康建军
- 作品数:11 被引量:55H指数:6
- 供职机构:榆林市第一医院更多>>
- 发文基金:陕西省自然科学基金延安市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 头孢哌酮舒巴坦钠与环丙沙星治疗老年支气管扩张急性加重患者临床效果比较被引量:2
- 2017年
- 目的对头孢哌酮舒巴坦钠与环丙沙星治疗老年支气管扩张急性加重患者的临床效果进行探究。方法选取我院收治的100例老年支气管扩张急性加重患者作为研究对象,用随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。观察组患者给予头孢哌酮舒巴坦钠治疗,对照组患者给予环丙沙星治疗,观察对比两组患者临床治疗效果、不良反应发生情况、细菌分布及细菌清除情况。结果两组的治疗总有效率、不良反应发生率(皮疹、失眠、腹痛及恶心呕吐)比较无明显差异(P>0.05);本研究共检出60株病原菌,观察组检出31株,对照组检出29株。观察组痰液病原菌总清除率、肺炎克雷伯菌清除率高于对照组(P<0.05);两组的流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌清除率无明显差异(P>0.05)。结论对老年支气管扩张急性加重患者采用头孢哌酮舒巴坦钠和环丙沙星进行治疗,均具有较少的不良反应,但头孢哌酮舒巴坦具有较高的细菌清除率,值得应用。
- 康建军高仑孙秀娥
- 关键词:头孢哌酮舒巴坦环丙沙星
- 吉西他滨与培美曲塞联合顺铂治疗晚期NSCLC对患者血清肿瘤标志物及生存时间的影响被引量:6
- 2021年
- 目的比较吉西他滨与培美曲塞分别联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)对患者血清肿瘤标志物及生存时间的影响。方法选择2016年5月至2018年5月期间在榆林市第一医院治疗的95例晚期NSCLC患者的临床资料进行回顾性研究,根据化疗方案的不同分为吉西他滨+顺铂组(GC组)43例和培美曲塞+顺铂组(PC组)52例,在完成两个治疗周期后,比较两组患者的近期疗效以及治疗前后血清抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、白介素-27(IL-27)、转化生长因子-β1(TGF-β1)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)变化情况,并采用Kaplan-Miere生存曲线法分析不同治疗方法对患者2年内生存率的影响。结果PC组患者的治疗总有效率为90.38%,明显高于GC组的72.09%,差异有统计学意义(P<0.05);化疗后,PC组患者的IL-27、TGF-β1、MMP-2、CA125、CEA及NSE水平分别为(186.34±39.67)ng/L、(30.74±5.62)μg/L、(74.47±13.88)μg/L、(51.12±2.64)U/mL、(30.04±3.12)ng/mL、(21.49±1.88)ng/mL,明显低于GC组的(206.12±34.63)ng/L、(36.01±5.39)μg/L、(86.24±14.77)μg/L、(78.34±4.37)U/mL、(44.01±3.97)ng/mL、(26.25±1.97)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);随访2年期间,PC组患者的2年存活率和中位生存时间分别为19.23%、13.58个月,分别与GC组的11.63%和10.37个月比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论培美曲塞联合顺铂方案治疗晚期NSCLC可有效降低患者的血清肿瘤标志物水平,延缓近期疾病进展,但对远期存活率影响较小。
- 康建军孙秀娥高乐
- 关键词:吉西他滨培美曲塞晚期非小细胞肺癌肿瘤标志物
- HOXC10通过靶向调控CST1的表达对肺癌细胞干细胞样特性的作用研究被引量:2
- 2022年
