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“互联网+”护理服务模式对脑卒中患者康复结局影响的Meta分析被引量：5: 2023年; 目的评价“互联网+”护理服务模式对脑卒中患者康复结局的影响。方法系统检索CNKI、万方、维普、PubMed、Web of Science等权威数据库中有关“互联网+”护理服务模式对脑卒中患者康复结局的研究,检索时间为建库至2021年8月,运用State 12.0对符合纳入标准的文献进行系统评价,通过计算均数差值及其置信区间进行判断。结果共纳入27篇文献,共有脑卒中患者3030例。分析结果显示,“互联网+”护理服务可以有效提高卒中患者康复期间的日常生活能力[加权均数差值(WMD)为11.38,95%CI为8.60~14.15]、运动功能(WMD=10.14,95%CI为7.82~12.45)、平衡功能(WMD=4.84,95%CI为1.52~8.16)、心理状况[标准均数差值(SMD)为3.32,95%CI为0.47~6.16]、焦虑(SMD=-1.08,95%CI为-1.77~-0.39)、抑郁(SMD=-1.18,95%CI为-1.80~-0.56)、生活质量(SMD=9.87,95%CI为6.84~12.89)、认知水平(SMD=1.80,95%CI为0.69~2.91)。结论“互联网+”护理服务模式为改善脑卒中患者康复效果、助力其回归社区和家庭提供了良好的渠道。; 张红陈元金张健连学敏马玉凤程玲田喜凤李美萱陈长香; 关键词：护理脑卒中 META分析

积极心理资本在医学生线上学习投入度和自我导向学习能力间的中介效应: 2024年; 目的:探讨积极心理资本在民办高校医学生线上学习投入度和自我导向学习能力的中介效应。方法:整群抽取天津市某民办高校医学院在线学习的学生进行问卷调查,回收有效问卷483份。采用Pearson相关分析探究积极心理资本、学习投入度和自我导向学习能力的关系,并拟合结构方程模型。结果:医学生学习投入度总分和各维度得分与积极心理资本得分、自我导向学习能力得分均呈正相关关系(r=0.253~0.824,P<0.01)。SEM结果显示,积极心理资本、自我导向学习能力对学习投入度的路径系数分别为β=0.844、β=0.426(P均<0.01);Bootstrap检验显示,积极心理资本在自我导向学习能力与学习投入度之间起部分中介作用(P<0.01)。结论:自我导向学习能力及积极心理资本均能正向预测民办高校医学生的线上学习投入度,且自我导向学习能力通过积极心理资本的中介作用影响学习投入度。; 张红陈元金程玲万籽山马玉凤唐惠艳何佳琪连学敏; 关键词：线上学习自我导向学习能力中介效应

复方丹参滴丸对经皮冠状动脉介入治疗术后对比剂肾病及患者预后的影响被引量：10: 2021年; 目的:观察复方丹参滴丸预防经皮冠脉介入治疗(PCI)后对比剂肾病(CIN)的效果及其对患者临床预后的影响。方法:将2020年1-6月于天津市胸科医院接受PCI治疗的240例冠心病患者按随机数字表分为对照组(120例)和丹参滴丸组(120例)。两组患者均经桡动脉鞘管或者股动脉鞘管缓慢注射碘帕醇注射液1~5 mL,并于PCI治疗前后进行静脉水化治疗;丹参滴丸组患者在此基础上,于PCI治疗前3 d及PCI治疗后长期口服复方丹参滴丸,每次270 mg,每天3次。观察两组患者PCI治疗前及治疗后72 h的血清肾功能指标[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys-C)、肌酐清除率(Ccr)]、炎症反应指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)]以及氧化应激指标[丙二醛(MDA)]水平;记录PCI治疗后3 d患者CIN的发生情况以及随访1年期间主要心血管不良事件的发生情况。结果:PCI治疗前,两组患者血清肾功能指标、炎症反应指标和氧化应激指标水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);PCI治疗后72 h,两组患者血清Scr、BUN、Cys-C、hs-CRP、IL-6、MDA水平均较治疗前显著升高,Ccr均较治疗前降低,且丹参滴丸组各指标均显著优于对照组(P<0.05)。丹参滴丸组患者治疗后CIN的发生率为4.2%,随访期间主要心血管不良事件总发生率为13.3%,分别显著低于对照组的13.3%和27.5%(P<0.05)。结论:复方丹参滴丸对预防冠心病患者PCI治疗后CIN的发生可能具有一定效果,并可降低患者主要心血管不良事件的发生率。; 张亚梅马玉凤杨世诚刘园园; 关键词：复方丹参滴丸经皮冠状动脉介入治疗对比剂肾病冠心病预后

新冠疫情突发公共事件背景下本科护生职业认同感现状调查及影响因素分析: 目的:探讨在新冠疫情突发公共事件背景影响下,天津某高校护理本科学专业各年级学生对护理职业的认同感现状,并分析其相关影响因素和对策。方法:采用护生职业认同量表问卷调查的方法,调查天津天狮学院护理学专业学生,应用多元线性回归...; 何泓刘雯汶文慧梁桂坦马玉凤; 关键词：本科职业认同感公共事件

