吴永新
- 作品数:9 被引量:106H指数:4
- 供职机构:梅州市人民医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目广东省梅州市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 连续性静-静脉血液滤过治疗老年严重糖尿病乳酸性酸中毒的研究被引量:5
- 2017年
- 目的研究连续性静-静脉血液滤过(CVVH)对老年严重糖尿病乳酸性酸中毒的治疗效果。方法回顾性分析梅州市人民医院2013年1月至2015年12月收治的49例老年严重糖尿病乳酸性酸中毒病人,15例为常规治疗组,予以常规治疗,34例为CVVH组,除常规治疗外行CVVH治疗,观察治疗前及治疗后2组24 h、48h血生化指标、血清C反应蛋白(CRP)、血碳酸氢根、血乳酸、血pH值的变化及死亡情况,并进行统计分析。结果2组病人治疗后,血乳酸、血肌酐、尿素氮、血钾和CRP水平均明显下降,血碳酸氢根、pH值明显升高;治疗后48 h,CVVH组血碳酸氢根、血pH值、血乳酸水平恢复正常;治疗后24 h和48 h与常规治疗组比较,CVVH组血乳酸、血肌酐、尿素氮和CRP水平明显下降,且血乳酸下降速度明显增快,血碳酸氢根明显升高(P<0.05);常规治疗组死亡8例,病死率为53.3%,CVVH死亡5例,病死率为14.7%,2组病死率比较,差异有统计学意义(χ~2=6.11,P=0.014)。结论 CVVH治疗老年严重糖尿病乳酸性酸中毒疗效确切,可有效清除体内乳酸,纠正酸中毒,改善肾功能,维持内环境稳定,消除炎症介质,明显降低病死率。
- 石锋吴永新
- 关键词:连续性静-静脉血液滤过糖尿病乳酸性酸中毒老年人
- 广东省1型糖尿病患者血糖控制现状及相关因素的横断面调查被引量:51
- 2011年
- 目的 了解广东省1型糖尿病(T1DM)患者血糖控制现状和相关因素.方法 在广东省21个地级市的89家三级和二级医院收集T1DM患者的血标本和临床资料.通过分析临床资料,了解影响血糖控制的因素.以糖化血红蛋白(HbA1c)评价血糖控制水平,HbA1c统一在广东省糖尿病防治中心检测.结果 2010年8月6日至2011年5月25日共调查纳入广东省851例T1DM患者.其中男408例,女443例.患者年龄的中位数为29.6岁(20.3 ~41.3岁);发病年龄为25.3岁(15.7 ~35.5岁);病程为3.3年(1.0~7.3年);体质指数(BMI)为19.9 kg/m2(17.9 ~21.8 kg/m2).HbA1c为8.6%(6.9% ~11.0%),234例(27.50%)患者达到相应年龄患者的血糖控制目标.13 ~ 19岁患者、家庭年收入低、未控制饮食和未接受糖尿病教育、病程短的患者血糖控制差.结论 广东省大多数T1DM患者血糖控制未达标,迫切需要采取措施改善这一现况.
- 邓洪容武革罗国春郎江明林少达张秀薇梁干雄许美伦林健才袁琳李绍清吴建能吴永新曾龙驿方懿珊蔡德鸿欧文新钟可荣谢乃强李路陈定宇谭国据杨华章翁建平
- 关键词:糖尿病血红蛋白A糖基化
- 动态血糖监测系统联合胰岛素泵在初诊2型糖尿病患者治疗中的应用被引量:19
- 2013年
- 目的观察动态血糖监测系统(CGMS)联合胰岛素泵(CSII)治疗初诊2型糖尿病的血糖控制效果和胰岛功能恢复情况。方法将40例初诊2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组各20例,对照组自我监测血糖(SMBG)联合CSII治疗,观察组采用CGMS联合CSII治疗。观察治疗后两组血糖达标时间、低血糖和高血糖发生次数、血糖波动值、胰岛素用量,及治疗前后不同时点血糖、胰岛素、C肽水平。结果治疗第3天观察组CGMS记录的全部低血糖和高血糖事件次数均多于对照组,但治疗第14天观察组记录的全部低血糖和高血糖事件次数均少于对照组。强化治疗第14天两组空腹血糖、餐后2 h血糖均较治疗前明显降低(P均<0.01),餐后2 h胰岛素、不同时点C肽水平及Homa-β功能指数均高于治疗前(P均<0.05);但两组比较,P均>0.05。观察组血糖波动值、血糖达标时间均小于对照组(P均<0.05)。结论 CGMS和CSII联合治疗,能使初诊2型糖尿病患者在更短的时间内更有效、更安全、更平稳地控制血糖,改善胰岛β细胞功能。
- 石锋吴豫梅吴永新林霖章志琼王红梅
- 关键词:动态血糖监测系统胰岛素泵胰岛功能初诊2型糖尿病
- 硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察被引量:4
- 2008年
- 【目的】观察硫辛酸与前列地尔联合应用治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。【方法】将86例DPN患者随机分为两组,治疗组给硫辛酸与前列地尔,对照组单用前列地尔治疗,共2周,观察临床症状和体征变化及神经传导速度。【结果】治疗组DPN症状体征、神经传导速度改善高于对照组。【结论】硫辛酸与前列地尔联用可明显提高DPN的治疗效果。
