张艮龙
- 作品数:3 被引量:16H指数:2
- 供职机构:宿州市立医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 误诊为儿童阑尾炎的内科疾病88例分析被引量:1
- 2009年
- 目的通过对误诊病例的分析,总结小儿内科急腹症与阑尾炎的鉴别诊断及诊治经验。方法对近10年来门急诊诊断为急性阑尾炎,而入院后经观察、治疗发现为内科疾病的小儿急腹症88例作回顾性分析。结果全部病例在病史采集、体格检查及辅助检查方面均存在一定的缺陷和遗漏。
- 孙磊张艮龙
- 关键词:内科急腹症阑尾炎儿童误诊
- 气腹针穿线在双孔腹腔镜阑尾切除术中的应用被引量:5
- 2016年
- 目的:探讨应用气腹针穿线悬吊阑尾配合双孔腹腔镜阑尾切除术(LA)的安全性、可行性、技术要点及优势。方法回顾性分析应用气腹针穿线悬吊阑尾配合双孔腹腔镜阑尾切除术18例患者的临床资料。结果18例均手术成功,手术时间23~76 min,平均(32±6)min。术中出血量为4~10 mL,患者术后肛门排气时间为6.5~20.5 h,平均(9.0±2.6)h。术后无肠瘘、切口感染、腹腔脓肿等近期并发症发生。术后切口微创美观。术后病理检查示急性化脓性阑尾炎5例、急性单纯性阑尾炎9例,慢性阑尾炎4例。全组患者获得随访(门诊随访7例、电话随访11例),术后平均随访时间为4个月(2~10个月),未发生戳孔疝、黏连性肠梗阻等远期并发症,手术瘢痕不明显。结论应用气腹针穿线悬吊阑尾配合双孔腹腔镜阑尾切除术是安全可行的,气腹针穿线操作简单、经济实用,是一种简单易行的方法。
- 许程伟张艮龙于智勇
- 关键词:阑尾切除术腹腔镜检查
- 烟囱植入、体外开窗及直接封堵法处理斯坦福B型胸主动脉夹层腔内修复术中累及弓上第3分支动脉19例被引量:10
- 2019年
- 目的探讨胸主动脉腔内修复术(TEVAR)治疗斯坦福(Stanford)B型胸主动脉夹层过程中累及弓上血管分支的处理方法。方法回顾性分析2014年9月至2018年5月宿州市立医院收治的斯坦福B型胸主动脉夹层病人19例,均为胸主动脉撕裂累及弓上第3分支动脉(左锁骨下动脉)和(或)锚定区不足(夹层近侧破口距弓上第3分支动脉开口<15 mm),TEVAR术中覆膜支架Z1、Z2锚定覆盖弓上第3分支动脉或同时覆盖弓上第2分支动脉(左颈总动脉)。弓上第3分支动脉分别用烟囱植入、体外开窗开通和直接封堵处置。结果19例TEVAR术中弓上第3分支动脉均处理成功,其中15例采用烟囱植入,2例采用体外开窗,2例分别采用直接封堵或部分封堵。随访2~24个月,15例采用烟囱植入处理的支架通畅率为100%。所有病人术后均无特殊并发症,均存活。经过1、3、6个月,1、2年的CT血管造影(CTA)复查,胸主夹层假腔内血栓机化,血管真腔直径扩大,无狭窄或闭塞。结论TEVAR固定覆膜支架在Z1和Z2修复斯坦福B型胸主动脉夹层手术中,对于弓上第3分支动脉处理,需根据病人具体情况,定制个体化方法,效果满意。
- 张艮龙于智勇赵得银许程伟
- 关键词:主动脉夹层左锁骨下动脉