一种家兔耳缘静脉注射辅助工具: 本实用新型公开了一种家兔耳缘静脉注射辅助工具，包括第一夹件，第一夹件包括底板、四个固定螺栓、四个金属垫片、四个锁紧旋钮以及金属夹片，第一夹件的底部螺接有第二夹件，所第二夹件包括亚克力底板、四个第二金属夹片以及四个固定螺栓...; 吕鑫钰张波何亭亭马玉凤宋艳新

经皮冠状动脉介入治疗术后对比剂诱导的急性肾损伤危险因素分析及护理: 2015年; 对比剂诱导的急性肾损伤（contrast induced acute kidney injury,CIAKI）是指排除其他影响肾功能因素,应用对比剂后24-72h血肌酐（Scr）水平较原有基础升高25%或者绝对值升高44.2μmol/L以上[1]。随着冠状动脉介入（PCI）治疗的广泛开展,CIAKI已成为院内获得性肾损害常见原因,它的发生不仅延长患者住院时间、增加患者住院费用,而且增加患者心血管不良事件的发生率及病死率，影响患者的预后。; 马玉凤杨世诚; 关键词：对比剂急性肾损伤补液速度肾毒性药物多支血管病变药物降压

达格列净对高血压合并2型糖尿病患者经皮冠脉介入术后造影剂肾病的影响: 2024年; 目的探讨达格列净对高血压合并2型糖尿病患者行经皮冠脉介入术(PCI)后造影剂肾病的影响。方法回顾性分析2021年1月至2023年12月于天津大学胸科医院心内科行PCI治疗的高血压合并2型糖尿病患者资料,采用1∶1倾向性匹配评分,将入选患者分为达格列净组和对照组,比较匹配后2组患者PCI治疗前及治疗后72 h肾功能:血尿素氮、血肌酐、肌酐清除率、血β_(2)-微球蛋白、胱抑素-C、血中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、尿NGAL、尿微量白蛋白的变化。记录2组患者PCI后造影剂肾病发生情况,应用logistic回归分析达格列净对造影剂肾病发生的影响。记录随访至少1年患者随访期间发生的主要不良心血管事件(MACE)。结果匹配后共入选496例行PCI治疗的2型糖尿病合并高血压患者,其中达格列净组248例,对照组248例,达格列净平均服用时间为(7.02±2.60)周。PCI后72 h,达格列净组血胱抑素-C、NGAL、β_(2)微球蛋白,尿NGAL、尿微量白蛋白水平低于对照组(均P<0.05)。达格列净组造影剂肾病发生率低于对照组(4.8%比10.1%,χ^(2)=4.936,P=0.039)。Logistic回归分析显示,达格列净是造影剂肾病的独立保护因素(OR=0.388,95%CI 0.175~0.858,P=0.019)。在中位随访15.2(12.0,16.8)月期间,达格列净组MACE发生率低于对照组(Log-rankχ^(2)=3.884,P=0.049)。结论达格列净可降低高血压合并2型糖尿病患者PCI后造影剂肾病发生率及MACE发生率,可能不增加急性肾损伤的发病风险。; 杨世诚马玉凤张鹏丛洪良付乃宽; 关键词：2型糖尿病造影剂肾病高血压

达格列净对2型糖尿病患者PCI后对比剂诱导急性肾损伤的影响被引量：3: 2024年; 目的探讨钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)达格列净对2型糖尿病(T2DM)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后对比剂诱导急性肾损伤(CIAKI)的影响。方法队列研究。回顾性分析366例天津大学胸科医院心内科2021年6月至2022年6月行PCI的冠心病合并T2DM患者的临床资料,其中男218例,女148例,年龄(64.6±11.0)岁。根据患者是否应用达格列净,将纳入患者分为SGLT2i组(n=124)和对照组(n=242)。分析比较2组患者心脏指标、PCI前及术后72 h肾功能及炎症反应指标变化。分析2组患者CIAKI发生率,应用多因素logistic回归分析CIAKI发生的影响因素。记录2组患者随访期间主要心脏不良事件(MACE)发生情况,采用Kaplan-Meier生存分析和log-rank检验比较2组MACE发生率差异。结果SGLT2i组左心室射血分数(LVEF)低于对照组,LVEF<45%患者入选比例及CIAKI危险评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。PCI后72 h,2组β-2微球蛋白(β-2MG)、胱抑素-C(Cys-C)、血中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)水平均较PCI前升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);而SGLT2i组β-2MG、Cys-C和NGAL水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);2组患者血白细胞介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和丙二醛均较术前升高,而超氧化物歧化酶(SOD)较术前下降,差异均有统计学意义(均P<0.05);SGLT2i组IL-6、hs-CRP和丙二醛水平均低于对照组,而SOD高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。纳入所有患者中34例发生CIAKI(9.8%),SGLT2i组CIAKI发生率低于对照组[4.8%(6/124)比11.6%(28/242),P=0.037]。多因素logistic回归分析显示,使用达格列净是接受PCI的T2DM患者发生CIAKI的保护因素(OR=0.321,95%CI:0.127~0.816,P=0.017)。随访14.0(12.0,16.2)个月,SGLT2i组患者MACE发生率低于对照组(7.3%比12.8%,P=0.048)。结论达格列净可能能够减少T2DM患者PCI后CIAKI及MACE的发生,其机制可能与其抗炎症反应和抗氧; 杨世诚马玉凤张鹏丛洪良付乃宽

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马玉凤

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