
- 关键词:额叶小儿脑挫裂伤血肿形成微创手术
- 伴行导丝技术在冠状动脉慢性钙化病变中治疗效果及安全性分析
- 2017年
- 目的:探讨伴行导丝技术在冠状动脉慢性钙化病变中治疗效果及安全性。方法:选取2015年5月~2016年8月我院收治冠状动脉慢性钙化病变患者70例为研究对象,根据患者介入治疗方式分为研究组(40例)和对照组(30例),研究组进行伴行导丝技术(Buddy wire technique,BWT),对照组进行传统PCI术(Percutaneous coronary intervention)。比较两组患者手术疗效及并发症情况。结果:研究组手术成功率(95.00%)显著高于对照组(70.00%),比较有统计学意义(P<0.05);研究组患者死亡、再发心梗、室颤严重并发症发生率均低于对照组,比较有统计学意义(P<0.05)。结论:伴行导丝技术在冠状动脉慢性钙化病变中治疗可显著提高患者手术成功率,降低严重并发症发生率,具有显著治疗效果和较高治疗安全性。
- 王晓群黄燕妮李绪洪吴少文吴伟婷马剑锋卢帆
- 关键词:经皮冠状动脉介入治疗
- 脑池造瘘术并脑脊液引流治疗重型颅脑损伤的临床研究被引量:4
- 2020年
- 目的 探讨脑池造瘘术并脑脊液引流治疗重度颅脑创伤(sTBI)的临床研究.方法 选取普宁市人民医院神经外科从2018年1月-2019年12月住院治疗的62例sTBI患者作为研究对象,其中去骨瓣组有31例患者和脑池造瘘术并脑脊液引流组有31例患者.比较两组患者ICU时间、住院时间、死亡率、出院时GCS及随访3个月的格拉斯哥预后评分(GOS).结果 两组患者ICU时间、住院时间及死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05).脑池造瘘术并脑脊液引流组患者出院时的GCS高于去骨瓣组(P<0.05).3个月后随访采用GOS进行评价,脑池造瘘术并脑脊液引流组预后良好24例高于去骨瓣组14例(P<0.05).结论 脑池造瘘术并脑脊液引流能重建sTBI患者的脑脊液循环,改善病理性颅内高压,对术后sTBI患者的神经功能恢复具有积极的意义.
- 王晓东罗志松杨哲烽李钦喜谢树浩朱志辉卢帆
- 关键词:去骨瓣减压
- 多发性颅内动脉瘤的一期血管内栓塞治疗:单中心病例系列报道被引量:4
- 2020年
- 目的评估一期血管内介入治疗颅内多发动脉瘤的安全性和有效性。方法回顾性分析2010年1月1日至2018年1月1日在广东省普宁市人民医院接受一期血管内介入治疗的颅内多发动脉瘤患者的资料。评估出院和随访时临床和血管造影结果。结果共纳入16例接受一期血管内治疗的多发性颅内动脉瘤患者。其中,男性6例,女性10例;年龄(49.5±17.2)岁;5例为颅内动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血患者,其中3例世界神经外科医师联盟分级Ⅰ级,2例Ⅱ级。共35个动脉瘤,13例患者有2个颅内动脉瘤,3例患者有3个颅内动脉瘤。后循环动脉瘤3个,前循环动脉瘤32个;动脉瘤直径为(6.9±3.3)mm。15个动脉瘤行单纯弹簧圈栓塞,20个动脉瘤行支架辅助弹簧圈栓塞,未发生治疗相关并发症。13例患者得到临床随访资料,共随访(17.7±6.4)个月(范围6~28个月),12例改良Rankin量表评分0分,1例6分(死于再出血)。10例患者的23个动脉瘤得到影像学随访资料,随访(10.2±3.3)个月(范围6~15个月),20个未复发,3个(3/23,13.0%)复发。结论一期血管内栓塞治疗对于多发性颅内动脉瘤是一种安全和有效的治疗方法,应进一步评估其远期转归。
- 王晓东秦兆为朱志辉卢帆
- 关键词:颅内动脉瘤
- 颅脑损伤并上消化道出血182例治疗预防体会
- 2010年
- 目的总结探讨颅脑损伤并上消化道出血的治疗方法及预防措施。方法回顾性分析182例颅脑损伤并上消化道出血患者的临床资料,在治疗原发病的基础上,采用制酸。止血、保护胃黏膜等对症处理,应用阿托品及生长抑素联合治疗25例、胃镜下治疗5例、胃次全止血治疗2例。结果治愈136例,缓解37例,无效4例,死亡5例。其中应用阿托品及生长抑素治愈20例,胃镜下治愈4例,胃次全止血治愈1例。结论治疗和预防的关键是积极抢救和治疗颅脑损伤原发病的同时,争取早期进食,及早应用制酸、止血、保护胃黏膜等综合处理方案,效果满意,安全有效,且简单经济,但在特殊情况下采用胃镜下治疗及手术等手段,可迅速控制出血。
- 卢帆卢国仁朱志辉黄质彬王晓东卢冬青
- 关键词:颅脑损伤上消化道出血
- 紧急微创联合开颅术抢救急重型颅内血肿32例被引量:2
- 2008年
- 目的探讨紧急微创联合开颅术在抢救急重型颅内血肿的临床意义。方法回顾性总结分析32例急重型颅内血肿采用紧急微创血肿抽吸清除配合常规开颅术的治疗效果。结果32例患者死亡1例,占3.1,植物生存1例,占3.1;GOS评分大于等于3分30例,治愈率93.8(30/32),效果满意。结论紧急微创联合开颅术在抢救治疗急重型颅内血肿方法科学、快捷、安全。对于降低病死率,提高抢救成功率及治愈率有重要意义。
- 卢帆朱志辉李义游
- 关键词:颅内血肿微创术开颅术