- 目的:探究HOXC10通过靶向调控CST1的表达对肺癌细胞干细胞样特性的作用。方法:肺癌细胞系A549在无血清培养条件下形成肿瘤球,WB分别检测HOXC10及干性标志蛋白CD44、CD133、Nanog、SOX2、OCT4的表达。构建ShNC、ShHOXC10 A549细胞,检测干性标志蛋白CD44、CD133、Nanog、SOX2、OCT4的表达,肿瘤成球实验检测细胞自我更新能力,CCK8法检测细胞增殖能力。构建ShNC、ShHOXC10肺癌小鼠皮下瘤模型,测定肿瘤体积和重量,免疫组织化学法检测HOXC10、CST1和干性蛋白标志蛋白CD44、CD133在肿瘤组织中的表达。qPCR和WB法检测ShNC、ShHOXC10组A549细胞中CST1 mRNA和蛋白表达,ChIP-PCR和ChIP-qPCR检测HOXC10和CST1启动子序列结合,双荧光素酶报告基因验证HOXC10对CST1启动子活性的调控。在ShHOXC10细胞中回补pcDNA3.1-CST1,检测CST1过表达对干性标志蛋白CD44、CD133、Nanog、SOX2、OCT4表达及肿瘤成球和细胞增殖的影响。结果:HOXC10在A549细胞肿瘤球中高表达,敲低HOXC10显著抑制干性蛋白标志CD44、CD133、Nanog、SOX2、OCT4的表达,抑制A549细胞的增殖和肿瘤成球能力,皮下瘤实验显示,敲低HOXC10抑制A549细胞的成瘤能力(P<0.001),肿瘤重量(P<0.0001)和体积(P<0.01)显著降低。HOXC10直接结合CST1上游启动子序列,敲低HOXC10抑制CST1的mRNA及蛋白表达水平,显著抑制CST1启动子活性(P<0.01)。在ShHOXC10细胞中过表达CST1显著上调干性蛋白标志CD44、CD133、Nanog、SOX2、OCT4的表达,增强A549细胞的增殖和肿瘤成球能力。结论:在肺癌细胞中HOXC10通过CST1调控肺癌细胞干细胞样特性。
- 康建军高乐席俊峰
- 关键词:肺癌
- 多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗慢阻肺对肺功能的影响研究被引量:6
- 2016年
- 目的:对多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗慢阻肺对肺功能的影响进行研究分析.方法:本次的研究对象是我院2014年12月-2016年2月期间收治的96例慢阻肺患者.所有患者均采用动态随机化分法,分为研究组48例和对照组48例.对照组患者使用多索茶碱治疗,一组患者在多索茶碱的基础上联合噻托溴铵粉治疗(研究组),观察对比两组慢阻肺患者不良反应发生情况与治疗前后肺功能各指标情况.结果:结果得知,研究组不良反应发生率(6.25%)明显低于对照组,P值小于0.05;研究组与对照组治疗前肺功能各指标对比区别较小,P值大于0.05;研究组治疗后FEV1为(2.46±0.30)L、FVC为(2.51±0.27)L、FEV1/FVC为(63.51±7.10)%,明显优于对照组,P值小于0.05.结论:采用多索茶碱联合噻托溴铵粉对慢阻肺患者进行治疗后,不良反应较少,能有效改善患者肺功能情况,在临床上可以广泛应用.
- 康建军孙秀娥
- 关键词:慢阻肺多索茶碱肺功能
- 抗TIGIT单克隆抗体的制备及活性鉴定
- 2020年
- 目的制备新型抑制剂膜分子TIGIT(T cell immunoglobulin and ITIM domain)的单克隆抗体并鉴定其在心脏移植免疫耐受中的作用.方法用人TIGIT-GST重组蛋白免疫小鼠并制备单克隆抗体,抗体特异性实验检测抗体与TIGIT的结合能力.运用重导向杀伤实验检测TIGIT抗体对NK细胞杀伤P815的作用.通过酶吸收法检测TIGIT活化性抗体对CTLs及CD8 Treg细胞活性的影响.结果成功制备得到一株非活化的抗TIGIT的抗体7M13和一株活化性的抗TIGIT抗体4D9.抗体特异性实验表明抗体7M13和4D9均能与人和小鼠的TIGIT结合.重导向杀伤实验表明该抗体7M13对NK细胞杀伤P815细胞的功能没有显著抑制作用,说明7M13可以与TIGIT结合而不活化TIGIT;而4D9则可以显著抑制NK细胞的杀伤功能.从37例心脏移植患者中分离CTLs及CD8 Treg,采用TIGIT活化性抗体处理对细胞生存能力无显著影响,但可明显抑制CTLs的增殖能力,而对CD8 Treg的增殖能力无显著影响.结论分别成功获得非活化的抗TIGIT抗体7M13和活化性的抗TIGIT抗体4D9,并且4D9可显著抑制NK细胞的杀伤功能.
