常建国
- 作品数：33 被引量：40H指数：4
- 供职机构：苏州市第五人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 干扰素在慢性乙型肝炎患者外周血树突状细胞分泌IL-12中的作用被引量：3
- 2004年
- 探讨干扰素治疗慢性乙型肝炎 (CHB)患者对外周血树突状细胞 (DCs)分泌IL - 12的影响。采集并分离2 3例干扰素治疗前、后CHB患者的外周血单个核细胞 ,在rhIL - 4和rhGM -CSF的作用下培养 10天 ,收集上清液检测IL - 12的水平 ,以 8例健康人作为对照。干扰素治疗前患者DCs分泌IL - 12的水平显著低于对照组 (P <0 0 1) ,治疗 4个月时DCs的分泌水平较治疗前显著增加 (P <0 0 5 )。进一步分析发现 ,治疗后IL - 12的水平仅在完全应答组较治疗前显著性增加 (P <0 0 1)。提示CHBDCs分泌IL - 12的水平低下 ,干扰素治疗可以促进DCs产生IL -12 。
- 朱传武钱峰王海燕李明常建国张雪华许克玲王勇平高胜兰童福易
- 关键词：干扰素慢性乙型肝炎患者外周血树突状细胞
- 蛋白吸附再循环治疗7例重型肝炎临床观察
- 目的观察研究蛋白吸附再循环系统治疗重型肝炎的疗效和机制.方法应用蛋白吸附再循环治疗系统治疗重型肝炎7例17人次,平均2 43次/人,每次至少治疗8小时,间隔2-3天,同时监测患者生命体征、血常规、血生化全套、血氨、PT、...
- 常建国朱传武罗湘蓉钱峰叶建忠施明慧李素凤
- 关键词：重型肝炎肝衰竭人工肝
- 慢性乙型肝炎患者应用免疫球蛋白检测的临床意义被引量：2
- 2019年
- 目的探讨慢性乙型肝炎患者应用免疫球蛋白检测的临床意义。方法200例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,按照患者的疾病严重程度不同分为慢性乙型肝炎(轻-中度)组(120例)与慢性乙型肝炎(重度)组(80例),另选取本院接受健康体检且无任何心肝肾脏疾病的体检者100例作为对照组。对比三组免疫功能指标[免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM]水平;对比慢性乙型肝炎不同治疗效果患者的免疫功能指标(IgG、IgA、IgM)水平及血清总胆红素、凝血酶原活动度。结果慢性乙型肝炎(轻-中度)组、慢性乙型肝炎(重度)组患者的IgG、IgA、IgM水平均高于对照组,慢性乙型肝炎(重度)组患者的IgG、IgA、IgM水平均高于慢性乙型肝炎(轻-中度)组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。200例慢性乙型肝炎患者通过系统化治疗后有效143例(有效组),无效57例(无效组)。有效组患者的IgG、IgA、IgM、血清总胆红素、凝血酶原活动度水平分别为(15.58±3.41)g/L、(3.21±0.56)g/L、(2.78±0.56)g/L、(13.25±1.54)μmol/L、(83.44±15.25)%,均优于无效组的(18.05±2.79)g/L、(4.55±0.46)g/L、(4.40±0.69)g/L、(24.55±1.56)μmol/L、(53.20±13.00)%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论慢性乙型肝炎患者应用免疫球蛋白检测的临床意义显著,能够直接体现患者的肝细胞损伤表现情况,对于患者的疾病诊断、疗效预后判断有着显著的临床价值,值得在临床中推广普及。
- 常建国
- 关键词：慢性乙型肝炎免疫球蛋白
- 还原型谷胱甘肽对乙型肝炎患者肝纤维化和免疫功能的影响分析被引量：5
- 2019年
