刘春田
- 作品数：9 被引量：100H指数：7
- 供职机构：西安交通大学更多>>
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- 基于脑血管造影结果的脑梗死患者头颈部动脉粥样硬化狭窄
- 刘春田
- 关键词：全脑血管造影动脉狭窄
- 移动互联网下CBL结合Seminar教学法在老年医学临床教学中的应用被引量：8
- 2021年
- 目的探讨基于移动互联网下应用CBL结合Seminar教学法在老年医学临床教学中的效果。方法选取某高校2020年9月1日-2020年12月30日临床医学专业选修老年医学的40名学生为教学对象,随机分为实验组与对照组,移动互联网下CBL结合Seminar教学设为实验组,传统教学设为对照组,教学内容均为老年常见病,每个案例设置多个不同问题,课程结束后统一对两组学生进行问卷调查及理论笔试考核来比较教学效果。结果实验组95%对该教学方法认同度高于对照组50%,差异具有统计学意义,P<0.05。实验组理论考试成绩(86.26±4.6)分、病例分析题(44.16±4.46)分高于对照组(72.15±5.23、32.47±5.25)分,差异均有统计学意义,P<0.05。结论基于移动互联网下应用CBL结合Seminar教学法在老年医学临床教学中取得较好的教学效果,具有一定的应用价值。
- 刘春田王晓娟
- 关键词：CBL教学法SEMINAR教学法老年医学移动互联网
- 增强型体外反搏对老年2型糖尿病肾病患者早期肾损伤指标的影响被引量：10
- 2017年
- 目的观察增强型体外反搏对老年2型糖尿病肾病患者早期肾脏损伤指标尿微量白蛋白(MA)、β2微球蛋白(β2-MG)、N乙酰D氨基葡萄糖酶(NAG)、尿酸(UA)、血清同型半胱氨酸(Hcy)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清胱抑素(Cys C)的影响,为老年早期糖尿病肾病的防治提供临床依据。方法选取2013年9月至2015年9月在西安交通大学第二附属医院就诊的80例老年早期2型糖尿病肾病患者,随机分成两组,对照组40例采用常规降糖药物治疗(二甲双胍+甘精胰岛素),观察组40例在上述常规治疗基础上加用增强型体外反搏治疗,均治疗8周,分别比较两组治疗前后MA、β2-MG、NAG、UA、Hcy、hs-CRP、Cys C水平的差别。结果观察组治疗8周后较治疗前MA、β2-MG、NAG、UA、Hcy、hs-CRP、Cys C水平均有明显下降(P均<0.05),且较对照组治疗8周后MA、β2-MG、NAG、UA、Hcy、hs-CRP、Cys C水平有明显下降(P均<0.05)。结论增强型体外反搏能改善老年2型糖尿病肾病患者早期肾损伤指标的水平,具有肾脏保护作用。
- 刘春田王晓娟李玺吴海琴权乾坤王芳
- 关键词：增强型体外反搏糖尿病肾病
- 沙库巴曲缬沙坦钠对射血分数降低的慢性心力衰竭病人心功能及神经内分泌激素水平的影响被引量：39
- 2020年
- 目的观察沙库巴曲缬沙坦钠对射血分数降低的老年CHF病人的心功能及神经内分泌激素的影响。方法选取2018年1月至2019年6月在我院老年科住院治疗的高龄射血分数降低的CHF病人48例,随机分为观察组与对照组,每组24例。对照组予以常规抗心力衰竭(心衰)药物治疗,观察组在常规治疗基础上加用沙库巴曲缬沙坦钠,每次25 mg,2次/d,之后逐渐加量至每次100 mg,2次/d。2组病人均连续治疗3个月,比较2组病人治疗前后6 min步行距离(6MWD)、LVEF、左室舒张末期内径、左心室后壁厚度及血浆神经内分泌激素(去甲肾上腺素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮)水平改变情况。结果2组治疗后6MWD、LVEF均较治疗前提高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后2组去甲肾上腺素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦能改善射血分数降低的老年CHF病人的心功能,抑制其神经内分泌激素分泌,从而提高病人的预后及生活质量。