- 吴永新石锋林霖
- 关键词:硫辛酸前列地尔糖尿病周围神经病变
- 经皮超声导向无水乙醇注入加服左旋甲状腺素治疗良性甲状腺结节被引量:2
- 2004年
- [目的]观察经皮超声导向无水乙醇注入加服左旋甲状腺素治疗良性甲状腺结节的疗效。[方法]采用超声导向 经皮将无水酒清注入甲状腺结节,同时加服小剂量左旋甲状腺素治疗79例良性甲状腺结节患者,观察疗效。[结果]治愈71 例(89.9%),有效8例(10.1%),其中囊性结节28例全部治愈,治愈率100%,囊实性结节30例治愈27例,3例有效,实性结 节21例,治愈16例,有效5例;结节最大径小于4 cm者64例,治愈61例,大于4 cm者15例,治愈10例。疗效比较,囊性结 节优于囊实性结节,P<0.05,囊实性结节又优于实性结节,P<0.05;同时,结节最长径小于4 cm者疗效明显优于大于4 cm者,具有显著意义,P<0.05。[结论]经皮超声导向无水乙醇注入加左旋甲状腺素治疗良性甲状腺结节疗效良好,且具有 花费少,创伤小,简单安全,并发症少,复发少的特点,值得进一步推广与研究。
- 吴永新蔡斯俏
- 关键词:甲状腺结节治愈超声导向左旋甲状腺素
- 老年糖尿病人围手术期的胰岛素泵治疗被引量:17
- 2004年
- 目的探讨老年糖尿病人围手术期胰岛素泵治疗对血糖控制和手术的影响.方法回顾性分析16例老年糖尿病人围手术期应用胰岛素泵治疗的血糖控制和术后恢复情况.结果16例患者入院时血糖空腹(13.0±1.5)mmol/L,餐后2 h(17.2±1.8)mmol/L,应用胰岛素泵治疗后3~8 d(平均5天)将空腹血糖控制至(6.3±1.2)mmol/L,餐后2 h(7.9±1.5)mmol/L,进行了外科各种复杂手术.术中术后血糖控制平稳,仅1例次术后出现低血糖.无1例出现切口感染,1例因脂肪液化致伤口愈合延迟,其余均如期愈合.无1例合并严重并发症.与同期118例老年糖尿病手术病人相比,手术准备时间短,血糖更稳定,切口愈合更好.结论围手术期应用胰岛素泵治疗,可使老年糖尿病患者血糖控制更快更平稳,能较好地耐受复杂的手术,术后恢复更好.
- 吴永新蔺金华林霖
- 关键词:围手术期糖尿病胰岛素泵
- 抗甲状腺药物联合左旋甲状腺素治疗Graves病的临床分析被引量:2
- 2004年
- 目的探讨抗甲状腺药物(ATD)联合左旋甲状腺素(L-T4)治疗有明显甲状腺肿大和(或)突眼的Graves病的疗效.方法选择有明显甲状腺肿大和(或)突眼的初治Graves病患者100例,随机分成2组,治疗组应用ATD他巴唑(MMI)或丙基硫氧密啶(PTU)治疗4~8周,待T3,T4,TSH恢复正常时开始加·L-T4,对照组给以MMI或PTU,根据甲状腺功能逐渐减量.结果治疗组TRAb的阳性率由治疗前80.1%降至治疗结束16.6%,对照组由治疗前82.4%降至治疗结束时的43.5%,两组TRAb转阴率有显著差异.随访1~3年,治疗组复发7例,占14.6%,治愈41例,治愈率85.4%;对照组复发16例,占34.8%,治愈30例,治愈率65.2%,两组差别也有显著差异.结论有明显甲状腺肿大和(或)突眼的Graves病患者,ATD联合L-T4治疗可显著提高疗效.
- 吴永新蔡斯俏
- 关键词:甲状腺功能亢进疗效
- 成人隐匿性自身免疫性糖尿病患者血糖变化对CD4^+CD25^+调节性T细胞的影响被引量:3
- 2015年
- 目的观察成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)患者不同血糖水平对CD4+CD25+调节性T细胞以及白细胞介素(IL-10)的影响。方法病程5年以内的LADA患者104例,根据患者糖化血红蛋白(Hb A1C)水平以及个人意愿分为四段胰岛素强化治疗组A组、B组和预混胰岛素治疗C、D组;于治疗前及治疗2w和4w后分别检测空腹血糖(FBG)、Hb A1C及空腹C肽;以流式细胞技术测定外周血CD4+CD25+调节性T细胞数量;以双抗体夹心ELISA法检测IL-10水平。结果治疗前A、C组患者CD4+CD25+调节性T细胞以及IL-10略高于B、D组患者,但差异无统计学意义(P>0.05);胰岛素强化治疗2w后、四组患者胰岛细胞功能较治疗前好转、CD4+CD25+调节性T细胞及IL-10较治疗前升高,顺序依次为A>B>C>D;实验进行至第4w,A、B组患者胰岛细胞功能持续得到改进、CD4+CD25+调节性T细胞及IL-10进行性上升。结论 LADA患者经过胰岛素强化治疗后血糖达标可使其胰岛细胞功能较治疗前恢复;CD4+CD25+调节性T细胞以及其IL-10升高。
- 邓利娟吴永新林霖王红梅章志琼
- 关键词:LADACD4+CD25+调节性T细胞白细胞介素10