- 目的总结还原型谷胱甘肽对乙型肝炎患者肝纤维化和免疫功能的影响。方法 75例乙型肝炎患者为研究对象,以随机数字法分为实验组(45例)及常规组(30例)。常规组应用常规方案治疗,实验组在常规组基础上增加还原型谷胱甘肽治疗。对比两组患者治疗前后的肝功能指标[谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)],肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ胶原蛋白(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原肽(P-Ⅲ-P)]以及免疫功能指标[免疫球蛋白(Ig)M、IgG、IgA、CD4+、CD8+]水平。结果治疗后,两组患者的ALT、AST、TBIL水平均较本组治疗前降低,且实验组ALT、AST、TBIL水平分别为(44.56±7.54)U/L、(31.25±8.44)U/L、(11.25±3.09)μmol/L,均低于常规组的(66.58±14.56)U/L、(54.69±12.01)U/L、(16.47±3.89)μmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的HA、LN、Ⅳ-C、P-Ⅲ-P水平均较本组治疗前降低,且实验组降低程度优于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组患者的IgM、CD4+、CD8+水平均优于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05),两组患者的IgG、IgA水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论还原型谷胱甘肽对乙型肝炎患者肝纤维化和免疫功能的影响明显,可以显著改善患者的肝功能,对于肝功能损伤修复作用突出,值得在临床中推广。
- 常建国
- 关键词：还原型谷胱甘肽乙型肝炎肝纤维化免疫功能
- 慢性乙型肝炎患者肝组织穿孔素表达的临床意义被引量：7
- 2006年
- 目的:探讨慢性乙肝患者肝组织穿孔素表达的临床意义．方法:慢性乙肝患者47例,进行肝穿刺活组织病理学检查,其中的35例患者随后接受了α-2b干扰素抗病毒治疗．用免疫组织化学技术检测肝组织穿孔素的表达,同时检测外周血HBV DNA载量、乙肝病毒血清免疫学标志物和肝功能等．结果:慢性乙肝患者中有37例肝组织穿孔素表达阳性,其中强阳性13例．穿孔素表达强度与血清ALT水平、肝组织炎症程度具有显著的一致性关系(分别为x2=8．004,P=0．018;x2 =8．532,P=0．014);与肝组织纤维化程度无关(x2=0．865,P=0．649);与外周血乙肝病毒载量呈显著的负向关系(x2=7．902,P=0．019),与HBeAg水平也几乎呈显著的负向关系(x2= 5．283,P=0．071)．35例接受干扰素抗病毒的患者治疗结束时完全应答为12例,部分应答14例,无应答9例,分析显示治疗前穿孔素表达的强度与干扰素应答具有显著的一致性关系(x2 =7．533,P=0．023)．结论:慢性乙肝患者肝组织穿孔素的表达介导了肝细胞的损害,有利于乙肝病毒的清除,可能会促进干扰素的抗病毒效果,并具有预测干扰素抗病毒疗效的价值．
- 王海燕贺永文朱传武钱峰李明罗湘蓉常建国张雪华
- 关键词：肝组织穿孔素乙型肝炎慢性
- 乙型肝炎表面抗原对慢性乙肝患者外周血树突状细胞分泌IL-12水平的影响
- 2003年
- 目的 探讨乙型肝炎表面抗原(HBsAg)对慢性乙肝(CHB)患者外周血树突状细胞(DC)分泌IL-12水平的影响。方法 采集23例CHB患者和8例正常健康人的抗凝外周静脉血,分离外周血单个核细胞进行体外培养,在重组人白细胞介素4和重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子的作用下培养7d使DC增殖,成熟,以加入HBsAg作为研究组,不加入HBsAg作为对照组,继续培养72h,以ELISA法检测培养上清液中IL-12的水平。结果 健康研究组分泌IL-12的水平较对照组有所增加,但两者间的差异无显著性意义(P>0.05);CHB患者对照组DC分泌IL-12的水平显著低于健康对照组和研究组(分别为P<0.01和 P<0.001),加入HBsAg刺激后,患者研究组DC产生IL-12的能力提高,较无HBsAg时显著增加(P<0.05)。结论 CHB患者DC分泌IL-12的水平较低,HBsAg刺激后能显著增加IL-12的产生,这可能与CHB患者DC不成熟、功能低下有关。
- 朱传武曹济生钱峰王勇平王海燕常建国张雪华李明许克玲马欣
- 关键词：乙型肝炎表面抗原树突状细胞白细胞介素-12
- 血浆置换治疗重型肝炎的疗效及影响因素分析
