孙忠凯
- 作品数：2 被引量：0H指数：0
- 供职机构：中山大学附属梅州医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 适时导尿与膀胱容积关系的研究
- 2015年
- 目的为避免过度导尿及延迟导尿所导致并发症的发生,依据个人膀胱容量的不同,探讨患者留置导尿的最佳时期。方法择期行外科手术患者1 840例,接受手术过程中未留置导尿管,随机分为最大膀胱容量组(实验组)和常规膀胱容量500 ml组(对照组)两组,Ⅰ组患者术前告知测量最大膀胱容量(按照实验设计统一标准),患者有强烈自主尿意时导尿,Ⅱ组患者应用彩超测量膀胱容积,当彩超测量尿量达到500 ml是导尿,比较两组患者留置导尿的比率。结果最大膀胱容量组(实验组)导尿容积为(600±189)ml,常规膀胱容量500 ml组(对照组)导尿容积为(573±156)ml,留置导尿的几率从11.2%下降到8.6%,两组均无严重并发症发生。结论手术患者根据最大膀胱容量留置尿管方法比常规膀胱容量500ml导尿的方法大大降低了导尿的几率。
- 孙忠凯
- 蛛网膜下腔置管减少产科手术椎管内麻醉刺破硬膜后的头痛发生率
- 2015年
- 目的:意外刺破硬膜以及低压性头痛是产科局部麻醉常见的并发症,刺破硬膜后置入导管以及于硬膜外腔注入自体血是预防术后头痛常用方法,两种方法使用频率相当,本文旨在探讨置入导管是否能够有效减少刺破硬膜后引起的头痛。方法:通过对29 749例患者麻醉记录进行回顾性分析,所有被分析病例均采取椎管内麻醉,纳入病例包括刺破硬膜者以及重新选择椎间隙穿刺而发生术后头痛的患者,数据采集对置入导管及未置入导管者进行比较分析。结果:有128例患者刺破硬膜,发生几率为0.43%,39例患者选择重新穿刺,89例置入导管时间超过24 h,61例患者刺破硬膜后发生术后头痛,发生率为48%,置入导管者发生低压性头痛几率为42%,未置管者发生几率为62%,结果表明置入导管后可以减少刺破硬膜后头痛。结论:刺破硬膜、椎管内麻醉后头痛、硬膜外腔自体血注入发生几率与以前相关报道的结论是一致的,刺破硬膜后直接置入导管可以有效降低刺破硬膜后头痛的发生率。
- 杨春艳孙忠凯
- 关键词：椎管内麻醉产科手术
