- 甲状腺手术显露喉返神经的临床研究被引量:14
- 2007年
- 目的探讨甲状腺手术时显露喉返神经(RLN)对预防RLN损伤的作用。方法分析810例甲状腺手术中252例甲状腺手术中显露RLN(甲组)和558例术中未显露RLN(乙组)患者的临床资料。结果虽然甲组甲状腺手术切除范围大于乙组;但甲组RLN损伤发生率(1.19%)明显低于乙组(3.05%)(P<0.01)。结论甲状腺手术时有选择地显露喉返神经,可明显降低喉返神经损伤发生率。
- 杨元华王冬冬李永斌王泳黄秀隆
- 可弯曲负压吸引鞘联合一次性输尿管软镜治疗上尿路结石的应用
- 2024年
- 目的:探讨弯曲负压吸引鞘联合一次性输尿管软镜(su-fURS)治疗上尿路结石的效果。方法:选取2022年8月~2023年8月上尿路结石患者100例。随机数字表法分为两组,包括对照组(常规鞘联合su-fURS治疗)与观察组(可弯曲负压吸引鞘联合su-fURS治疗),每组50例,对比效果。结果:对照组和观察组患者的住院时间、术中出血量相比差异不显著(P>0.05),观察组手术时间比对照组高(P<0.05),观察组住院费用、辅助体外冲击波碎石治疗率、并发症发生率比对照组少(P<0.05);术后3d,观察组结石清除率高于对照组(P<0.05),但术后1个月两组结石清除率无明显差异(P>0.05)。结论:上尿路结石应用可弯曲负压吸引鞘联合su-fURS治疗,与常规鞘联合su-fURS治疗比较,虽然会增加手术时间,导致血红蛋白下降值提升,但是却可以明显减少住院费用,避免或减少辅助体外冲击波碎石治疗,促进并发症发生率下降,同时提高结石清除率。
- 杨声增王泳许文杰李永斌
- 关键词:上尿路结石结石清除率安全性
- 不同手术治疗精索静脉曲张不育的效果及多因素分析
- 2023年
- 目的探讨腹膜精索静脉高位结扎术与显微镜手术治疗精索静脉曲张不育患者的临床效果,并分析两种手术疗效的影响因素。方法将建瓯市立医院2021年1月—2022年12月收治的150例精索静脉曲张不育患者纳入本研究,入选患者以随机数字表法分为两组,即观察组与对照组。对照组(n=75)行腹膜精索静脉高位结扎术治疗,观察组(n=75)开展显微镜手术治疗。比较两组患者的总有效率、术后并发症发生情况。将总有效和无效者分为成功组(n=130)与失败组(n=20),借助单因素与多因素回归分析两种手术疗效的影响因素。结果观察组患者的总有效率为93.33%,与对照组的80.00%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症总发生率为5.33%,与对照组的24.00%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。成功组与失败组患者年龄、合并疾病、精索静脉曲张程度、手术方式相比较,差异有统计学意义(P<0.05);将单因素分析中差异有统计学意义项目纳入二元Logistic回归模式中,结果显示,年龄≥30岁、合并疾病、Ⅲ级精索静脉曲张、腹膜精索静脉高位结扎术为手术疗效的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与腹膜精索静脉高位结扎术相比,显微镜手术治疗精索静脉曲张不育患者有效,术后并发症少。且年龄≥30岁、Ⅲ级精索静脉曲张、合并疾病、腹膜精索静脉高位结扎术是影响手术疗效的独立危险因素。
- 吴相瑞王泳闫厚煜
- 关键词:显微镜手术精索静脉曲张不育并发症
- 微创经皮肾内镜取石术治疗上尿路结石200例临床分析被引量:4
- 2014年
- 目的:探讨C臂机引导下微创经皮肾输尿管镜取石术(mPCNL)治疗上尿路结石的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2010年3月至2013年12月我院收治的200例肾结石及输尿管上段结石患者的临床资料,其中铸形及部分铸形结石58例,肾多发结石38例,双肾结石10例,单纯肾盏结石12例,单纯肾盂结石40例,肾结石合并肾积脓5例,孤立肾肾结石5例,对侧肾萎缩肾结石8例,肾结石合并肾上盏憩室结石1例,输尿管上段结石23例,结石直径0.6~4.7 cm。采用C臂机引导下微创经皮肾输尿管镜取石术进行治疗。结果所有手术均获得成功。单通道取石178例,双通道取石22例,?期取石186例,Ⅱ期取石12例,辅助ESWL 2例。手术时间30~195 min,平均(90±36) min。输尿管上段结石、肾盏结石及双侧肾结石清石率为100%,单纯肾盂结石清石率为95%,铸形结石清石率为92.8%。多发性肾结石清石率为94.7%,孤立肾肾结石清石率为80%,对侧肾萎缩肾结石清除率为87.5%,无严重并发症发生。结论采用mPCNL治疗上尿路结石具有损伤小、恢复快、疗效好、安全等优点。
- 李永斌王泳陈霖杨声增柯翔毛厚平
- 关键词:上尿路结石经皮肾穿刺取石术输尿管镜取石术
- 加替沙星和左氧氟沙星治疗泌尿系统感染的临床疗效比较被引量:1
- 2016年