- 2006年
- 目的回顾分析血浆置换在重型肝炎治疗中的疗效以及影响因素。方法应用血浆置换治疗江苏省苏州市第五人民医院80例重型肝炎患者,回顾分析患者的临床特点、治疗效果和影响疗效的相关因素。结果80例重型肝炎患者经血浆置换治疗后存活率为51.3%。该方法对晚期重型肝炎疗效差,存活率只有9.5%。临床好转组与死亡组血浆置换前血清总胆红素分别为(369.9+113.1)μmol/L、(429.9+95.9)μmol/L(P>0.05),两组治疗后血清总胆红素清除率分别为51.5%、42.6%(P>0.05),治疗2～4天后胆红素的反弹率死亡组49.2%、临床好转组30.5%(P<0.05)。死亡组治疗前后PTA均明显低于临床好转组(P<0.001)。合并肝性脑病和肝肾综合征者存活率分别为23.5%、25%。结论血浆置换可明显改善重型肝炎患者的生化指标,可以提高存活率,但重型肝炎的预后仍然取决于患者病情特点和整体性、个体化治疗。
- 罗湘蓉朱传武常建国钱峰李明叶建忠施明慧李素凤
- 关键词：血浆置换重型肝炎疗效预后
- 拉米夫定治疗干扰素无应答HBeAg阳性慢性乙肝患者的疗效被引量：1
- 2009年
- 目的:观察拉米夫定(lamivudine,LMV)对干扰素治疗无应答HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者的疗效。方法:73例干扰素治疗无应答患者停药后改用LMV100mg,q.d,口服(研究组),同期的82例为LMV初治患者(对照组),比较两组24月治疗期间和停药6月后血液生化学、HBV血清学及其分子生物学指标的变化。结果:研究组(73例、56例和42例)与对照组(82例、63例和45例)分别完成了LMV12,18,24月的治疗,研究组和对照组停药随访6月以上的患者分别为26例、19例。在24月的治疗后,两组ALT复常率和HBV-DNA阴转率未见显著性差异(P>0.05);研究组在LMV治疗6月与18月后,HBeAg的消失率与血清转换率均显著高于对照组(P<0.05);24月治疗后,研究组和对照组HBsAg的消失率分别为11.90%和2.22%,但未达到统计学差异(P>0.05);而研究组和对照组HBV-YMDD的累积变异率分别为16.44%和31.71%,均具有显著性差异(P<0.05);停药6月后研究组和对照组病毒学复发率分别为11.54%和21.05%,差异尚无统计学意义(P>0.05)。结论:LMV对干扰素治疗无应答的慢性乙肝疗效确切,其疗效显著优于LMV初治的患者。
- 朱传武罗湘蓉杨齐英王海燕张雪华常建国钱峰朱伟叶建忠
- 关键词：拉米夫定干扰素无应答乙型慢性
- 慢性乙型肝炎病人外周血单个核细胞穿孔素表达的临床研究
- 2007年
- 目的探讨慢性乙型肝炎（CHB）病人外周血单个核细胞中穿孔素的表达与临床的关系。方法采集35例CHB病人和12例健康对照的抗凝外周静脉血，分离外周血单个核细胞（PBMCs），用亲和素-生物素-过氧化物酶技术（ABC法）检测PBMCs中穿孔素的表达。同期检测病人的血清ALT、AST，HBVDNA载量和HBV免疫学标志物。结果35例CHB病人PBMCs中穿孔素表达的均值为（7．87±4．60）％，12例健康对照为（0．87±0．44）％，CHB病人显著高于健康对照组（P〈0.01）；病人PBMCs中穿孔素的表达与血清ALT和AST水平呈显著正相关，分别为r=0．482，P〈0.01和，=0．455，P〈0．01；与病人HBeAg是否阳性无关，但与血清HBVDNA载量呈显著负相关，r=-0.372，P〈0．05。结论CHB病人PBMCs中穿孔素的表达与乙肝的发病有关，其水平在一定程度上反映了病人病情的活动性状态和肝脏损害的程度，较高表达的穿孔素可能有助于乙肝病毒的清除。
- 朱传武钱峰李明罗湘蓉王海燕张雪华常建国叶建中
- 关键词：慢性乙型肝炎外周血单个核细胞穿孔素
- 干扰素治疗慢性乙型肝炎与外周血树突状细胞表型的关系被引量：6
- 2004年
- 在干扰素抗病毒治疗中,其疗效与树突状细胞(DC)的功能状态关系如何现在还不清楚,为此对干扰素治疗前、后24例CHB患者外周血DC的一些重要表面分子进行检测,试图对此进行初步探讨.
- 朱传武钱峰王海燕许克玲李明张雪华常建国王勇平
- 关键词：干扰素慢性乙型肝炎外周血树突状细胞细胞表型