- 刘春田王晓娟
- 关键词：慢性心力衰竭射血分数
- 基于脑血管造影结果的脑梗死患者头颈部动脉粥样硬化狭窄的危险因素被引量：10
- 2014年
- 目的根据脑梗死患者的全脑血管造影结果及临床资料,分析脑梗死患者头颈部动脉粥样硬化狭窄相关危险因素。方法选择263例行全脑血管造影术(DSA)的脑梗死患者,根据血管造影结果有无狭窄分为狭窄组与非狭窄组;再根据狭窄的部位将狭窄组分为:单纯颅外动脉狭窄组(Ⅰ组)、单纯颅内动脉狭窄组(Ⅱ组)及颅内外动脉狭窄并存组(Ⅲ组);综合分析患者临床资料,比较各组患者之间动脉粥样硬化的危险因素。结果 1263例患者无狭窄95例,有狭窄168例,狭窄率63.87%,其中Ⅰ组66例(25.10%),Ⅱ组57例(21.67%),Ⅲ组45例(17.11%);共278处动脉狭窄或闭塞,其中颅内动脉狭窄共119处(42.81%),颅外动脉狭窄159处(57.09%);颅外动脉狭窄以颈内动脉颅外段最多见(82处),而颅内动脉狭窄以大脑中动脉最多见(54处)。2二元Logistic逐步回归分析发现高血压、吸烟、高纤维蛋白原(FIB)是头颈部动脉粥样硬化狭窄的独立危险因素,低ApoA-Ⅰ与头颈部动脉粥样狭窄负相关,其比值比(OR)及95%可信区间(CI)分别为高血压(5.463,2.745~10.872),吸烟(3.675,1.921~7.031),FIB(3.672,1.817~7.418),ApoA-I(0.295,0.134~0.652)。结论 1脑梗死患者合并头颈部动脉粥样硬化狭窄比率高,尤以单纯颅外动脉狭窄居多。2脑梗死患者合并头颈部动脉粥样硬化狭窄累及颅外动脉主要是颈内动脉颅外段,而颅内动脉则以大脑中动脉最多见,颅内外动脉狭窄并存多见于多支病变。3年龄,吸烟,高血压,高FIB,低ApoA-I是头颈部动脉粥样硬化狭窄的独立危险因素,控制该危险因素有可能降低头颈部动脉粥样硬化狭窄的发生率。4合并高血压、吸烟及颈动脉斑块人群更加容易发生颅内外动脉并存狭窄,而合并有高甘油三酯患者易发生单纯颅内动脉狭窄。
- 刘春田吴海琴黄芳王晓娟刘晓丹李玺
- 关键词：全脑血管造影动脉狭窄
- 重组人脑利钠肽、沙库巴曲缬沙坦、托伐普坦序贯治疗高龄射血分数降低的心力衰竭病人的疗效观察被引量：10
- 2021年
- 目的观察重组人脑利钠肽、沙库巴曲缬沙坦、托伐普坦序贯治疗高龄射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)病人的疗效。方法选择我科80~90岁HFrEF病人40例,随机分为常规治疗组和序贯治疗组,每组20例。常规治疗组予以常规抗心衰药物治疗;序贯治疗组在停用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)基础上序贯使用重组人脑利钠肽、沙库巴曲缬沙坦、托伐普坦。治疗前后分别采用明尼苏达心衰生活质量问卷表(MLHFQ)、6 min步行试验(6MWT)评估病人心功能情况,采用心脏彩色多普勒超声检测病人LVEF、心排血量(CO)、每搏输出量(SV),同时检测病人血浆BNP、肾功能及血清电解质水平。结果治疗10 d后,序贯治疗组总有效率显著高于常规治疗组(P<0.05);2组MLHFQ评分、6 min步行距离、LVEF、CO、SV、血浆BNP水平均较治疗前改善,且序贯治疗组上述指标较常规治疗组改善更明显(均P<0.05);常规治疗组血清K+、Na+水平均较治疗前下降(P<0.05),但序贯治疗组血清电解质水平较治疗前无明显变化(P>0.05)。2组病人肾功能指标治疗前后无明显变化(P<0.05)。结论重组人脑利钠肽、沙库巴曲缬沙坦、托伐普坦序贯治疗可以优势互补,有效改善高龄HFrEF病人的心功能状况。