- 李国华程伟华康建军王航辉姜丽
- 关键词:心脏移植TIGHTIMMUNOGLOBULINITIM单克隆抗体
- CT联合纤维支气管镜肺泡灌洗术对重症肺炎的临床疗效分析被引量:1
- 2023年
- 目的 探讨CT+纤维支气管镜肺泡灌洗术运用于重症肺炎中的价值。方法 选取重症肺炎患者90例,随机分成研究组和对照组,各45例。研究组采取CT+纤维支气管镜肺泡灌洗术,对照组开展纤维支气管镜肺泡灌洗术,比较两组治疗结果。结果 治疗前两组炎性指标、血气指标、呼吸动力学指标无差异(P>0.05),治疗后研究组PCT、IL-4、IL-10、CRP、PaCO_(2)、呼吸功、气道峰压、吸气阻力低于对照组(P<0.05),PaO_(2)、SaO_(2)、肺动态顺应性高于对照组(P<0.05)。结论 CT+纤维支气管镜肺泡灌洗术效果更好,能够改善患者血气指标,并减轻炎性反应,促进呼吸动力学指标改善,值得临床推广。
- 庞虎波康建军高乐
- 关键词:重症肺炎CT
- 支气管哮喘患者血清IL-13、TGF-β_1、VEGF表达变化及临床意义被引量:13
- 2015年
- 目的探讨支气管哮喘患者血清白细胞介素-13(IL—13)、转化生子因子β(TGF—β1)、血管内皮生长因子(VEGF)的表达变化及临床意义。方法选取2012年8月-2014年2月在榆林市第一医院呼吸科住院的88例支气管哮喘患者,将其分为哮喘急性发作期组(44例)、临床缓解期组(44例),另随机选取同时期45例健康体检者为对照组。用ELISA法分别测定三组患者血清IL-13、TGF-β1、VEGF水平,用肺功能仪对三组患者行肺功能检查,并统计分析上述结果。结果急性发作期组的血清IL-13、TGF—β1、VEGF水平明显高于临床缓解期组和对照组,差异均有统计学意义(P〈O.05);而急性发作期组的肺功能[第1秒用力呼气末容积(FEV1)、第1秒用力呼气末容积占用力肺活量的比值(FEV,/FVC%)I明显低于临床缓解期组和对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。血清IL-13、TGF—β1、VEGF的表达量与肺功能(FEV1及FEV1mvc%)呈负相关(r=-0.913、-0.895、-0.921、-0.935、-0.912、-0.977,P〈0.01)。结论IL-13、TGF—β1、VEGF是参与支气管哮喘发病的主要细胞炎症因子,三者共同参与哮喘的气道炎症与重塑的过程,血清IL-13、TGF-β1、VEGF水平在对支气管哮喘患者的病情严重程度的判断及辅助诊断和治疗中具有重要价值。
- 康建军
- 关键词:支气管哮喘白介素-13
- HFNC与NPPV对老年呼吸衰竭患者机械通气拔管后低氧血症的疗效观察被引量:5
- 2022年
- 目的观察无创正压通气(NPPV)与经鼻高流量吸氧(HFNC)对老年呼吸衰竭患者机械通气拔管后低氧血症的疗效。方法选取呼吸衰竭机械通气老年患者84例,随机分成常规组及实验组,各42例。常规组予以患者NPPV干预,实验组患者予以HFNC干预。比较两组患者拔管前后氧合指数、心率、呼吸率;再次插管率及呼吸机相关性肺炎出现率。结果实验组患者拔管后1 h心率低于常规组;拔管后12 h及24 h氧合指数均高于常规组,心率、呼吸率均低于常规组(P<0.05);实验组再次插管率低于常规组(P<0.05)。结论呼吸衰竭机械通气老年患者开展HFNC干预相较于NPPV干预可有效改善氧合指数、心率、呼吸率,同时还可使再次插管率下降,发挥一定干预作用。
- 康建军高乐
- 关键词:低氧血症机械通气呼吸衰竭无创正压通气
- ARDS患者血糖异常波动程度与和短期临床预后之间的相关性分析被引量:6
- 2018年
- 目的探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血糖变异程度和短期临床预后的相关性。方法本研究共收录92例ARDS患者(2015年1月至2017年6月),分为存活组(n=56)和死亡组(n=36)。所有患者于入组时检测初始血糖(blood glucose on admission,BGad)、血糖变异系数(coefficient of blood glucose variability,BGcv)、48小时平均血糖(mean blood glucose,BGm)及其标准差(standard deviation blood glucose,BGsd),并计算血糖不稳定指数(blood glucose instability index,BGI)用于评价血糖波动情况。