张崇健 作品数:5 被引量:30 H指数:4 供职机构: 台州骨伤医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
指固有动脉穿支皮瓣修复手指末节掌侧皮肤软组织缺损 被引量:1 2015年 目的:观察指固有动脉穿支皮瓣修复手指末节掌侧皮肤软组织缺损的临床疗效和安全性。方法:2010年3月至2014年12月,采用指固有动脉穿支皮瓣修复手指末节掌侧皮肤软组织缺损32例,男18例,女14例。年龄16-50岁,中位数28岁。示指10例,中指9例,环指6例,小指5例,拇指2例。所有患者手指背侧组织及甲床均正常。合并肌腱损伤5例,指骨骨折12例。皮肤软组织缺损面积1.2 cm×1.0 cm至2.2 cm×2.0 cm。受伤至手术时间0.5-2 h,中位数1 h。术后随访观察创面愈合、皮瓣成活、并发症发生及手指功能恢复情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间3-15个月,中位数6.5个月。创面均一期愈合。均无感染、皮瓣及植皮坏死等并发症发生。3例皮瓣术后出现张力性水疱,拆除蒂部部分缝线后,皮瓣存活良好;所有皮瓣均成活,外形满意,质地柔软,色泽及弹性正常。手指屈伸及对掌、对指功能良好,指端感觉恢复良好,握持物有力。按照中华医学会手外科学分会上肢部分功能评定试用标准评定疗效,优28例、良2例、可2例。结论:采用指固有动脉穿支皮瓣修复手指末节掌侧皮肤软组织缺损,皮瓣成活率高、皮瓣外观与质地满意、手功能恢复良好、并发症少,值得临床推广应用。 江克罗 张文正 伍辉国 田子睿 杨敏 张崇健关键词:指损伤 软组织损伤 外科皮瓣 指固有动脉 一蒂双叶邻指岛状皮瓣瓦合修复拇指近节掌侧软组织缺损 被引量:4 2015年 目的:观察采用一蒂双叶邻指岛状皮瓣瓦合修复拇指近节掌侧软组织缺损的临床疗效和安全性。方法:2010年3月至2014年9月,采用一蒂双叶邻指岛状皮瓣瓦合修复拇指近节掌侧软组织缺损患者32例,男18例、女14例。年龄16~50岁,中位数28岁。均合并拇指两侧指固有动脉及指固有神经的断裂及缺损,合并拇长屈肌腱断裂8例,合并拇指近节指骨骨折6例。软组织缺损面积4.0 cm ×2.6 cm 至4.8 cm ×4.5 cm。受伤至治疗时间0.5~2 h,中位数1 h。术后随访观察创面愈合、皮瓣成活、并发症发生及手功能恢复情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间3~15个月,中位数7个月。创面均一期愈合。均无感染、皮瓣及植皮坏死等并发症发生。所有皮瓣均成活,皮瓣质地柔软,色泽正常。拇指屈伸及对掌、对指功能良好,指端感觉恢复良好。按照中华医学会手外科学分会上肢部分功能评定试用标准评价疗效,优28例、良2例、可2例。结论:采用一蒂双叶邻指岛状皮瓣瓦合修复拇指近节掌侧软组织缺损,皮瓣成活率高、皮瓣外观与质地满意、手功能恢复良好、并发症少,值得临床推广应用。 江克罗 张文正 伍辉国 田子睿 杨敏 张崇健 邓同明关键词:指损伤 拇指 掌背动脉顺行皮瓣修复手背皮肤软组织缺损的临床应用 被引量:12 2018年 目的探讨掌背动脉顺行皮瓣修复手背皮肤软组织缺损的临床疗效。方法自2010年4月至2015年12月,我们对36例手背皮肤软组织缺损及骨质、肌腱外露患者采用掌背动脉顺行皮瓣修复。术后随访观察皮瓣质地、色泽、感觉及手部功能恢复情况。结果术后所有患者均获得随访,时间为3-15个月,平均6.5个月,创面均Ⅰ期愈合,无感染、皮瓣及植皮坏死等并发症,所有皮瓣均存活,质地柔软,色泽正常,手指屈伸及对掌、对指功能良好,皮瓣感觉良好。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定疗效:优31例,良3例,可2例,优良率为94.4%。结论应用掌背动脉顺行皮瓣修复手背皮肤软组织缺损,不但愈合后外形及质地良好,而且血液循环可靠,成功率高,适合基层医院开展。 江克罗 张文正 黎小艇 邓同明 徐凌锋 张崇健关键词:手损伤 外科皮瓣 掌背动脉 手法复位经皮穿针内固定治疗近节指骨粉碎性骨折 被引量:7 2014年 目的:观察手法复位经皮穿针内固定治疗近节指骨粉碎性骨折的临床疗效和安全性。方法:2010年8月至2013年4月,采用手法复位经皮穿针内固定治疗新鲜闭合性近节指骨粉碎性骨折患者56例,男35例,女21例。年龄15~58岁,中位数28岁。骨折位于左手20例、右手36例;单指骨折40例,两指及两指以上骨折16例。受伤至手术时间30 min至10 d,中位数3 d。术后随访观察骨折愈合、并发症发生及手指功能恢复情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间3~15个月,中位数6.5个月。骨折均愈合,愈合时间4~5周,中位数5周。屈指时指尖均可触及掌横纹,手指关节伸直均达0°,握持物有力。按照美国手外科学会制定的手指关节总活动度评定标准评定疗效,优46例、良8例、可2例。均无针孔感染等并发症发生。结论:采用手法复位经皮穿针内固定治疗近节指骨粉碎性骨折,具有操作简单、骨折愈合率高、手指功能恢复好、并发症少等优点,值得临床推广应用。 江克罗 伍辉国 张文正 田子睿 杨敏 张崇健 邓同明关键词:指骨 正骨手法 掌背动脉穿支皮瓣修复手指皮肤软组织缺损 被引量:8 2015年 目的:探讨掌背动脉穿支皮瓣修复手指皮肤软组织缺损的临床疗效及安全性。方法:2009年3月至2014年10月,采用掌背动脉穿支皮瓣修复手指皮肤软组织缺损患者33例,男18例、女15例。年龄16~50岁,中位数28岁。均为手指近、中节软组织损伤,其中示指12例、中指10例、环指6例、小指5例,掌侧缺损14例、背侧缺损13例、侧方缺损6例,合并肌腱断裂10例、近节或中节指骨骨折6例。软组织缺损面积1.5 cm×1.2 cm至4.2 cm×2.5 cm。受伤至手术时间30~120 min,中位数60 min。术后随访观察皮瓣成活、手指功能恢复及并发症发生情况。结果:所有患者均获随访,随访时间3~15个月,中位数6个月。创面均一期愈合。所有皮瓣均成活,且质地柔软、色泽接近周围皮肤。均未出现感染、皮瓣及供区植皮坏死等并发症。患指功能恢复良好,采用中华医学会手外科学分会上肢部分功能评定试用标准评定疗效,优28例、良3例、可2例。结论:掌背动脉穿支皮瓣修复手指皮肤软组织缺损,操作简单、创伤小、皮瓣成活率高且外观良好、患指功能恢复好、并发症少,值得临床推广应用。 江克罗 张文正 伍辉国 田子睿 杨敏 张崇健关键词:指损伤 外科皮瓣 皮肤移植