- 权乾坤冯建军李玺李婉妮张秀丽刘春田
- 关键词：重组人脑利钠肽托伐普坦心力衰竭
- 老年综合评估在老年医学临床教学中的实践与思考被引量：13
- 2020年
- 老年综合评估(comprehensive geriatric assessment,CGA)是目前国内外老年医学临床工作中重要理念和核心评估技术,它不仅仅关注老年患者的疾病状态,更重要的是关注老年患者的躯体功能、精神心理、生活环境和社会问题等,近些年已成为老年医学教学理论与实践中主流的发展方向。本研究基于老年患者的自身临床特点,将CGA理念引入老年医学的临床教学中,不仅使学生掌握CGA技术,更重要的是培养学生在老年病临床诊疗中具有综合评估和综合管理的思维和理念,为以后走向临床工作岗位更好地推动老年医学发展奠定坚实基础。
- 权乾坤李玺冯建军秦杰刘春田李婉妮王芳
- 关键词：老年医学临床教学
- 厄贝沙坦联合增强型体外反搏治疗老年早期糖尿病肾病的疗效观察被引量：9
- 2018年
- [目的]探讨厄贝沙坦联合增强型体外反搏治疗老年早期糖尿病肾病（DN）的疗效及对内皮细胞功能的影响.[方法]选取在本院诊治的90例老年早期DN,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组45例.对照组常规降糖、降脂,每日口服厄贝沙坦150 mg治疗.观察组在对照组的基础上加体外反搏治疗,每日1次,每次45 min.均连续治疗8周.比较两组治疗前后血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）、尿微量白蛋白（MA）、β2微球蛋白（β2-MG）、N乙酰D氨基葡萄糖酶（NAG）、血清胱抑素-C（Cys-C）、内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）水平.[结果]治疗后,两组患者血SCr、BUN、MA、β2-MG、NAG、Cys-C较治疗前均下降,且观察组明显低于对照组,其差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组ET-1水平明显低于对照组与治疗前,NO水平高于对照组与治疗前,其差异有统计学意义（P〈0.05）.[结论]厄贝沙坦联合增强型体外反搏治疗老年早期DN患者,能有效降低尿蛋白的排泄,改善肾功能,其机制可能与其改善内皮细胞功能有关,值得临床推广应用.
- 刘春田王晓娟冯建军
- 关键词：反搏动术
- 体外反搏对老年冠心病伴失眠病人的影响被引量：6
- 2017年
- 目的观察体外反搏治疗前后老年冠心病伴失眠病人睡眠质量及脑血流学变化,探讨其可能的治病机制。方法 30例老年冠心病伴失眠的病人随机分为治疗组15例与对照组15例,对照组给予内科常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用体外反搏治疗,比较2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表评分(PSQI)及经颅多普勒(TCD)血流学指标的变化。结果治疗21 d后,治疗组PSQI评分低于治疗前,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组左大脑中动脉(LMCA)、右大脑中动脉(RMCA)、左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)、基底动脉(BA)平均流速均高于治疗前和对照组治疗后(P<0.05);治疗组RMCA、LVA、BA的平均阻力指数均低于治疗前和对照组治疗后(P<0.05)。结论体外反搏能改善老年冠心病伴失眠病人脑血流状态,提高睡眠质量,值得在临床推广。
- 刘春田王晓娟冯建军权乾坤
- 关键词：体外反搏冠心病失眠脑血流变化