所有ARDS患者分别于入组时和死亡或转出ICU当日,两个时间点进行急性生理与慢性健康评分II评分(APACHE II)等评估病情危重程度。结果死亡组患者BGsd(2. 41±0. 38 mmol/Lvs. 1. 26±0. 25 mmol/L,P <0. 001),BGcv(40. 12±7. 32%vs. 20. 11±3. 63%,P <0. 001)和BGI(11. 21±2. 02(mmol/L) 2/h/dvs. 4. 67±1. 45(mmol/L) 2/h/d,P <0. 001)水平均明显高于存活组患者。死亡组中糖尿病亚组患者BGsd(2. 89±0. 45 mmol/L vs.2. 14±0. 28 mmol/L,P <0. 05)和BGI(13. 15±2. 52(mmol/L) 2/h/d) vs. 10. 51±1. 81(mmol/L) 2/h/d),P <0. 05)明显高于非糖尿病亚组。糖尿病亚组间比较可见,死亡组糖尿病亚组患者BGsd(2. 89±0. 45 mmol/Lvs. 1. 36±0. 61mmol/L,P <0. 001),BGcv (42. 45±11. 61%vs. 22. 53±7. 90%,P <0. 001),BGI (13. 15±2. 52(mmol/L) 2/h/d) vs. 4. 98±1. 42(mmol/L) 2/h/d),P <0. 001)均高于存活组糖尿病亚组。非糖尿病亚组间比较可见,死亡组非糖尿病亚组患者BGsd(2. 14±0. 28 mmol/Lvs. 1. 13±0. 28 mmol/L,P <0. 001),BGcv(39. 54±9. 33%vs. 20. 71±6. 16%,P <0. 001),BGI(10. 51±1. 81(mmol/L) 2/h/d) vs. 4. 43±2. 21(mmol/L) 2/h/d),P <0. 001)均高于存活组非糖尿病亚组。相关性分析提示BGcv(r=0. 687,P <0. 001)和BGI(r=0. 699,P <0. 001)均与28天死亡事件呈正相关。BGcv和BGI之间存在正相关(r=0. 654,P <0. 001)。结论对于ARDS患者来说,血糖剧烈波动可能预示不良短期预后,BGcv和BGI有助于早期预后评估。
- 高隆田慧张扬帆苗世平康建军
- 关键词:急性呼吸窘迫综合症
- 清化承气汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察被引量:7
- 2017年
- 目的:观察清化承气汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法:选取我院2013年5月~2016年5月84例AECOPD患者为研究对象,将纳入患者按随机抽签法分为中西结合组与常规治疗组,每组42例。常规治疗组给予常规治疗,中西结合组在常规治疗基础上给予清化承气汤治疗,比较两组证候积分、肺功能指标、血气分析指标、炎性因子水平。结果:中西医结合组治疗后的证候积分、白细胞介素(IL-8)、中性粒细胞比例分别为(3.05±0.96)分、(17.16±3.26)ng/L、(61.13±6.77)%显著低于常规治疗组的(4.56±1.74)分、(20.24±4.15)ng/L、(65.84±6.21)%(P<0.05)。中西医结合组治疗后第1s用力呼气容积(FEV1)、用力呼气1s率(FEV_1/FVC)、血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)分别为(1.86±0.59)L、(66.47±13.22)%、(86.33±5.76)mmHg、(39.34±3.12)mmHg与常规治疗组的(1.43±0.63)L、(57.45±13.76)%、(80.54±5.25)mmHg、(42.06±2.64)mmHg比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清化承气汤清热化痰、通腑泻下,肺肠同治,联合西药治疗AECOPD,可以抑制气道炎症反应,减轻临床症状,改善呼吸功能。
- 高仑孙秀娥康建军
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病急性加重期