李丹
- 作品数：2 被引量：19H指数：2
- 供职机构：大理学院附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 抗菌药物合理应用对临床抗菌药物使用率及院内感染率的影响观察被引量：15
- 2015年
- 目的观察抗菌药物合理应用对临床抗菌药物使用率及院内感染率的影响。方法选择2011年1月-2013年12月医院6765例住院患者作为研究对象,按照选取病例的年份分为3组,入选的所有病例均在住院期间使用过抗菌药物。录入所有入选病例的信息至Office Excel表格中,反复核对。以卫生部2001年颁布的《医院感染诊断标准(试行)》作为判断院内感染的标准,调查分析抗菌药物合理应用对临床抗菌药物使用率及院内感染率的关系。结果 6765例患者中,应用抗菌药物5953例(87.99%);发生医院感染176例(2.60%),连续3年抗菌药物的使用率与该年医院感染率呈显著正相关性(P<0.05)。合理用药率是临床使用抗菌药物指征,即治疗用药、预防用药和无指征用药,3者的比例占所有用药病例数的百分比,3年合理用药率明显升高,抗菌药物使用率逐渐降低,院内感染率也随之降低。统计3年抗菌药物使用频率,按照频率由高到低前10位分别是:头孢他啶、阿米卡星、头孢噻肟、哌拉西林、青霉素、环丙沙星、头孢克肟、头孢硫脒、头孢哌酮、氧氟沙星。其中抗菌药物的给药途径主要为静脉给药,其次为口服、雾化吸入,少部分采用局部给药。结论合理应用抗菌药物、降低临床对抗菌药物的使用率可以有效降低院内感染率。
- 杨骅韩志云杨亮蕊李丹赵燕菊马继琴
- 关键词：抗菌药物
- 加强抗菌药物使用管理及细菌耐药性变迁分析被引量：4
- 2015年
- 目的：分析抗菌药物临床合理应用专项整治活动以来，该院抗菌药物使用变化及细菌耐药性变迁，为临床提供合理使用抗菌药物的询证依据，有效控制或预防细菌耐药性的发生、发展。方法收集该院2011—2013年相关数据，对抗菌药物使用率、使用强度、细菌耐药性监测等，利用Excel对数据进行统计分析。结果通过专项整治活动，加强抗菌药物临床用药管理，抗菌药物临床应用趋于合理，使用率、使用强度明显下降，Ⅰ类切口抗菌药物预防性使用率从原来的100%逐渐下降至18.24%，品种选择由第三代头孢菌素或加酶抑制剂为主，改为以一、二代头孢菌素为主；术前预防性使用率从0增加到95.14%，除万古霉素、克林霉素外，通常术前0.5~2 h用药，手术超过3 h能及时补充第二剂，有效的控制或减少了术后切口感染。耐药菌株逐年减少，如大肠埃希菌从2011年的808株减少至2013年的103株。细菌耐药性得到控制或延缓。结论通过3年专项整治活动，有效提高了抗菌药物合理使用水平，进而有效预防、控制了细菌耐药。
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- 关键词：细菌耐药性