- 目的比较加替沙星和左氧氟沙星治疗泌尿系统感染的临床疗效。方法选取2014年1月—2015年1月建瓯市立医院收治的泌尿系统感染患者60例,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组患者给予左氧氟沙星静脉滴注治疗,观察组患者给予加替沙星静脉滴注治疗。比较两组患者临床疗效及不良反应发生率。结果观察组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加替沙星在治疗泌尿系统感染患者中的临床疗效优于左氧氟沙星,且不良反应少。
- 王泳
- 关键词:泌尿生殖系统加替沙星氧氟沙星
- 经皮肾镜手术中经皮肾通道电凝+球囊压迫止血治疗的效果
- 2022年
- 目的:研究经皮肾镜手术中应用经皮肾通道电凝止血联合球囊压迫止血的效果。方法:选取2017年1月-2022年1月收治的100例上尿路结石患者,按随机数字表法分组,入组者均行经皮肾镜手术治疗,对照组(50例)行经皮肾通道电凝止血,治疗组(50例)行经皮肾通道电凝止血联合球囊压迫止血,对比两组围术期指标、血红蛋白水平及并发症。结果:治疗组较之对照组住院时间、下床活动时间更短,术中出血量更少(P<0.05);治疗组术后1h、术后24h血红蛋白水平较之对照组更高(P<0.05);治疗组2.00%(1/50)并发症发生率较之对照组16.00%(8/50)更低(P<0.05)。结论:经皮肾镜手术中应用经皮肾通道电凝止血联合球囊压迫止血,有利于出血量减少,缩短患者恢复时间,并减少并发症。
- 邹黄金王泳
- 关键词:经皮肾镜手术上尿路结石电凝止血
- 甲状腺手术401例临床分析被引量:1
- 2009年
- 目的探讨喉返神经显露在甲状腺手术中的作用。方法分析401例甲状腺手术的临床资料。结果本组有近50%显露喉返神经,显露喉返神经不仅降低喉返神经的损伤率,且可探查和修复已损伤的喉返神经,并可避免术前未能确诊的甲状腺癌患者术后立即追加二次再手术。结论规范开展甲状腺手术,应根据病情决定是否显露喉返神经。
- 杨元华严剑山王冬冬李永斌王泳黄秀隆
- 关键词:甲状腺手术喉返神经显露
- 甲状腺手术401例临床分析
- 2009年
- 甲状腺手术显露与不显露喉返神经临床上仍有争论。我院2004年1月至2008年12月实施甲状腺手术401例,报告如下。1临床资料1.1一般资料 全组男89例,女312例。年龄17~68岁。甲状腺腺瘤、囊肿,结节性甲状腺肿单侧103例,双侧194例;甲亢39例;甲状腺癌63例;桥本甲状腺炎2例,其他甲状腺疾病合并桥本甲状腺炎18例。1.2手术方式甲状腺单侧占位病变,除肉眼上判断其为良性外,其余均行一侧甲状腺叶加峡部切除术。
- 杨元华严剑山王冬冬李永斌王泳黄秀隆
- 关键词:甲状腺手术喉返神经甲状腺腺瘤占位病变颈部淋巴结转移
- 甲状腺手术喉返神经损伤并发症一说探讨
- 2008年
- 甲状腺手术时损伤喉返神经引起的声音嘶哑临床上往往都称之为一种严重的并发症,其发生率0.7%~9.4%,有的甚至高达14%,通常是2%~3%。大多数患者3~6个月,少数长达2a时间,对侧声带可代偿而恢复部分发音功能,但不能高声谈笑和歌唱,极少数患者永久性终身嘶哑。有选择地显露喉返神经的甲状腺手术明显地降低了甲状腺手术中喉返神经损伤的发生率。我院自1992年起,开展甲状腺手术966例,其中有选择地显露喉返神经的甲状腺手术275例体会如下:
- 杨元华严剑山王冬冬李永斌王泳黄秀隆
- 关键词:甲状腺手术喉返神经损伤
- 渐进式肌肉放松训练对经皮肾镜取石术后焦虑和疼痛的影响被引量:4
- 2018年
- 目的:观察渐进式肌肉放松训练对经皮肾镜取石术后焦虑和疼痛的影响。方法:选取2016年7月-2018年3月经皮肾镜取石术患者90例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组,各45例。对照组术后采用常规护理,试验组术后在常规护理基础上采用渐进式肌肉放松训练,3次/d,30 min/次。采用视觉模拟量表(VAS)评估两组干预前和干预后1、3、5 d的焦虑和疼痛评分,以及观察术后镇痛药物使用情况和首次下床活动时间。结果:干预前,两组焦虑和疼痛评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后1、3 d,试验组焦虑和疼痛评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后5 d,两组焦虑和疼痛评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组术后镇痛药使用情况明显低于对照组,术后首次下床活动时间明显早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:渐进式肌肉放松训练有效改善经皮肾镜取石术后早期焦虑、疼痛症状,减少术后镇痛药物使用比例,有助于术后早期康复。
- 胡芝红王泳
- 关键词:经皮肾镜取石术焦虑疼痛